Когда делать мрт после травмы колена

Что такое МРТ коленного сустава, как делают, что покажет МРТ коленного сустава?

Когда делать мрт после травмы колена

Коленный сустав является самым уязвимым в опорно-двигательной системе человека. Именно поэтому диагностика повреждений колена – это актуальная проблема травматологии.

Идеальным методом визуализации коленного сустава считается магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью нее можно диагностировать различные травмы, начиная с разрывов связок и заканчивая переломами костей.

Что такое МРТ коленного сустава? Как делают томографию? В этих вопросах предстоит разобраться.

Анатомия коленного сустава

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена – это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце бедренной кости имеются два мыщелка – латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) – серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

  • большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
  • малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
  • переднюю крестообразную;
  • заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы.

Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта.

Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Показания к МРТ

Повреждения структур колена наблюдаются довольно часто. К специалистам в основном обращаются молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Перед оказанием помощи врачи проводят магнитно-резонансную томографию. Это точный и надежный метод диагностики различных травм.

У МРТ коленного сустава есть определенные показания. К ним относят:

  • возможное повреждение коллатеральных и крестообразных связок;
  • нарушение целостности менисков или сухожилий;
  • подозрение на перелом;
  • болевые ощущения в области колена;
  • уточнение информации, полученной благодаря рентгенографии.

Противопоказания к исследованию

“Что покажет МРТ коленного сустава и ступни?” – вопрос, ответ на который могут искать не все люди, ведь у этого метода диагностики имеются противопоказания:

  • наличие электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма), функция которого может нарушиться из-за проведения исследования;
  • наложенные на кровеносные сосуды металлические клипсы, способные смещаться из-за воздействия магнитного поля;
  • тяжелое состояние пациента;
  • клаустрофобия;
  • ферромагнитные имплантаты, из-за которых получаются не совсем корректные изображения, искажаются результаты исследования;
  • беременность до 12-й недели.

Из этого перечня стоит выделить клаустрофобию. Она не является абсолютным противопоказанием. При проявлении у пациента страха к замкнутым и тесным пространствам применяется седативная терапия или неглубокий наркоз.

Проведение исследования

Как проходит МРТ коленного сустава – актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура.

Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний.

Перед исследованием также необходимо снять все украшения, очки, часы, убрать из карманов ключи, мобильный телефон.

Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор. Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей. Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.

Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.

МРТ-анатомия коленного сустава

Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:

  1. В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
  2. Малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
  3. Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
  4. Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
  5. Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.

Повреждения связок

Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки.

Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала.

При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).

Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение.

Проявятся участки повышения сигнала. Это то, что покажет МРТ коленного сустава в первые сутки. В дальнейшем эти участки исчезнут в связи с поглощением избыточной жидкости в области травмы окружающими тканями.

Разрывы малоберцовой коллатеральной связки диагностируются, как правило, крайне редко. Такие травмы сочетаются с массивными оскольчатыми переломами мыщелка большеберцовой кости, утратой окружающих мягких тканей.

Повреждения менисков

При травмах этих структур коленного сустава наиболее информативными считаются изображения, полученные в сагиттальной и корональной плоскостях. Чтобы оценить то, что покажет МРТ коленного сустава, и поставить диагноз, врачи обращают внимание на следующие характеристики:

  • размер менисков;
  • их конфигурацию, характер сигнала;
  • толщину и глубину измененного сигнала;
  • локализацию изменений в пределах менисков.

Выделяют несколько степеней повреждения менисков:

  1. Первая степень – невыраженная центральная дегенерация. В ходе магнитно-резонансной томографии изменения обнаруживаются внутри мениска. Они проявляются повышенной интенсивностью сигнала.
  2. Вторая степень – распространенная центральная дегенерация. Внутри мениска визуализируется более широкая область повышенной интенсивности сигнала.
  3. Третья степень – разрыв мениска. Внутри мениска выявляется повышенная интенсивность сигнала. Контур внутрисуставного пространства разорван. Иногда изменяется положение фрагментов мениска.

