Можно ли заниматься спортом после артроскопии коленного сустава

Можно ли заниматься спортом после артроскопии коленного сустава

Можно ли заниматься спортом после артроскопии коленного сустава

На современном этапе развития медицинская наука предлагает ряд эффективных диагностических методов исследования крупных суставов. Одним из них является артроскопия.

Зачем нужна

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Артроскопия проводится как с целью диагностики, так и лечения. Метод инвазивный, то есть представляет собой оперативное вмешательство с нарушением целостности тканей. При минимальном травмировании плеча позволяет заглянуть внутрь сустава и визуально увидеть все, что происходит.

Артроскопия сустава плеча помогает:

  • уточнить диагноз;
  • взять материал для исследования;
  • решить вопрос о необходимости и способе операции;
  • определить точную локализацию патологического очага.

Показания и противопоказания

Частые повреждения плечевого сустава обусловлены его анатомическими особенностями. В плече производится большой объем движений при сравнительно небольшой площади соприкосновения головки плеча и суставной поверхности.

Показаниями первичной артроскопии являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • привычный вывих или подвывих плеча;
  • заболевания и повреждения синовиальной оболочки;
  • повреждения сухожилий;
  • разрыв манжетки плеча;
  • повреждения суставной поверхности;
  • субакроменальный бурсит;
  • ограничение подвижности;
  • артроз посттравматический;
  • хондроматоз (наличие внутрисуставных тел).

Повторная артроскопия показана при появлении новых клинических признаков заболевания и при рецидивах болезни.

Противопоказания:

  • острые и хронические инфекции плечевого сустава;
  • противопоказания к анестезии;
  • гнойничковые поражения кожных покровов в области сустава;
  • уменьшение суставной полости;
  • анкилоз костный и фиброзный.

Подготовка

Диагностика и лечение не требуют сложной предварительной подготовки. Больному заранее необходимо посетить врача-ортопеда и анестезиолога.

Если есть результаты других методов обследования плечевого сустава, их нужно иметь при себе. Также придется сдать анализы на ВИЧ инфицирование, наличие гепатитов В и С, сифилиса.

Кроме того, нужен биохимический анализ крови, свежее ЭКГ с расшифровкой, коагулограмма.

Ход операции

Операция на плече обычно проводится под общим масочным или эндотрахеальным наркозом. Используются следующие инструменты:

  • артроскоп – металлическая жесткая труба с системой линз;
  • троакар – инструмент, прокалывающий ткань;
  • канюли для подачи и отвода жидкости в сустав и из него;
  • зонд артроскопический – металлический стержень с метками для раздвигания суставных тканей.

Во время артроскопической операции на суставе плеча хирург должен получить свободный доступ к суставу. Выбирается наиболее оптимальное положение укладки больного.

Классическая поза. Больной обычно лежит на здоровом боку. Больная рука отведена вверх и слегка в сторону через систему блоков.

Тракация аксиальная по двум осям. Больная рука фиксируется в двух местах. Под углом 90 градусов к оси плеча через блок с нагрузкой 2 – 3 кг и за конечность с нагрузкой 1 кг.

Позиция «пляжного» кресла или шезлонга. Пациент располагается полусидя, нагнувшись вперед. Сустав свисает через край стола.

Операционное поле обеззараживается и маркируется. Отмечается расположение отдельных частей сустава и места введения инструментов. Пункционной иглой делается прокол в полость сустава. При истекании синовиальной жидкости в сустав вводится 50 – 60 мл физраствора (0,9% раствора хлористого натрия).

В месте доступа делается небольшой надрез размером 5 мм. Через него с использованием троакара вводят футляр артроскопа. Троакар убирается и заменяется артроскопом с оптической камерой.

Через другой разрез вводят пластиковую канюлю для последующего отведения жидкости. Через канюлю в сустав доставляются необходимые инструменты.

Дальнейший ход обследования и выбор тактики лечения определяется хирургом.

