Диспластический правосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени

Грудопоясничный сколиоз: степени, симптомы, лечение

Диспластический правосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени

По статистике сколиоз в грудном отделе чаще возникает с правой стороны, назвать его точные причины формирования сложно. Одни врачи склоняются к малоподвижному образу жизни, другие рекомендуют не просто отрываться от компьютеров, но планомерно укреплять мышечный корсет.

Грудопоясничный сколиоз редко бывает 1-й степени, чаще это уже 2-й и даже 3-й стадии, которые подлежат скорейшему лечению. Не зря искривление позвоночного столба называют «раком ортопедии», ведь недуг прогрессирует очень быстро, и в 4-й стадии уже не поддается коррекции с помощью консервативных методов.

Единственная возможность избавиться от мучительной боли и внешних дефектов – это сделать тяжелую операцию, после которой больного ожидает длительный восстановительный период.

Степени деформации грудопоясничного сколиоза

Коварность болезни на 1-й стадии состоит в том, что она практически не проявляется. Сутулость у ребенка принимается родителями за вредную привычку, в итоге вся терапия сводится к скандалам и выяснениям, почему подросток не ходит прямо, а дальше все вновь возвращается на круги своя.

Когда грудопоясничный сколиоз близится ко 2-й степени, симптомы становятся уже выраженными:

  • одно плечо выше другого;
  • одна из лопаток больше выступает;
  • при осмотре спины заметен перекос туловища влево или вправо;
  • боли в грудной клетке.

Ребенок может не признаваться родителям, что ему все тяжелее справляться с нагрузками на уроках физкультуры, болит поясница, а ношение сумки на одном плече доставляет явный дискомфорт.

Занимаюсь лечением спины и позвоночника уже много лет. С уверенностью могу сказать, что практически любая болезнь спины поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения спины и болей в суставах.

Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые — я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность.

Но я был поражен, когда мы завершили тестирование — 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

3-я степень считается сложной формой, скорректировать болезнь все тяжелее, щадящими методами здесь уже не обойтись.

Родителям впору кричать «SOS», ведь угол искривления от нормальных показателей доходит до критических 50 градусов. Со спины просматривается реберный горб, сдавливающий сердце и легкие.

Над выступающей лопаткой образовывается мышечный валик, свидетельствующий о зажатости и напряженности мышц.

Когда пациент наклоняется вперед с опущенными руками, асимметрия тела видна невооруженным глазом. Физиологические отклонения в работе внутренних органов при грудопоясничном сколиозе на 3-й стадии болезни такие:

  • тахикардия;
  • аритмия;
  • нарушение дыхательных процессов;
  • страдают органы пищеварения;
  • оставляет желать лучшего состояние органов таза.

На человека, который столкнулся с 4-ю степенью сколиоза, больно смотреть. Лечить болезнь гимнастикой и массажем уже неэффективно – поможет только оперативное вмешательство. Гимнастика, которую предлагают инструктора по ЛФК, действенна только на 1-3 стадии искривления позвоночного столба, дальше обращаться нужно к хирургу.

Лечение сколиоза

Грудопоясничный сколиоз также носит название S-образный. Правосторонний или левосторонний, не получивший своего развития, хорошо поддается терапии. Осложнением отсутствия лечения может стать корешковый синдром, когда болит позвоночник сразу в нескольких местах. Чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо ежедневно заниматься ЛФК и раз в полгода проходить курс массажа.

При 1-й и 2-й степени тяжести заболевания нужно добавить такие варианты лечения:

  • ношение корсетов;
  • сон на твердой поверхности, без подушки;
  • физиопроцедуры.

Действенность этих методов в отношении 3-й стадии определяет врач, изучив полную клиническую картину конкретного больного. Будьте готовы пройти такие обследования:

Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью излечить от болезней спины и позвоночника.. Но оказалось, что крем Artidex действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:

  • Через 15 минут после нанесения проникает внутрь и эффективно обезболивает больную спину
  • Спустя сутки полностью пропадают стреляющие боли и скованность
  • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление больной спины и суставов
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
  • В целях профилактики рецидивов рекомендуется курс 21 день

Упражнения при сколиозе

  1. Лягте на живот и разместите подбородок на тыльной поверхности кистей, находящихся друг на друге. Слегка поднимите корпус, руки разместите на талии, а лопатки сведите. Оставайтесь в этом положении 8 секунд.
  2. Упражнение аналогично предыдущему с тем лишь отличием, что руки сцепляются в замок сзади головы.
  3. Поднимите корпус, вытяните руки вперед и вверх, затем уведите их в стороны к плечевому поясу.
  4. Приподнимите корпус с разведенными в стороны руками. В этом положении сжимайте и разжимайте кулаки.
  5. Добавьте круговые движения руками. Выполняйте упражнение медленно.

Когда скелетные мышцы укрепятся, можно добавить утяжелители – небольшие гантели.