Повреждения сухожилий

Исследование сухожилий коленного сустава выполняется в сагиттальной и аксиальной плоскостях. В первой из них изменения визуализируются более отчетливо. Наличие повреждений подтверждается, если в ходе магнитно-резонансной томографии обнаруживаются следующие МР-признаки:

  • выпот в оболочку сухожилия (ответ на чрезмерную перегрузку) или отек в перитендинозной синовиальной ткани (на тех участках, где нет оболочки);
  • утолщение или истончение сухожилия;
  • изменение сигнала (при дегенеративной патологии в центральной зоне сухожилия прослеживается продольно направленная лучистость, для которой характерен гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ);
  • полный разрыв сухожилия (регистрируется утолщение обрывков сухожилия с измененной интенсивностью сигнала и волнистым контуром).

Переломы костей

Одни из самых частых повреждений – это переломы костей, которые образуют коленный сустав. При истинных переломах наблюдается линейное понижение сигнала с разрывом кортикальной части кости. Иногда смещаются отломки. Может возникнуть гемартроз – кровоизлияние в полость сустава. Оно на Т1-взвешенном изображении проявляется более высоким сигналом по сравнению с серозной жидкостью.

Особого внимания заслуживают хронические (застарелые) переломы, ведь некоторые люди после получения повреждения не обращаются за помощью к специалистам. Для таких травм характерны гипоинтенсивные, неоднородные изменения с признаками склероза фиброзной ткани и костномозгового пространства.

Стоит рассмотреть и контузионные поражения (ушибы) кости. Что показывает МРТ колена в этих случаях? При данных травмах возникает ограниченный внутрикостный отек. Для него характерно слабое диффузное снижение сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышение его интенсивности на Т2-взвешенном изображении. Патологический сигнал может сохраняться в течение 3−10 месяцев.

В заключение стоит отметить, что коленный сустав травмируется чаще всего. Одним из лучших методов диагностики различных повреждений является магнитно-резонансная томография. Она обладает несколькими достоинствами.

Во-первых, это исследование очень информативно. Оно позволяет специалистам оценивать состояние костей и мягких тканей. Во-вторых, магнитно-резонансная томография безвредна для пациентов (при отсутствии противопоказаний).

Именно поэтому назначается МРТ коленного сустава детям и взрослым.

Источник: https://FB.ru/article/263573/chto-takoe-mrt-kolennogo-sustava-kak-delayut-chto-pokajet-mrt-kolennogo-sustava

Мрт коленного сустава: особенности процедуры

Когда делать мрт после травмы колена

Колено — это очень уязвимый сустав человеческого скелета. С детства ему приходится выдерживать большие динамические нагрузки и падения.

Но если у детей коленные связки и мениск редко травмируются, и в основном ушиб колена у ребенка лечится при помощи зеленки и бинта, то взрослому человеку приходится сталкиваться с куда более серьезными проблемами.

Порой, чтобы определить откуда появилась боль и хромота в колене, целесообразно сделать МРТ коленного сустава.

На фото — МРТ снимок колена.

Для чего делают МРТ коленного сустава

МРТ колена позволяет выявить мельчайшие его повреждения и патологические процессы.

Проблемы с коленями у взрослых случаются в основном:

  • У спортсменов — легкоатлетов, футболистов, фигуристов, штангистов, гимнастов и прочих представителей славного спортивного братства. Спортивная травма коленного сустава происходит при:
    • резком и внезапном сгибании колена, прыжке, неожиданной остановке, падении
    • поднятии большой тяжести
    • прямом ударе в колено
  • При развитии в колене дегенеративного или воспалительного процесса:
    • артроза или артрита
    • бурсита
    • синовита
    • тендинита и т. д

Травмы коленного сустава

Наиболее частые травмы колена — повреждение мениска, связок и сухожилий:

  • Разрыв мениска
  • Растяжение связок и сухожилий
  • Разрыв связок и сухожилий

Разрыв мениска

Мениск — это тонкая хрящевая пластина в виде полумесяца, расположенная между бедренной и голенной костью, служащая для амортизации и ограничения движения коленного сустава

В области колена имеются:

  • Два мениска — наружный и внутренний Наружный более подвижный и травмируется реже внутреннего
  • Две боковых связки
  • Передняя и задняя крестообразные связки
  • Связка надколенника (коленной «чашечки»)
  • Сухожилие четырехглавой мышцы бедра

Диагностировать разрыв мениска можно по характерным тестовым симптомам, возникающим при определенных движениях:

  • Например, «лестничный» симптом Перельмана, при котором боль в колене возникает при спуске с лестничных ступеней
  • Боль при надавливании на промежуток между суставами в момент разгибания согнутого под прямым углом колена — симптом Байкова и др.