Плюсы метода

Артроскопия плечевого сустава (и других суставов) в мире признана лучшим методом диагностики и лечения. Положительными сторонами являются:

  • короткое нахождение в стационаре (1, максимум 4 дня);
  • быстрое обследование – 30 – 60 минут;
  • достоверная точная диагностика;
  • малоинвазивность – незначительное повреждение тканей;
  • сокращенный период реабилитации.

Артроскопия не является экстренным методом лечения, не проводится по жизненным показаниям. Артроскопия на плечевом суставе позволяет значительно облегчить состояние больного. Удлиняются сроки ремиссии при хронических заболеваниях. Специальная методика терапии дает возможность устранить причину привычных вывихов. После лечения исчезают постоянные боли, восстанавливается подвижность плеча.

Осложнения

После артроскопии осложнений не слишком много. Можно сказать, они сведены к нолю. Но иногда они возникают по ходу операции и после нее. Появляются поверхностные гематомы, припухлость или отеки тканей плеча. Некоторое время сохраняется болезненность в области сустава. Все симптомы довольно быстро проходят и не требуют специального лечения.

Крайне редко встречается повреждение глубоких вен. В ряде случаев возникает локальное воспаление, неврологические осложнения, повреждения суставного хряща.

Восстановление

Первые семь дней после операции артроскопии на плечевом суставе желательно не снимать повязку, чтобы создать суставу покой. Во избежание инфицирования раны перевязки должен делать медицинский работник. Реабилитация сопровождается следующими манипуляциями:

  • с профилактической целью вводят антибиотики;
  • при необходимости назначают обезболивающие средства;
  • на область сустава кладут холод;
  • плечо фиксируется первое время повязкой, позднее можно использовать разные приспособления;
  • ЛФК показано с первого дня до полного выздоровления;
  • физические нагрузки снижаются на срок от 4 – 6 месяцев.

Если соблюдать все рекомендации врача, восстановление после диагностики или лечения пройдет без осложнений и закончится полным выздоровлением.

Стоимость операции

Суммарная цена операции складывается из:

  • количества дней пребывания в стационаре;
  • стоимости одноразовых материалов;
  • метода обезболивания;
  • собственно операции;
  • стоимости медикаментов;
  • питания, ухода и прочее.

Стоимость диагностической артроскопии в зависимости от сложности процедуры колеблется от 3 100 до 63 000 рублей. Цены на разные виды лечения также сильно разнятся в пределах 40 000 – 87 000 рублей. Лечение и диагностическое обследование делается бесплатно по квоте.

Артроскопия – уникальный информативный метод исследования и эффективный способ лечения суставов при минимальной травме тканей. Восстанавливает функциональную подвижность органа и возвращает человека к полноценной здоровой жизни.

Источник: https://svargroup.ru/lechenie/mozhno-li-zanimatsya-sportom-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/

Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава

Можно ли заниматься спортом после артроскопии коленного сустава

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо регулярно выполнять физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры ( приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2-3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение.

Если коленный сустав станет припухшим и теплым, то Вы должны снизить нагрузки или прекратить занятия до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. В период ухудшения надо вновь применять указанные выше меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если через 2-3 дня отек сустава не уменьшится, то следует показаться оперировавшему хирургу.

Начальный комплекс физических упражнений
(3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затемрасслабьтесь.Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Сокращение передней группы мышц бедра.

Положение – лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.

Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

Положение – лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – стоя у стены. Поддерживайте себя рукой, стопой кнаружи. Если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

Б. Повторите данное упражнение с развернутой кнаружи стопой.

Промежуточный комплекс физических упражнений
(2-3 недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

А. Положение – лежа на спине с валиком из полотенца под коленным суставом.

Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.

А. Положение лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная – выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте ногу до 45`, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами – около 1 минуты.

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

А. Положение – стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.

Б. удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.

Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Положение – стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.

Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Положение – стоя с опорой на спинку стула с руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100` задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Положение – стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.

Положение – стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.

А. Положение – лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.

Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 16. Велотренажер.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращений педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня « тяжелое».