Попробуйте и отследите свое самочувствие после выполнения таких физических упражнений:

  1. Исходное положение – лежа на животе на гимнастическом коврике. Поднимайте вверх ноги, не допуская перекоса туловища и заваливания на одну сторону. Повторите 8-12 раз.
  2. Поднимите обе ноги и оставайтесь в таком положении, пока не досчитаете до 5.
  3. Вернитесь в исходное положение, поднимите левую ногу и досчитайте до 2-х, затем присоедините правую ногу и посчитайте еще до 4-х, затем опустите левую ногу и продолжайте удерживать в воздухе правую. Положите правую ногу на пол и отдохните. Достаточно 4-5 повторений.
  4. Поднимите вверх обе ноги, разведите в стороны, снова соедините в воздухе и только потом опустите на пол.

Гимнастика при сколиозе для укрепления брюшного пресса

Чтобы ЛФК дал оздоровительный эффект, необходимо выполнять упражнения, лежа на спине, с плотно прижатой к коврику поясницей.

  1. Плавно сгибайте ноги в коленках и снова разгибайте.
  2. Согните ноги, подвесьте невысоко в воздухе, досчитайте до 5 и опустите.
  3. Сгибайте и разгибайте конечности, удерживая в воздухе.
  4. Разместив руки за головой в замке, высоко поднимите одну ногу, затем опустите и поднимите вторую, чередуйте, имитируя вертикальные ножницы.
  5. Выполняйте движения нижними конечностями по типу «велосипеда».
  6. Для тех, кто уверен в своих силах – приподнимите ноги над полом на пару сантиметров, затем поднимитесь и опуститесь, все это время держите ноги на весу.

Упражнения для укрепления боковых мышц:

  1. Лежа на боку, разместите одну руку вверху, а противоположную вытяните вдоль туловища. Опускайте и поднимайте противолежащую ногу.
  2. Лежа на боку, поднимите одну верхнюю конечность, присоедините другую, останьтесь в этом положении на 4-5 секунд, положите ноги на пол.

Какие бывают виды сколиоза 1 степени — методы лечения и профилактики, фото упражнений

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, ведущее к функциональным изменениям в тканях позвонков. Не стоит путать это заболевание с кифозом (сутулостью), поскольку при плохой осанке позвоночник формы не меняет.

А вот при сколиотическрй болезни происходит смещение позвоночного столба вправо или влево от вертикальной оси.

Сколиоз 1 степени – это начальная стадия болезни, которая чаще всего развивается в детском возрасте, в период интенсивного роста и формирования организма.

Заболевание опасно тем, что при отсутствии своевременного лечения быстро прогрессирует и в запущенных случаях грозит серьезными осложнениями, связанными с нарушением работы внутренних органов.

Сколиоз на последних стадиях очень тяжело поддается лечению, поэтому решать проблему следует при первых неблагополучных признаках.

Давайте выясним, как их распознать, что нужно знать о начальной стадии сколиоза и методах лечения болезни.

Сколиоз 1 степени — причины возникновения

Сколиоз позвоночника 1 степени считается самой легкой формой заболевания, выявляют его в основном еще в детском возрасте на профилактических медицинских осмотрах (в школе или детском саду). На начальной стадии отклонение позвоночника от оси еще минимальное (не более 10°).

Четкого ответа, почему появляется сколиоз, современная медицина дать не может, но считает, что в большинстве случаев развитие болезни связано с неокрепшими мышцами и повышенной пластичностью детского позвоночника.

Кроме этого, выделяют врожденные и приобретенные причины патологии:

  • К врожденным причинам относят пороки внутриутробного развития плода, ведущие к недоразвитию позвонков и слабости мышечного корсета.
  • Приобретенный сколиоз развивается под влиянием следующих провоцирующих факторов:
  • последствия полученных травм( ушибы, вывихи, подвывихи, переломы);
  • осложнения, после перенесенных болезней ( туберкулеза, рахита, полиомиелита, плеврита, ревматизма и др);
  • плохое питание, недостаток витаминов группы D и С,
  • нарушение обмена веществ, патологии эндокринной системы;
  • слабое состояние связочно-мышечного аппарата, асимметрия тазовых костей, ног;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильная осанка, неверное положение тела в сидячем положении, манера ходить с опущенной головой;
  • неправильное положение тела при плоскостопии или косоглазии.
  • Это лишь часть факторов, способствующих формированию сколиоза. Практически в 80% случаев точную причину подобного состояния определить не удается и медики в диагнозе указывают «идиопатический сколиоз». Это значит, что основная причина заболевания не известна.