На МРТ коленного сустава поврежденный мениск имеет нечеткие контуры, вместо привычного черного треугольника

Растяжения и разрывы связок

Симптомы растяжения связок колена:

  • Затрудненность в движении и ощущение скованности в колене
  • Отечность колена, кровоподтеки, появившиеся спустя несколько часов после травмы
  • Боль при надавливании на колено
  • Во время ходьбы возникает хруст в колене, сопровождающийся болью

Разрыв крестообразных коленных связок часто происходит у футболистов и лыжников и может также сочетаться и с разрывом боковых связок (если голень выворачивается наружу)

При этом наблюдаются такие симптомы:

  • Острая боль и припухлость суставов
  • Хруст, слышимый в момент травмы
  • Тугоподвижность или наоборот, полная бесконтрольная «свобода» сустава
  • Неподвижность коленной «чашечки»
  • Невозможность переноса веса тела на ногу

Самая частая травма у спортсменов-легкоатлетов — разрыв связки надколенника. Обычно они возникают на почве хронического воспаления — тендинита, приводящего к ослаблению связок. Данное явление окрестили «коленом бегуна»

Симптомы разрыва собственных связок надколенника:

  • Вдавления в коленной чашечке и смещение ее кверху
  • «Провалы» колена при ходьбе
  • Сильное кровоизлияние
  • Повышенная болезненная чувствительность в суставе
  • Судороги в ноге
  • Невозможность разгибающих движений в колене

МРТ позволяет выявить все степени травм связок:

  • частичное повреждение волокон (1-я степень)
  • более половины поврежденных волокон (2-я степень)
  • полный разрыв связки (3-я степень)

Также МРТ помогает выявить наличие жидкости возле связок.

Почему предпочтительней МРТ коленного сустава?

Рабочая область томографа оборудована магнитами и градиентными катушками, вызывающими возмущения ядер водорода, которые имеются во всех тканях человеческого тела:

  • костные ткани имеют меньше воды, а значит и водорода
  • мягкие ткани — большее количество водорода

Разность времени успокоения возмущений водородных ядер в различных тканях дает изображение разной контрастности, и возможность получения более точного изображения в менее плотных тканях. Поэтому на МРТ хорошо диагностировать:

  • травмы связок, дисков, менисков, спинного мозга
  • дистрофические процессы в хрящах
  • отеки, скопления жидкости

Костные же переломы лучше диагностируются на рентгене и КТ.

На МРТ также прекрасно видны все дегенеративные изменения при артрозе сустава:

  • Разрушение гиалинового хряща
  • Укрупнение субхондрональной кости
  • Изменения в околосуставных тканях

При сложных клинических случаях иногда в вену водится контрастный йод, что позволяет диагностировать патологию с максимальной точностью, но и удлиняет само обследование.

Как проходит МРТ коленного сустава

На фото — процесс прохождения МРТ.

В отличие от МРТ позвоночника, пациенту при обследовании коленного сустава теперь нет необходимости оказываться в замкнутом пространстве, что часто нервировало определенную группу больных с признаками клаустрофобии. Это позволяют современные открытые типы томографов

  1. Пациент ложится на кушетку, а ногу помещает в томограф
  2. Обследование суставов не требует полной неподвижности во время работы томографа, что не всегда легко было выдержать. Теперь время прохождения МРТ можно разнообразить чтением, просмотром телевизора, перепиской с друзьями
  3. Пока обследуемый проходит томографию (это может быть и 30 минут и больше часа), лаборант или врач находится в этом же помещении, по монитору наблюдает за процессом и может общаться вживую с больным
  4. Некоторые виды томографов способны производить динамическую диагностику, то есть исследовать сустав в движении
  5. По окончанию сеанса врач-радиолог в деталях изучает томографический снимок и выносит свой вердикт

Где можно сделать МРТ коленного сустава

Сделать МРТ коленного сустава сегодня можно во всех столичных и многих крупных областных диагностических клиниках.