Упражнение 17. Тренировочная ходьба.

Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции . начинайте ходить по 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции.

Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава.

Беговые тренировки следует начинать постепенно. Дозируйте нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.

Источник: https://gp220.ru/kompleks-uprazhneniy-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/

Реабилитационный комплекс упражнений

Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.

* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.

Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой.

Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено.

Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.

Раннее восстановление

Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:

  • нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
  • укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
  • профилактика контрактуры (ограничения объема движений).

Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:

  • сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
  • стоя на здоровой конечности;
  • лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.

Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.

Позднее восстановление

Задачами поздней реабилитации являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.

Физиотерапия

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.

Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.

Хирургическое восстановление мениска

Мениск выполняет важную роль в нормальной работе коленного сустава, поэтому во время операции его не удаляют полностью, а стараются сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. Существует два основных метода восстановления мениска после травмы хирургическим путем:

  • Наложение шва, который выполняют в случаях линейного разрыва, если от момента повреждения прошло не более недели. Накладывать его имеет смысл только в зоне хорошего кровоснабжения. В противном случае, ткань никогда не срастется и через какое-то время произойдет повторный разрыв.
  • К протезированию мениска с помощью специальных полимерных пластинок прибегают достаточно редко, обычно при обширном разрушении и удалении большей части хрящевой ткани. Кроме того, существует возможность трансплантации донорских свежезамороженных тканей.

В заключении стоит напомнить, что если с вами случилась травма колена – необходимо обратиться к опытному травматологу. Доктор определит характер повреждения и проведет необходимое лечение. Выполнение простых упражнений для реабилитации и восстановления функции мениска после операции уже очень скоро позволит забыть о неприятном происшествии и вернуться к прежней активной жизни.

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение
  • Источник: https://treiningtime.ru/lechenie/mozhno-li-zanimatsya-sportom-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/

    Артроскопия коленного сустава: реабилитация

    Можно ли заниматься спортом после артроскопии коленного сустава

    Одним из методов диагностики и лечения патологий коленного сустава является артроскопия. Для того чтобы понимать предмет беседы, необходимо в общих чертах ознакомиться с анатомией коленного сустава.

    Анатомия коленного сустава и причины его патологии

    Итак, коленный сустав по анатомо-физиологической классификации является двухостным мыщелковым суставом. Образован он дистальным концом (мыщелками) бедренной и латеральным краем (мыщелками) большеберцовой костей, а также надколенником.

    Мыщелки покрыты хрящевой тканью, а между ними располагаются мениски (латеральный и медиальный), состоящие также из хрящевой ткани. Их функцией является сближение суставных поверхностей костей и амортизация сустава при физической нагрузке (ходьба, бег и т. д.).

    К концам бедренной и большеберцовой костей прикрепляется фиброзная капсула, которая является боковыми стенками сустава. Элементы сустава укреплены связками.

    Все заболевания коленного сустава возникают вследствие обменных нарушений, травматических повреждений или воспалительных процессов. Провоцирующим фактором развития заболеваний являются следующие признаки:

    • лишний вес;
    • занятия спортом;
    • сопутствующие заболевания;
    • малоактивный образ жизни;
    • наследственная предрасположенность;
    • преклонный возраст.

    В 1912 году в Берлине на Конгрессе хирургов датский доктор Северин Нордентофт сделал доклад об эндоскопии, в котором среди прочего говорилось о такой процедуре, как артроскопия колена.

    Он рассказал о своем личном опыте в проведении манипуляции и ее значимости в диагностике и лечении патологий коленного сустава.

    Это было первое упоминание о так популярном сегодня методе диагностики и лечения.

    В настоящее время с помощью артроскопии можно выполнить оперативное лечение по многим показаниям на плечевом, локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

    С диагностической целью артроскопия назначается в том случае, если другие методы исследования не помогли установить причину патологических проявлений в области сустава у пациента.