Основные симптомы — фото

Распознать сколиоз на ранней стадии непросто, поскольку явные симптомы практически отсутствуют. У пациента нет болевых ощущений или дискомфорта в области позвоночника. Тем не менее, опытный врач-ортопед или хирург могут заметить некоторое отклонение оси при осмотре больного. Если из положения стоя наклониться вперед и опустить руки, станут заметны первые признаки заболевания:

  1. асимметрия надплечий, плечей, лопаток;
  2. скошенные линии талии, тазобедренных костей;
  3. искривление грудного отдела;
  4. увеличение лордоза (патологический изгиб позвоночного столба);
  5. сутулость, опущенная голова.

Источник: https://cmiac.ru/pozvonochnik/grudopoyasnichnyj-skolioz-stepeni-simptomy-lechenie.html

Диспластический сколиоз: симптомы, причины, лечение и профилактика

Диспластический правосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени

Диспластический сколиоз – заболевание, выражающееся в стойкой боковой деформации позвоночного столба в любую из сторон или обе стороны под различным углом. При этой болезни имеет место также нарушение кровоснабжения и обмена веществ в пораженной области.

Диспластический сколиоз прогрессирует быстро, при серьезных стадиях заболевания у больных отмечается нарушения работы органов грудной клетки (сердца и легки) и органов таза.

Поэтому они нуждаются в лечении, которое длится всю жизнь, и поддерживающих терапевтических процедурах.

При сколиозе отклонение от нормального положения позвоночника сопровождается торсией, то есть скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси и ротацией — поворотом позвонков вокруг оси и смещением относительно друг друга. Деформация позвонков происходит только при торсии, при ротации этого не случается.

https://www.youtube.com/watch?v=XkvzhC_-p8k

Степень деформации позвоночника при сколиозе может быть различна. Всего выделяют 4 степени, различающиеся по уровню искривления позвоночного столба, которое измеряется в градусах:

  • 1 степень – определяется по уровню искривления до 10°, на рентгенограмме видно незначительное скручивание;
  • 2 степень – соответствует углу искривления 11-25°, скручивание столба более заметно, как и деформация позвонков, входящих в зону искривления;
  • 3 степень – угол от 26 до 50°, имеется деформация грудной клетки, реберный горб, в месте вершины искривления формируются позвонки клиновидной формы;
  • 4 степень – угол более 50°, сильно деформированная грудная клетка, горб передний и задний, деформированный таз, деформация тел позвонков, обызвествление связок.

Кроме этой классификации (по уровню искривления), сколиоз делится и по форме искривления: С-образный (с 1 дугой искривления), S-образный (соответственно с 2 дугами), Z-образный (с 3 дугами).

Симптомы и признаки

Диспластический сколиоз 1 степени часто не имеет никаких симптомов, не заметен и почти не чувствителен для самого больного. Лишь когда патология входит во 2 стадию, позвоночник искривляется еще больше, начинают проявляться характерные признаки этой болезни. Прежде всего — торсия (скручивания позвонков по вертикальной оси).

Диспластический сколиоз 2 степени уже заметен и внешне по небольшой сутулости, ассиметрии корпуса, которая проявляется в неодинаковых по высоте плечах и неровно расположенных и выступающих назад лопатках. Больной сколиозом 2 степени начинает ощущать боль в спине, усиливающуюся при нагрузках.

Это происходит из-за сдавливания нервных корешков поврежденными позвонками.

Сколиоз 3 степени – еще более серьезная патология. Позвоночник деформируется настолько, что появляется реберный горб, снижающий жизненную емкость легких, одно плечо находится выше другого, наблюдается перекос таза. При сколиозе 3 и особенно 4 степени могут отмечаться также:

  • нарушение чувствительности на определенных участках тела;
  • обездвижение конечностей, вплоть до паралича;
  • специфические искривления и акроцианоз (синюшность) пальцев ног;
  • некоторые психические расстройства (снижение внимания, памяти);
  • скачки артериального давления;
  • неравномерные сухожильные рефлексы;
  • энурез;
  • локальная гиперемия кожи (в местах поражения).

На рентгеновских снимках при сколиозе 3 и 4 степени хорошо видны патологические изменения в позвоночнике: расширение межпозвоночной щели, веерообразное расположение позвонков на выпуклой стороне искривления, сильная ротация позвонков, их скошенность в 2 плоскостях, клиновидные позвонки на верхушке деформации.

Причины

Установлено, что диспластический сколиоз генетически обусловлен. Болезнь начинает развиваться уже у детей, обычно с 3-х летнего возраста, реже – с 5-6 летнего. Причина сколиоза – дисплазия (нарушение формы или структуры) позвонков в крестцово-поясничном отделе позвоночника:

  • люмбализация (срастание 5-го поясничного и 1-го крестцового позвонков);
  • сакрализация (срастание крестца и L5 позвонка);
  • Spina bifida – незаращение дужек позвонка.

При данной патологии отмечается сильная торсия позвонков, при которой на них формируются вторичные компенсаторные дуги. В их образовании принимают участие остистые отростки и ребра. Из-за патологического изменения позвонков образуется сколиотическая дуга, которая со временем прогрессирует.