Стоимость повсюду может быть разная — в московских клиниках цены, например, колеблются между 4000 и 6000 рублями. В областном центре цена может быть ниже, при абсолютно таком же уровне обследования.

Узнать точную стоимость можно на сайтах клиник, связавшись с консультантом.

Процедуру МРТ коленного сустава можно сделать в «Европейском Диагностическом центре МРТ». МРТ не причинит вреда вашему здоровью и даже на ранних стадиях поможет выявить проблемы с уставами колен.

При помощи МРТ коленного сустава можно диагностировать артрит, артроз, бурсит и синовит, выявить травмы менисков, суставов, связок и их последствия, разобраться в причинах болей и отеков, выявить скопления жидкости, другие различные травмы и деформации.

МРТ не вредит здоровью, поэтому эта процедура является абсолютно безопасной и проходит достаточно быстро.

В медицинском диагностическом центре работает современный томограф 1.5 Тесла, который дает сверхточный результат о состоянии здоровья коленных суставов. Через полчаса вы получите результаты и сразу же сможете обратиться за консультацией к специалистам, которые поставят диагноз и предложат план лечения.

Запись на прием осуществляется по телефону +7 (499) 391 75 78 или можно зайти на сайт Европейский Диагностический Центр МРТ и заполнить форму ОнЛайн. Вам нужно будет выбрать время, записаться, проконсультироваться о подготовке к процедуре, а также возможных противопоказаниях и прийти в назначенный день за 10−15 минут до времени записи.

«Европейский Диагностический Центр МРТ» находится в Москве рядом с метро «Нагатинская» по адресу улица Нагатинская д. 1 строение 25.

Здоровья вам!

: Как проходит МРТ коленного сустава

(93 4,90 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/raznoye/mrt-kolena.html

Мрт колена: подготовка и что покажет диагностика

Когда делать мрт после травмы колена

МРТ отлично зарекомендовала себя в обследовании опорно-двигательного аппарата. Особенно информативной методика оказывается при диагностике травм и повреждений суставов. МРТ колена визуализирует суставную ткань послойно и выявляет даже незначительные патологии локальной области.

Сущность МРТ-обследования

Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.

После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.

МРТ

Что демонстрирует МРТ-снимок

Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.

Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.

Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:

  • хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
  • связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
  • мениска (разрыв, отрыв, защемление);
  • мышечного аппарата;
  • жировой ткани;
  • кровеносной системы.

Разрыв мениска

МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.

Когда нужно обследоваться

Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:

  • изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
  • повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
  • необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
  • хронической патологии;
  • проявления воспалительных, дистрофических изменений;
  • анатомические аномалии;
  • симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
  • проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.

Вопрос безопасности процедуры

Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.

Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.

Когда МРТ колен делать нельзя

Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:

  • присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
  • зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
  • клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
  • гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
  • вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
  • период вынашивания ребёнка (1 триместр).

МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.

Подготовка к обследованию

Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:

  1. Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
  2. Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
  3. Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
  4. Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
  5. В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
  6. Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
  7. С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
  8. Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.

Ход обследования

Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:

  1. Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
  2. Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
  3. Стол задвигается в магнитный тоннель.
  4. Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
  5. Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
  6. После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.

Продолжительность обследования

Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.

В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.

Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.

В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.

Расшифровка результатов

Расшифровкой МРТ-снимков коленного сустава занимается доктор, который в процессе работы применяет специальный атлас, где продемонстрирован вид здорового сустава и представлены варианты отклонений от нормы. Базой для составления атласа МРТ сустава выступают проведённые исследования, операций и артроскопии.

МРТ-диагностика мениска коленного сустава — распространённая процедура. На снимке мениск выступает в виде затемнённой полосы, а дефекты окрашены в белый цвет. Контраст в таком случае не используется.

Разрывы связок и сухожилий, в отличие от дефектов мениска, визуализируются на томограмме не так чётко.

Где сделать МРТ колена, сколько это стоит

В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.

МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.

По полису ОМС

Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.

После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:

  • заключение специалиста;
  • направление на магнитную томографию;
  • паспорт;
  • полис ОМС.

Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.