    Показания

    • травмы менисков;
    • дестабилизация сустава;
    • разрыв крестообразных связок;
    • разрушение хрящевой ткани сустава;
    • обследование перед артротомией;
    • необходимость выполнения внутрисуставных операций;
    • спорный диагноз;
    • рецидивирующие патологии.

    Противопоказания для артроскопии

    • Высокий риск развития осложнений после наркоза. В этом случае необходим выбор иного вида обезболивания или метода обследования/лечения.
    • Нестабильное состояние пациента. Чтобы решить эту проблему, требуется предварительная стабилизация состояния больного.
    • Наличие острых или обострение хронических заболеваний. В таком случае требуется предварительное медикаментозное лечение.
    • Анкилоз (костный или фиброзный) сустава.
    • Гнойные процессы в предполагаемой области проведения манипуляции.
    • Обширное кровоизлияние в полость сустава.
    • Нарушение целостности капсулы сустава.
    • Остеомиелит.
    • Туберкулез костей.
    • Период менструации.

    Перечень операций, выполняемых в ходе артроскопии

    • диагностическая санация сустава;
    • резекция менисков;
    • шов менисков или сухожилия;
    • восстановление и пластика связок;
    • резекция кисты;
    • аутохондропластика.

    Обезболивание

    Во время процедуры артроскопии применяются следующие виды анестезии:

    • Местная: из-за кратковременного действия и неприятных ощущений во время манипуляции используется редко.
    • Проводниковая: анестезия определенных нервов, длительность ее составляет до полутора часов.
    • Эпидуральная: при данной анестезии пациент не чувствует свои ноги и манипуляции хирургов. Во время операции больной не спит, поэтому и контакт с ним не затруднен. При необходимости анестезию можно продлить после окончания операции. Требуется анестезиолог.
    • Общий наркоз: пациент все время операции проводит в спящем состоянии. Требуется анестезиолог.

    Ход манипуляции

    Пациент находится в положении лежа на спине с опущенными голенями, а колени согнуты под углом в 90 градусов.

    После проведения обезболивания на ногу накладывается жгут для прекращения кровообращения в конечности. Затем колено и бедро фиксируются специальными упорами в определенном положении.

    Через небольшие проколы в области коленного сустава вводится металлический световод с камерой. Он позволяет хирургам через маленькое отверстие детально рассмотреть ткани сустава и при необходимости через дополнительные надрезы произвести манипуляции.

    Артроскоп оборудован специальными инструментами для осуществления эндоскопических хирургических вмешательств: сшивания, резекции, удаления, вапоризации, взятия материала на биопсию и др.

    После выполнения необходимых действий ранки (их размер около 5 мм) закрывают стерильной повязкой.

    Осложнения артроскопии

    Осложнения случаются редко при выполнении манипуляции специалистами (хирургами с опытом работы в эндоскопии) на хорошем оборудовании и в соответствующих стандартам условиях. И все-таки о возможных рисках стоит знать. К ним относятся:

    • инфицирование (нагноение раны, гонит, эмпиема, сепсис);
    • повреждение элементов сустава в ходе манипуляции;
    • поломка инструментов артроскопа с выпадением элементов в полость сустава;
    • возникновение футлярного синдрома;
    • тромбозы, тромбоэмболии;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • осложнения, связанные с наркозом: внезапная остановка сердца, анафилактический шок.

    Для того чтобы избежать осложнений, необходимо выделять возможные риски у каждого конкретного пациента. Для этого практикуется всесторонняя диагностика организма и медикаментозная подготовка.
    Артроскопию должен проводить только профессионал.

    Преимущества артроскопии перед артротомией

    • в отличие от открытой артротомии артроскопия не требует длительного реабилитационного периода;
    • не осуществляется вскрытие сустава;
    • выполняется в амбулаторных условиях;
    • менее болезненна;
    • занимает меньше времени;
    • не требует длительной реабилитации.

    Ранний восстановительный период

    Эта фаза длится от момента окончания манипуляции до удаления дренажа. На данной стадии необходимо использовать местную криотерапию, прикладывая к колену грелку со льдом или специальный пакет на 30-40 минут.