Диагностика

Патология впервые определяется при внешнем осмотре больного. Типичным ее проявлением является реберный горб, деформирующий грудную клетку и ребра. Он выступает сильнее, когда человек наклоняется вперед. Небольшой горб можно заметить уже с 1 степени этого заболевания.

Искривление позвоночника на ранних стадиях диагностируют у больного в положении стоя, при наклоне вперед со свободно опущенными руками.

Врач, который смотрит сзади на спину, отмечает степень ассиметрии позвоночника и ребер.

Но основной метод, с помощью которого диагностируют диспластический сколиоз и его степень, а также определяют признаки прогрессирования или стабилизации заболевания – рентгенография.

Для этого пациенту делают 2 рентгенограммы позвоночного столба в задней проекции:

  • в вертикальном положении;
  • в горизонтальном положении, когда больной лежит на спине.

По снимку определяют угол искривления позвоночника, уровень торсии и ротации, и, соответственно, степень сколиоза. Дополнительно могут назначать МРТ или КТ позвоночника.

Лечение

Терапия этой патологии зависит от степени искривления позвоночного столба и его стабильности. Выбирает тот или иной метод врач, основываясь на данных диагностических обследований. Существует несколько способов лечения.

Корсеты

  • Ортопедический корсет, изготовленный по принципу Эббота-Шено, назначают пациентам с углом искривления 15-20° и ротацией. Приспособление, которое снижает нагрузку на позвоночник, больной должен одевать как минимум на ночь, днем же выполнять специальные упражнения.
  • Деротирующий корсет больной должен носить, если у него отмечается прогрессирующий сколиоз с углом более 20-25°. Время ношения – минимум 18 ч в сутки, а лучше 23 ч, то есть снимать корсет нужно только для гигиенических и гимнастических процедур. Лучшие результаты применение корсета дает у молодых пациентов с еще не полностью окрепшей костной тканью, если они к тому же сознательно относятся к лечению и выполняют все предписания врача.

Операции для лечения

Хирургическое вмешательство при диспластическом сколиозе – крайняя мера, так как велик риск осложнений и негативных последствий. Поэтому к операциям по устранению дисплазии позвонков 3-4 степени прибегают только, если:

  • угол кривизны сколиотической дуги превышает 40-60°;
  • идет быстрое прогрессирование искривления;
  • сильный болевой синдром не снимается никакими препаратами;
  • необходимо предотвратить повреждение спинного мозга;
  • нужно устранить выраженный косметический дефект, образованный искривлением (по желанию самого больного).

Операции при диспластическом сколиозе многообразны. Это могут быть:

  • клиновидная резекция позвонков грудного отдела, выполненная вместе с задним спондилодезом (соединением позвонков);
  • дискотомия позвонков грудного отдела и задний спондилодез;
  • мобилизация позвонков грудного отдела;
  • клиновидная вертебротомия;
  • эпифизиодез позвонков (у детей) и другие.

Ни один из этих методов не устраняет деформацию окончательно. Результатом становится уменьшение угла искривления позвоночника и приостановка его дальнейшего прогрессирования.

Снятие боли

Так как боль в спине при диспластическом сколиозе – почти постоянный симптом, то больным прописывают обезболивающие: НПВП (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Доларен и др.), а также витамины группы В. При очень интенсивных болях применяют внутримышечные инъекции анальгетиков.

ЛФК

Диспластический сколиоз любой степени отлично лечится (или приостанавливается) плаванием брассом в течение как минимум 3-х месяцев. Назначается также массаж для расслабления скелетных мышц и улучшения кровоснабжения тканей.

Хороший эффект при лечении сколиоза 1-2 степени дает комплекс лечебной гимнастики. Выполнение упражнений устраняет избыточную нагрузку на позвоночник, дисбаланс мышц и связок, укрепляет мышцы спины, исправляет осанку и оздоровляет организм. Упражнения подбирает врач в соответствии с состоянием позвоночника больного. Комплекс выполняют 2 раза в день по 20-30 мин.

Осложнения

При диспластическом сколиозе, особенно 3-4 степени, происходят заметные нарушения строения и функциональности внутренних органов грудной клетки и таза. Страдают легкие и сердце, развиваются хронические заболевания органов ЖКТ. Из-за пережатия спинного мозга нарушается кровообращение в головном мозге, немеют, теряют чувствительность и «усыхают» конечности.

Профилактика

Для того чтобы не дать шансов диспластическому сколиозу прогрессировать, необходимо:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • следить за осанкой;
  • взять за правило заниматься гимнастикой;
  • спать только на твердой поверхности;
  • при работе сидя следить, чтобы спина была прямая и время от времени делать расслабляющие упражнения.

Соблюдая эти несложные правила, можно сохранить здоровье позвоночника надолго.