Преимущества методики

Рассматриваемый метод диагностики имеет множество положительных отзывов специалистов. В числе явных преимущественных сторон методики:

  • высокий показатель информативности: ни один альтернативный вид обследования не гарантирует такого полного, точного и подробного результата;
  • неинвазивность (не нарушают целостность кожного покрова, брать пункцию);
  • отсутствие риска инфицирования тканей;
  • относительно непродолжительный период диагностики;
  • получение результата уже через час после сканирования;
  • нет необходимости в предварительной подготовке;
  • неширокий перечень ограничений к проведению МРТ;
  • высокая чёткость томограмм
  • перевод результата на бумажный и электронный носитель;
  • безопасность для здоровья.

Альтернативные способы диагностики анатомической структуры

Кроме магнитно-резонансной томографии, для определения состояния суставной ткани назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию и МСКТ. Какой из приведённых методов диагностики патологий наиболее информативный?

Узи и мрт: в чём отличие

сравнение ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии само по себе некорректно, т. к. каждый из методов приемлем при различных обстоятельствах, имеет разные цели.

к узи чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об мрт.

в каких случаях необходим рентген

рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. в случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.

мрт детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография.

мрт и мскт: в чём основное отличие

мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки.

таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. мскт помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.

ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.

подведём итог

МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.

Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.

Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.

Источник: https://osnimke.ru/myagkie-tkani-i-sustavy/mrt-kolennogo-sustava.html

Какое МРТ колена сделать после травмы, при синовите, артрозе

Когда делать мрт после травмы колена

МРТ коленного сустава применяется с целью визуализации надрывов, повреждений, связок, мышц, капсулы. Рентгенографию, компьютерную томографию делают при подозрении на костную патологию.

Выбор способа диагностики болезней колена остается за врачом.

Правильное назначение невозможно без знания анатомии сустава, возможностей разных типов магнитно-резонансной томографии (открытая, закрытая). 

Открытое МРТ коленного сустава 3 Тесла – когда делать

Высокопольные открытые томографы применяются чаще из-за высокой разрешающей способности – визуализируют тени размером более 0,3 мм. Даже МРТ при болезни Гоффа делают аппаратами высокого разрешения.

Тоннельное строение сканирующей камеры исключает возможности сканирования людей, боящихся замкнутых пространств, тучных пациентов. Внутреннее пространство внутри камеры имеет ограниченный диаметр. Не каждый человек с ожирением помещается внутрь камеры с датчиками. Аппараты имеют весовое ограничение.

Нативная магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава 3,0 Т (тесла) обладает высоким качеством, специфичностью, информативность свыше 95% при визуализации разрывов связок.

Контрастный метод назначает врач лучевой диагностики с целью отслеживания хода сосудов, выявления аномалий микроциркуляции, определения доброкачественных и злокачественных опухолей (путем выявления атипичных опухолевых капилляров).

Онкологический поиск выполняют на МР-томографах (МРТ) коленного сустава 3,0 Т (тесла). Сканы показывают небольшие очаги, которые можно радикально удалить с высокой вероятностью отсутствия рецидивов и метастазов.

Спрашивать, делают ли МРТ коленного сустава, читатели не будет после анализа вышеприведенной информации. Что показывает томография колена во фронтальной плоскости:

  • Поражение суставного хряща;
  • Разрывы, трещины мениска;
  • Микроразрушения связок (коллатеральных, крестообразных, боковых);
  • Воспаление нервных волокон;
  • Аномалии сосудов.

Трехмерная реконструкция позволяет сделать МРТ коленного сустава с пространственным изображением анатомии. Любые дефекты, извилины, впадины, аномальные образования хорошо показывает модель. Качественный МРТ снимок коленного сустава, сделанный томографом мощностью 3 Тесла, помогает хирургу предварительно спланировать ход операции по установке эндопротеза, восстановлению связок после разрыва.

Повторное МРТ показывает состояние заживления тканей после вмешательства. Безопасность процедуры здоровью позволяет делать сканирование несколько раз с целью динамического контроля поврежденной области:

  1. Оценка репарации связок после травматических повреждений;
  2. Определение степени разрыва мениска и определение лечебной тактики;
  3. Выявления изменений связок при подвороте голени кнаружи или кнутри.