    С целью профилактики осложнений со стороны сосудистого русла нужно производить эластическое бинтование конечности или использовать компрессионный трикотаж.

    В некоторых случаях хирурги рекомендуют надевать жесткий ортез или шину.

    В первые дни после операции необходимо щадить конечность и придавать ей возвышенное положение.

    Гимнастика в исходном положении лежа на спине:

    • идеомоторные упражнения, выполняемые мысленно;
    • напряжение и сокращение четырехглавой мышцы бедра и ягодиц;
    • поднятие прямой ноги;
    • выполнения движений в голеностопном суставе.

    После получения разрешения от врачей, т. е. при отсутствии противопоказаний можно начинать заниматься в положении стоя.

    В случае выполнения пластики капсульно-связочного аппарата требуется иммобилизация сустава на 2 недели. Этот период приравнивают к первому этапу реабилитации.

    Стадия раннего заживления

    На данном этапе к вышеуказанным упражнениям (положение то же) добавляются пассивные движения в коленном суставе с малой амплитудой (при этом пятка не отрывается от поверхности), затем амплитуду увеличивают. На этом периоде добавляются упражнения на удержание мышц в сокращенном состоянии и переходят к применению механотерапии (велотренажер) без установления дополнительной нагрузки.

    При отсутствии противопоказаний можно заняться плаванием, пешими прогулками без утомления.

    В случае возникновения отечности врач назначит дренажный массаж.

    Стадия позднего заживления (10-14 дней)

    Добавляются занятия на велотренажере с нагрузкой, а также езда на велосипеде, упражнения с сопротивлением.

    Стадия восстановления

    Можно выполнять различные упражнения, но активные занятия спортом все еще противопоказаны.

    Через месяц после проведения артроскопии при отсутствии противопоказаний пациенту разрешается ходьба в ортезе с полной нагрузкой на оперированную ногу. На данном этапе необходимо заняться укреплением мышц бедра и ягодиц.

    В течение второго месяца пациенту разрешается выполнять функциональные упражнения, направленные на задействование нескольких мышечных групп для увеличения силы, выносливости и объема движений, а также добавления отягощения (силовые тренировки) и блоковые тренажеры.

    По окончании второго месяца при отсутствии противопоказаний разрешается свободный двигательный режим, занятия на равновесие и координацию.

    До полного восстановления сустава абсолютно противопоказаны скручивающие, резкие и высокоамплитудные движения.

    Когда ходить?

    Вопрос о сроках начала ходьбы решается строго индивидуально в зависимости от основного заболевания. Так, после менискэктомии дозированная ходьба с опорой на костыли или трость разрешается уже в первые сутки.

    Сроки

    Как правило, через 2 недели после проведения артроскопии пациенты могут пройтись без опоры на костыли. Появления болевого синдрома при этом ожидать не стоит.

    Все сроки возвращения пациентов к привычному ритму жизни абсолютно индивидуальны в каждом конкретном случае и зависят от множества факторов. Ссылаясь на статистику, можно привести такие данные:

    • Пациенты, образ жизни которых до манипуляции был активным, которые занимались тяжелым физическим трудом, спортом, могут вернуться на рабочее место через месяц. Спортсменам разрешается вновь принимать участие в состязаниях не ранее, чем через 2 месяца после артроскопии.
    • Пациенты, профессиональная деятельность которых не предполагает тяжелого физического труда, смогут вести привычный образ жизни уже через 2 недели.

    Противопоказания для физиотерапии

    • лихорадочные состояния;
    • общее тяжелое состояние пациента;
    • обострение хронических заболеваний или острые патологии;
    • кровотечения и склонность к ним;
    • беременность;
    • наличие новообразований.

    В заключение хочется сказать, что при четком выполнении всех назначений и рекомендаций врача как сама артроскопия, так и дальнейшая реабилитация пройдут для коленного сустава без осложнений.

    Тогда пациент быстро вернется к привычной трудовой и бытовой жизни.