Диспластический сколиоз – серьезное и во многих случаях полностью неизлечимое заболевание. Но уменьшить проявления болезни и вернуть позвоночник в более нормальное анатомическое положение всегда возможно.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/displasticheskiy-skolioz.html

Правосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени

Диспластический правосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени

Грудопоясничный сколиоз возникает в качестве компенсации первично образованного сколиоза в области грудной клетки. Когда происходит перекос спины на 1 сторону, позвоночник не в силах выдержать сильную нагрузку и пытается распределить ее на обе стороны, осуществляя отклонение в пояснице.

По статистике сколиоз в грудном отделе чаще возникает с правой стороны, назвать его точные причины формирования сложно. Одни врачи склоняются к малоподвижному образу жизни, другие рекомендуют не просто отрываться от компьютеров, но планомерно укреплять мышечный корсет.

Грудопоясничный сколиоз редко бывает 1-й степени, чаще это уже 2-й и даже 3-й стадии, которые подлежат скорейшему лечению. Не зря искривление позвоночного столба называют «раком ортопедии», ведь недуг прогрессирует очень быстро, и в 4-й стадии уже не поддается коррекции с помощью консервативных методов.

Единственная возможность избавиться от мучительной боли и внешних дефектов – это сделать тяжелую операцию, после которой больного ожидает длительный восстановительный период.

Грудопоясничный сколиоз

Диспластический правосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени

Сколиоз – заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника вправо или влево по отношению к его оси. Грудопоясничный сколиоз наиболее распространен. Патология распространяется с 11 грудного и первого поясничного позвонка. Наиболее часто заболевание встречается среди девочек, возраст которых варьируется от 8–10 лет.

Классификация и виды патологии

В детском возрасте, когда можно увидеть первые отклонения в осанке, проводить лечение можно с достижением максимального эффекта. Если этого не делать, то с каждым годом уменьшается риск полностью избавиться от этого заболевания. По клиническим проявлениям сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника делиться на 3 группы:

  • Наследственный или врожденный сколиоз возникает в результате внутриутробного недоразвития позвонков или сращивания отдельных их сегментов. Причиной таких отклонений могут стать травмы при беременности, нарушение плацентарного кровообращения, вредные привычки.
  • Механический или приобретенный сколиоз можно встретить чаще всех. Он подразделяется на правосторонний и левосторонний. Возникает при неправильном положении тела, питании, недостаточно богатом витаминами и минеральными веществами, в результате малоподвижности или дегенеративно-дистрофических изменений у пожилых людей.
  • Идиопатический или диспластический сколиоз не имеет причины. Принято полагать, что он появляется в результате неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов на костный и связочно-суставной аппарат.

Грудопоясничный сколиоз подразделяют на формы, которые зависят от количества сколиотических дуг:

  • s-образная форма имеет две дуги и встречается, примерно, у 45% больных;
  • с-образная форма имеет одну сколиотическую дугу и распространяется среди 55% больного населения;
  • z-образная форма имеет 3 дуги и встречается очень редко (только 5% пациентов).

Формы грудопоясничного сколиоза

Степени развития и симптоматика

Грудопоясничный сколиоз имеет еще одно название s-образный.

  • Грудопоясничный сколиоз 1 степени проявляется небольшим отклонением, угол которого равен 5-10 градусам. Определить его можно с помощью рентгена нужных отделов позвоночника. В положении стоя можно наблюдать, что одно плечо немного выше другого. Лопатки находятся на разном расстоянии по отношению к позвоночному столбу, при наклоне вперед искривление видно очень четко. Физическая активность на протяжении длительного времени и неудобные позы приводят к появлению болезненности в спине.
  • Грудопоясничный сколиоз 2 степени характеризуется более выраженным скручиванием (угол равен 11–25 градусам). При патологии можно визуализировать небольшую сутулость и значительное искривление позвоночного столба. При наклоне вперед можно наблюдать заметное выпячивание грудной клетки, так называемого реберного горба. Появлению боли в области спины способствуют даже небольшие физические нагрузки. При 2 степени внутренние органы начинают смещаться;
  • Грудопоясничный сколиоз 3 степени проявляется искривлением позвоночника, угол которого равен 26–40 градусам. Изменения строения позвоночного столба очень заметны. Происходит деформация грудной клетки, в результате которой реберный горб становится еще больше, на рентгенографии отчетливо видно, что позвонки приобрели клиновидную форму в верхней части скелета;
  • Грудопоясничный сколиоз 4 степени является самой формой и приводит тело в безобразное состояние. Угол искривления превышает 40 градусов. В результате кифосколиоза грудного отдела позвоночника грудная клетка и диафрагма теряют подвижность. Как итог, появляется легочная недостаточность. Реберный горб спереди и сзади появляется из-за деформации грудной клетки и таза. Клиновидную форму приобретают позвонки и грудного отдела. Между позвонками откладываются соли кальция, которые обызвестляются, не дают нормально двигаться и вызывают сильную боль.