Зачем и как делают обследование коленного сустава в аксиальной проекции:

  1. Визуализация состояния хрящей, мениска, связочных структур;
  2. Демонстрация сосудистой сети после введения контрастного препарата (гадолиний).

Аппараты с силой магнитного поля 3Т для исследования колена менее актуальна, чем сканирование головного мозга. Мелких анатомических структур внутри колена нет, поэтому обследование можно делать среднепольными томографами открытого типа.

Томография крупного образования низко- и среднепольными установками делается для решения травматологических задач. Обнаружение разрывов связок, сухожилий, мышц выполняется аппаратами с силой 1-1,5 Тесла. Применяются открытые томографы мощностью 1,5-3 Тесла при подозрении онкологии.

Усиливается видимость внутривенным введением парамагнетика-гадолиния.

Распределение вещества внутри артерий колена «засвечивает» инородную сеть капилляров, образованную опухолью. Еще до клинических симптомов, внешний признаков новообразования, МР-томограммы покажут патологический узел.

Современный открытый аппарат оборудован специальным автоматическим шприцом дозатором, позволяющим последовательно вводить препарат-парамагнетик. Одновременно делают томограммы в разные фазы распределения контраста.

Где делается МРТ связок колена в Санкт-Петербурге

Сделать магнитно-резонансную томографию 2 коленных суставов в СПб предлагает несколько десятков крупных диагностических центров, государственные медицинские заведения. Чем выше разрешение томографов, тем дороже стоимость услуги. Сэкономить предлагают больницы, работающие круглосуточно. Ночью цена процедуры дешевле.

Повреждение связок (разрывы, надрывы, растяжение) возникает обычно после травм. Сканирование выполняется экстренно и в плановом порядке (в зависимости от особенностей процедуры, характера деформации).

Инновационные виды МРТ суставов качественно верифицируют структуру связок, менсков, суставных поверхностей.

Что определяют МРТ колена в Санкт-Петербурге:

  • Воспаление синовиальных оболочек (синовит);
  • Патологию связки (крестообразной, коллатеральной, боковой);
  • Дегенеративно-дистрофический артроз колена (гонартроз);
  • Скопление жидкости под коленом (бурсит, киста Бейкера);
  • Избыточное разрастание жира под надколенником (болезнь Гоффа);
  • Деформация, смещение костей.

По отзывам пациентов хорошо делают коленный сустав высокопольные МРТ с силой магнита от 1,5 Тесла. При выборе центра диагностики в Санкт-Петербурге нужно обратить внимание на квалификацию специалиста, который сможет грамотно сделать заключение.

Профессиональное описание, расшифровка выполняется специалистами с большим практическим опытом, первой или высшей категорией.

Магнитно-резонансная томография здорового коленного сустава: противопоказания

Клиенты спрашивают, делают ли МРТ здорового коленного сустава? Возникает естественный вопрос, с какой целью выполнять сканирование? Если планируется простое обследование с целью выявления заболеваний, лучше процедуру не делать дли избегания синдрома «жертвы лучевого обследования».

Практика показывает, что человек, которому установили патологию, не сопровождающуюся клиническими проявлениями, может сделать платно операцию по удалению излишков жира, извитого сосуда, доброкачественной опухоли.

После хирургического вмешательства ухудшается подвижность колена за счет появления послеоперационных осложнений (образование рубцов, скопление жидкости, бактериальное инфицирование раны, синовит).

Врачи-радиологи откажут, если есть противопоказания:

  • Металлические предметы (инсулиновая помпа, сердечные стимуляторы);
  • Клаустрофобия, чрезмерная масса тела;
  • Эндопротезы сустава.

Не все импланты делают из ферромагнетиков. Титановые сплавы абсолютно индифферентны к влиянию магнитного поля.

Контрастную процедуру нельзя выполнять беременным, людям с почечной недостаточностью.

Анатомия здорового коленного сустава

Специфическая анатомия коленного сустава создает диагностические сложности. Верификация структур осуществляется рентгенографией, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Рентген и КТ показывает изменения костей.

Какие связки визуализирует МРТ:

  1. Коллатеральные (малоберцовая, большеберцовая);
  2. Крестообразные;
  3. Косая подколенная.