При 3 и 4 стадии заболевания общее состояние организма значительно ухудшается и могут появиться другие неприятные симптомы: одышка и сильная утомляемость при небольших физических нагрузках, цвет кожи лица приобретает сероватый оттенок, появляется сильная боль в спине, туловище становится укороченным в результате деформации, происходит смещение и нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы.

Кроме этого, появляется сдавление спинного мозга, в результате чего может наступить парализация нижних конечностей.

После того как человек узнал о наличие заболевания, не стоит оставлять этот факт без внимания. Несмотря на отсутствие неприятных симптомов на ранних стадиях, сколиоз может нанести непоправимый вред организму. Очень часто у таких лиц можно диагностировать следующее:

  • различные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии легких и других органов дыхания;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • нарушение амплитуды при ходьбе.

В зависимости от угла патологии различают 4 степени заболевания по методу Кобба

Все последствия, которые могут появиться при отсутствии лечения сколиоза, являются результатом смещения всех внутренних органов в сторону позвоночного столба. Кроме вышеперечисленных отклонений, можно также наблюдать проблемы с мочеполовой системой, так как почки и другие органы малого таза будут подвержены смещению.

Комплекс упражнений

Для того чтобы укрепить мышцы спины и поддерживать нормальную осанку, необходимо выполнять несложные упражнения лечебной гимнастики. Исходное положение лежа на спине, руки выпрямлены перед собой, кисти смотрят вниз.

Гимнастика при сколиозе в домашних условиях

Корпус тела поднимается вверх и удерживается в таком положении 6–8 секунд. Необходимо выполнить прогиб настолько сильно, на сколько возможно. С каждым днем время упражнения увеличивать на 1 секунду.

Следующие упражнения аналогичны первому, только будут небольшие различия в положении рук:

  • Руки цепляются за головой в замок.
  • Руки впереди себя, а при подъеме корпуса отводятся в стороны и на пояс.
  • Руки отводятся вбок, при этом кулаки необходимо сжимать и разжимать.
  • Можно добавить медленные круговые движения руками.

Лечебную гимнастику важно начинать под присмотром квалифицированного специалиста

Исходное положение стоя на коленях и руках. На вдохе максимально сильно выгибаем спину, словно кошка, удерживаем так тело в течение 5 секунд.

На выдохе прогибаем ее в противоположную сторону и остаемся так еще на 7 секунд. Упражнение повторяется 10 раз по 3 подхода. Делать все упражнения рекомендуется плавно, чтобы растянуть мышцы спины, без резких движений.

В противном случае может появиться стойкая болезненность в области позвоночника

Источник: https://spina.guru/bolezni/grudopoyasnichnyy-skolioz

Диспластический сколиоз

Диспластический правосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени

Сколиоз – довольно распространённая патология, известная с тех времён, когда человек стал ходить прямо.

В результате чего он появляется и как с ним бороться – вопрос, не потерявший актуальности и в 21 веке.

Особенно загадочная группа, именуемая термином «диспластические сколиозы».

Почему детей настигают процессы, деформирующие и скручивающие их позвоночник?

С чем могут столкнуться современные родители?

Обо всем этом можно узнать далее в статье.

О патологии

Диспластический сколиоз – самая тяжёлая из форм поражения позвонков, вследствие дисплазии пояснично-крестцового отдела.

Знакомство с научными терминами, обозначающими проблему, помогает лучше понять суть патологического процесса:

  • Дисплазия позвонка – обобщающее понятие, используемое для обозначения вариантов его порочного развития.
  • Сколиоз – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, сочетающееся с поворотом позвонков.
  • Дизрафия – отсутствие спаяния (дословно). Общее обозначение врождённого незаращения составляющих позвоночника.
  • Дисмелия – отсутствие органа.
  • Спондилолиз – дефектная щель между суставами позвоночной дуги.
  • Люмбализация (синоним люмбаризация) – увеличение числа поясничных позвонков за счёт агенезии XII ребра. Вариант патологии – нет блокировки I и II крестцового позвонка с подвздошной костью.
  • Сакрализация – аномальная идентичность нижнего поясничного позвонка крестцовым – блокирование поперечного отростка пятого позвонка с подвздошной костью, либо полное срастание.
  • Spina bifida – незаращение позвоночного канала за счёт нарушения слияния дуг или тел позвонков.

История существования болезни

Первым известным вертебрологом, изучавшим сколиоз, был Гиппократ. Он считал, что данная патология – результат нарушения мышечного равновесия. Восстанавливалось равновесие путём вытяжения туловища синхронно с давлением на горб. Метод просуществовал до XVI века.

Первый лечебный корсет был разработан в XVI веке Амбруазом Паре. Затем стали изготавливать корсеты для тракции туловища по оси и фиксации данного положения.