Кроме связок томограммы показывают повреждение мениска, синовиальных оболочек, суставных сумок. Контрастная процедура МРТ оценивает состояние околоколенных мягких тканей, нервов, сосудов. При артрозе исследование визуализирует субхондральный остеосклероз – разрастание соединительнотканных волокон суставных концов костей колена.

Особенности описания и расшифровки магнитно-резонансных томограмм

Если врач лучевой диагностики не занят, анализ томограмм занимает около 30 минут. Интервал может удлиняться, когда специалист не может расшифровать снимки коленного сустава сразу после процедуры.

Для таких случаев частные диагностические центры предоставляет услугу отправки графических изображений с описание и расшифровкой магнитно-резонансных томограмм по электронной почте. Диск можно забрать позже.

Сколько по времени длится процедура МРТ диагностики связок колена

Длительность нативной процедуры составляет 20-30 минут у взрослого человека. Малому ребенку потребуется наркоз увеличивающий сроки выполнения МР-сканирования. Интервал увеличивается на столько, сколько по времени необходимо введение в седацию. Сложности бывают с убеждением ребенка в выполнении манипуляции.

Контрастирование увеличивает время МР-томографии на 20-30 минут.

Аналогичные сроки необходимы для расшифровки снимков.

Высокопольный аппарат открытого типа делает сканирование несколько быстрее закрытого аналога.

Специализированные ортопедические установки помогают сделать качественные томограммы, на основе которых программное приложение строит трехмерные модели (3D-реконструкция).

Пространственное отображение мелких деталей колена требуется хирургам, планирующим операции на колене (эндопротезирование при артрозе, восстановление связок после травм, синовите).

Некоторые виды МРТ коленного сустава делают трехмерную реконструкцию на основе сканов, сделанных через 1 мм толщины. 

МР-сканирование при патологии колена – что показывает

Магнитно-резонансная томография коленного сустава показывает анатомию, патологические изменения:

  • Воспаление (ревматоидное, бактериальное, при синовите);
  • Пороки развития сосудов, костей, нервов;
  • Болезни соединительной ткани (коллагенозы);
  • Разные заболевания менисков (менископатии);
  • Опухоли, метастазы;
  • Дегенерации, связанные с артрозами;
  • Нестабильность поверхностей колена;
  • Болевой синдром, возникающий по неизвестным причинам;
  • Инфильтрация суставной капсулы (бурсит).

Специфические изменения на фоне артроза, синовита сложно диагностировать компьютерной томографией, рентгенографией.

Только магнитно-резонансное обследование способно показать воспалительный процесс костей, синовиальных оболочек, скопления жидкости внутри сустава, ограниченные инфильтраты (киста Беккера).

У спортсменов МР-сканирование может показывать обширный комплекс изменений, характерный для хронических травм (микроразрывы связок, синовиты, нестабильность костей).

Что лучше МРТ, КТ или рентген коленного сустава

Стандартом диагностики коленного сустава более сотни лет считалась рентгенография. Обследование использовалось с целью диагностики костной патологии (травматические, воспалительные, злокачественные повреждения).

Определить лучше МРТ или КТ коленного сустава сможет лечащий врач в комплексе с врачом лучевой диагностики.

Рентгенография диагностирует переломы бедренной кости в нижней трети, большеберцовой и малоберцовой костей в верхней части. Снимки показывают воспалительные и онкологические процессы.

Из-за определенной информативности, возможности рентгеновских лучей отражаться от плотных структур, рентгенография не утрачивает актуальности.

Что покажет рентген коленного сустава:

  1. Травматические повреждения;
  2. Артрозы (сужение щели, остеофиты, субхондральный остеосклероз);
  3. Смещение костей;
  4. Остеомиелиты;
  5. Воспалительные кисты;
  6. Злокачественные новообразования;
  7. Расширение суставной щели при выпоте.

Более значимой ценностью обладает МРТ коленного сустава.

Тяжелые патологические изменения колена требуют тщательной диагностики с использованием всех лучевых способов. Томография обычно дополняет рентгенографию. Фото и видео показывает вышеописанные особенности.