Лечебную гимнастику и водные процедуры стали применять с начала I века до нашей эры с подачи Цельса. Начало XX века ознаменовалось модой на гимнастику Клаппа. Специальные упражнения увеличивали мобильность позвоночника, воздействуя на него и на окружающие мышцы.

Отечественные ортопеды предложили тренировку дозировать и систематизировать. Она должна была улучшать дыхание, работу сердца, сосудов. Кроме того российские учёные выдвинули метод электростимуляции для борьбы с прогрессированием патологии.

Комплексный подход к лечению сколиоза был выработан к 60-м годам XX века. Но многие ортопеды считали, что консервативное лечение помогает лишь на начальных этапах развития болезни.

Хирургическое лечение тяжёлых прогрессирующих форм стало эффективно только в середине 20 века. До этого хирургические изыскания – иссечение и резекция ребёр, пересечение и пересадка мышц заканчивались плачевно.

Изучение сколиоза продолжается. До сих пор до конца не установлены причины заболевания.

Классификация

При отнесении диспластической патологии к единой классификационной группе мнения вертебрологов, ортопедов разошлись:

  1. Мнение первое. Дисплазию пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилолиз, люмбализация, сакрализация) нужно относить к группе врождённых сколиозов.
  2. Мнение второе. Патология выделяется Е. А. Абольмасовой в группе идиопатических (невыясненной этиологии) сколиозов. Термины «идеопатический» и «диспластический» становятся идентичными в некоторых научных трудах.
  3. Мнение третье. А. А. Козловский при поддержке отечественных ортопедов выдвинул патологию в отдельную группу.

Зарубежные авторы термин «диспластические сколиозы» практически не применяют. Ведущим принципом классификации является возрастное деление и типичность вариантов деформации.

Отечественные физиологи предпочитают классификацию:

  • Патогенетическую – на основе ведущего фактора. Диспластический синдром они относят к дискогенному сколиозу.
  • Морфологическую – выделенную с учётом функционального и структурных компонентов искривления позвоночника.

Степень деформации позвоночника определяется различными классификациями. Популярность получила классификация В. Д. Чаклина (1958), учитывающая истинный угол основной кривизны:

Распространённость и значимость

Распространённость идиопатических сколиозов, с которым ассоциируют ряд учёных диспластический сколиоз среди структурных деформаций позвоночника составляет, около 15,3%. Поясничный и комбинированный тип сколиоза, согласно сводным данным, полученным зарубежными и отечественными вертебрологами, составляет от 9 до 37% среди общего числа сколиозов. Тотальный сколиоз встречается очень редко.

Значимость существующей патологии вырастает, когда начинается усиленный рост ребёнка и в патологический процесс вовлекаются новые ткани и внутренние системы.

Важно раннее выявление патологии, чему способствуют скрининговые медицинские осмотры разных возрастных групп детей.

При выявлении сколиоза нужно не оставлять ребёнка «под наблюдением», а сразу же передавать его профильному специалисту для определения стратегии и тактики лечения.

Этиология и последствия

Точной этиологии возникновения диспластического сколиоза не существует.

Основные теории его образования:

  • Е. А. Абольмасовой – Врождённая спинномозговая патология, дисрафический статус.
  • Теория первичного нарушения роста отдельных элементов позвоночного столба. Основывается на законе Гонтера – Фолькмана – «костная ткань, находясь под большой нагрузкой – замедляется в росте, уплотняется, а менее загруженная – растёт быстрее».
  • Теория Bisgord и Musselmann односторонней задержки роста одного или нескольких позвонков из-за эпидистрофии, врождённой аномалии.
  • Обменная теория I. Ponsetti врожденных расстройств обмена соединительной ткани.
  • Смещение студенистого ядра при разрушении росткового эпифизарного хряща (из-за нарушения обмена соединительной ткани) в выпуклую сторону, что нарушает подвижность позвоночника и предопределяет развитие деформации – первичный фактор в развитии патологии. Включение мышечной системы, механизмов равновесия, нарушение роста – вторичные факторы. (Патогенетическая теория А. И. Казьмина совместно с учениками).

Диспластические сколиозы приводят не только к обезображиванию фигуры ребёнка, но и к нарушению деятельности сердечно – сосудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. В тяжёлых случаях патология может привести к сдавлению спинного мозга. С парезом и параличом нижних конечностей.

Симптоматика и диагностика

Деформация обнаруживается у детей младшего школьного возраста. Первая дуга искривления локализуется в пояснично – крестцовом отделе позвоночника. Аномалия развития V поясничного и I крестцового отдела позвоночника – наиболее частая. У ряда больных выявляют дисплазию или недоразвитие нижнего отдела спинного мозга.

Дисрафические состояния, сопровождающие патологию:

  • Нарушение чувствительности на отдельных участках тела;
  • Синюшная окраска кожи;
  • искривление пальцев стопы;
  • энурез;
  • Ассиметрия сухожильных рефлексов;
  • Сосудистые рефлексы.

Вертеброгенные симптомы, характерные для диспластического сколиоза:

  • резкая торсия тел позвоночника;
  • развитие больших компенсаторных дуг противоискривления в грудном отделе позвоночника;
  • тяжёлое обезображивание грудной клетки, снижающее жизненную ёмкость лёгких
  • образование полого рёберного горба.

На рентгене обнаруживается:

  • расширение межпозвоночной щели,
  • веер из позвонков на выпуклой стороне искривления,
  • резкий поворот позвонков вокруг вертикальной оси,
  • позвонки клиновидной формы вверху деформации,
  • скошенность позвонков в двух плоскостях,

Выбор терапии зависит от степени изменения позвоночника, его стабильности. Измерение величин должно осуществляться по единой и достаточно объективной методике.

Основной метод диагностики – рентгенография. Экспозиция облучения пациентов должна быть, возможно, минимальной, поскольку в течение жизни им придётся часто проходить эту процедуру.

Угол искривления определяют на рентгенограммах позвоночника, выполненных в положении стоя и лёжа.

Метод компенсации

Компенсационный метод включает в себя периоды лечения:

  1. Мобилизация с помощью упражнений, направленных на укрепление мышц спины.
  2. Фиксация путём длительного ношения гипсового корсета. Он накладывается, когда пациент стоит. Одновременно осуществляется вытяжение на петле Глиссона.
  3. Стабилизация. Гипсовый корсет заменяют съёмным. Компенсированное состояние позвоночника поддерживается упражнениями. При нестабильности может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение искривлений позвоночника показано при сколиозах II – IV степени, на фоне прогрессии основного патологического процесса.

Наиболее распространённые методы:

  • Клиновидная резекция тел позвонков в грудном отделе позвоночника в сочетании с задним спондилодезом при сколиозах III – IV степени по Казьмину;
  • Фиксация позвоночника по Чаклину;
  • Дискотомия в грудном отделе позвоночника в сочетании с задним спондилодезом по Казьмину;
  • Мобилизация грудного отдела позвоночника по Харрингтону;
  • Эпифизиодез тел позвонков у детей младшего возраста по Закревскому;
  • Клиновидная вертебротомия при тяжёлых формах кифосколиоза по Цивьяну;
  • Тенолигамептокапсулотомия по Шулутко при сколиозах II – III степени;
  • Резекция добавочного клиновидного полупозвонка по Баирову.

Ни один из методов не исправляют деформацию полностью. Они уменьшают угол искривления, останавливают прогрессирование искривления.

ЛФК, массаж

Гимнастика при систематических занятиях формирует мышцы, способные противостоять деформации. С медицинскими работниками лишь изучается комплекс, отрабатывается техника исполнения.

Симметричная гимнастика – основной комплекс ЛФК. Его задача – укрепление мышц, подверженных меньшей нагрузке. Сеанс упражнений должен составлять не менее 20 минут. Они должны проводиться систематично (2 раза в день) – без пропусков.

Плавание показано при любой степени деформации. Оно хорошо укрепляет мускулатуру, способствует разгрузке позвоночника, улучшает функции органов дыхания.

Принцип массажа – растяжение и расслабление напряжённых, укороченных мышц спины на стороне вогнутости и тонизирование, стимулирование ослабленных, растянутых мышц на стороне выпуклости.

: “Массаж при сколиозе”

Лечение в домашних условиях

Дома вся нагрузка по проведению лечебной гимнастики, созданию соответствующих условий труда и отдыха, соблюдению предписания врача ложится на плечи родителей больного ребёнка. Терапевтические мероприятия с ношением корсета, ЛФК длительны и утомительны. Но от тщательности выполнения назначений врача зависит здоровье и дальнейшая жизнь ребёнка.

Прогноз

Чем раньше заболел ребёнок, тем больше опасность прогрессирования деформаций. Прогрессирование заболевание продолжается, при отсутствии терапии, весь период роста человека. Даже хирургическое лечение не всегда останавливает прогрессирование диспластического сколиоза. Поэтому родители больного ребёнка и сам пациент должны быть нацелены на длительную борьбу с недугом.

Заключение

Диспластический сколиоз – наиболее тяжёлое патологическое изменение позвоночника. Оно ведёт к расстройству со стороны всех основных жизненных систем организма.

Раннее выявление этой, как правило, врождённой патологии, крайне важно.

Терапия и профилактика прогрессирования деформации должна быть начата как можно раньше! Поэтому необходимо участвовать с ребёнком во всех обязательных скрининговых медицинских осмотрах.

При выявлении патологии нельзя занимать выжидательную позицию. Нужно сразу же обращаться к квалифицированному врачу ортопеду.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/displasticheskij-skolioz.html

Кабинет Артролога
Добавить комментарий