Источник: https://mrt-kt-sustavov.ru/article/mrt-ks-chast-3

Травмы колена мрт

Когда делать мрт после травмы колена

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Магнитно-резонансная томография позволяет сделать множество послойных изображений тканей суставов, что повышает его результативность и качество. Каждый отдельный томограф выполняет определенный объем исследований, зависящий от характеристик магнитного поля, применяемого в конкретном аппарате. Наш организм состоит из множества атомов водорода.

Во время обследования колено помещают в магнитное поле. Под воздействием магнитного излучения томографа в коленном суставе человека состояние атомов водорода упорядочивается, движущиеся протоны дают слабый радиосигнал. Его улавливает аппарат и создает четкое трехмерное изображение, давая еще подробную картину состояния мягких тканей рядом с ним.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метод МРТ хорошо исследует мягкие и хрящевые ткани и выявляет:

  • травмы менисков, связок, дисков,
  • отеки, места скопления жидкости,
  • дистрофические хрящевые изменения,
  • артрозные изменения сустава.

Скорость проведения и точность обследования методом МРТ позволяет избежать ненужных диагностических манипуляций и операций.

Классификация

Зная анатомию строения коленного сустава, можно сделать вывод о разноплановом характере повреждения этой части тела. В зависимости от вида нарушений, подбирается лечение.

Так какие бывают травмы в области колена? Выделим основные:

  • вывих сустава – нераспространенное повреждение, которое если и встречается, то редко бывает изолированным. Сопровождается отечностью, потерей чувствительности;
  • вывих надколенника – вызван растяжением связок либо их разрывом, травмы надколенника обычно встречаются у детей старшего возраста. Не требуют серьезных медицинских манипуляций;
  • ушиб сустава – относительно безобидное нарушение, не требующее длительного лечения. Однако после ушиба в колене может происходить накопление жидкости, из-за чего проводят пункцию;
  • разрыв заднего рога мениска – одна из частых проблем, как правило, встречается у спортсменов. Нередко сопровождается разрывом крестообразной связки колена (ПКС). Подразумевает развитие гемартроза, по причине которого ухудшается двигательная активность. При постоянной травматизации мениска прогрессирует деформирующий артроз;
  • перелом – если страдают бедренная и большеберцовая кости, не исключено развитие трещин и переломов. Для колена свойственны закрытые переломы. Нарушение сопровождается смещением голени и патологической подвижностью сустава. При отсутствии адекватной терапии ведет к инвалидности;
  • травма хряща – редко возникает обособленно и сопровождает травмы нескольких структур и тканей коленного сустава. Провоцирует тугоподвижность и острую боль;
  • растяжение или разрыв связок – возникает вследствие перерастягивания. Если говорить о локализации повреждения, то в патологический процесс могут быть вовлечены латеральные и внутренние боковые, передние и задние крестообразные связки коленного сустава. Повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава считаются вторыми по распространенности.

Код травмы по МКБ 10

Внутрисуставные поражения колена получают код по МКБ 10 – M23. При вывихе связочного аппарата коленного сустава дают шифр S83. Ушибам присваиваются отдельные коды. Ушибленный коленный сустав кодируют S80.0.

Причины возникновения

Существует масса факторов и ситуаций, которые приводят к травме колена, но чаще всего они происходят по таким причинам:

  • механические удары в коленную область;
  • падения с возвышенностей;
  • происшествия природного происхождения;
  • занятия активной или экстремальной деятельностью;
  • дорожно-транспортных катастроф;
  • неблагоприятных погодных условий;
  • пенсионного возраста и ухудшения функции устойчивости;
  • занятия боевыми искусствами.

Травма колена

Коленный сустав имеет сложное строение — кости соединены связками, между костями располагаются прокладки в виде хрящевых тканей или мениски. Они предназначены для того, что бы смягчать трение и выполнять амортизирующую функцию.

При помощи сухожилий коленный сустав соединяется с костями. Малейшее неловкое движение или удар может привести к травме колена и связки. Повреждение коленной чашечки может быть легким, когда нет необходимости прибегать к оперативному вмешательству и сложным, когда пострадавший может стать инвалидом без соответственного лечения.

Суть метода

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).

МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны.

Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение.

После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.

В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.

Источник: https://lechenie.asustav.ru/narodnye-sredstva/travmy-kolena-mrt/

Кабинет Артролога
Добавить комментарий