    Реабилитация после артроскопической операции на коленном суставе — пример из реальной жизни:

    Источник: http://physiatrics.ru/1000239-artroskopiya-kolennogo-sustava-reabilitaciya/

    Реабилитация после артроскопии коленного сустава

    Можно ли заниматься спортом после артроскопии коленного сустава

    Сегодня поговорим о реабилитации после артроскопии…

    О том, что такое артроскопия, я уже писал, повторяться не буду.… Хочу только подчеркнуть, что сама по себе эта операция малотравматичная для коленного сустава, поэтому для обычной жизни ограничения после операции минимальные: уже к вечеру в день операции можно ходить, наступая на ногу, на 2-3 день обычно выписывают из больницы.

    Я же попробую рассказать о том, как вернуться на баскетбольную площадку в минимальные сроки и без риска повторных повреждений. Сначала определимся со сроками.… После обычной артроскопии с менискэктомией, например, нормальный срок возвращения на игровую площадку 3 недели. Если очень надо (сроки поджимают) то можно и через 2 недели.… Но провести это время надо с максимальной пользой.

    Никакой иммобилизации после операции не требуется, поэтому начинать восстанавливаться можно уже прямо в день операции. Тут есть одно ограничение, связанное не с самой операцией, а с методом анестезии.

    Как правило, артроскопию выполняют под спиномозговой анестезией, после которой надо провести сутки в горизонтальном положении (т.е. не вставая с постели, даже не садясь) иначе могут появиться достаточно противные головные боли, которые иногда длятся 7-10 дней и доставляют больше проблем, чем сама операция.

    Если вам выполнялась именно эта анестезия, то лучше в первый день действительно полежать, но делать упражнения можно и лежа…

    Итак, для 1-3 дня набор упражнений следующий:

    1. 1. Скольжение пятки (heel slide) – лежа на спине сгибаете ногу в коленном суставе, пятка при этом скользит по кровати. Амплитуда движения – до боли, или точнее до чувства дискомфорта. 3 сета по 10-12 повторений.
    2. 2. Напряжение квадрицепса (quad sets) – ип то же, напрягаете мышцы передней поверхности бедра (так как будто хотите еще сильнее разогнуть прямую ногу), удерживаете напряжение 8-10 сек, потом расслабляете мышцы. 3 сета по 10-12 повторений.
    3. 3. Подъем прямых ног (straight leg raise) – попеременный подъем прямых ног, 3 сета по 8-10 повторений.
    4. 4. Ну и на закуску, не столько упражнение, сколько положение ноги – разгибание колена. Под пятку кладется валик, так чтобы нога немного приподнялась над поверхностью кровати, на колено можно положить какой-нибудь нетяжелый грузик (бокал с пивом, например) и достигается полное разгибание в коленном суставе.

    Выполнять эти упражнений можно 3-4 раза в день (чтоб было чем заняться в больнице, не все же время в стрелялки-бродилки на компьютере играть…)

    Да, чуть не забыл весьма важный момент… Использование льда. Отлично снимает отек, боль, ну и вообще полезная штука.… По 10 мин каждый час – это обычная дозировка, ну и после каждой серии упражнений.

    Сейчас скажу страшную вещь, за которую меня будут бить ногами… Уже на 3-й день после операции вполне можно начинать плавать.

    Ранки послеоперационные надо заклеить пластырем и после бассейна пластырь поменять.

    Ничего страшного с ними не произойдет, проверено неоднократно… ну если совсем боитесь, то можно еще пару дней побездельничать, но уже на 5-6- й день посещение бассейна совсем безопасно…

    Что делаем в бассейне? В первый-второй день просто плаваем, включая оперированную ногу по самочувствию.… На третий день (ну или на третье посещение бассейна, если не каждый день получается) можно добавить динамическую разминку и растяжку. Ее выполняют прямо в воде, немного непривычно поначалу, но потом втянетесь…

    Итак, у нас прошла неделя после операции. На второй неделе подключаем занятия в тренажерном зале с кардиотренажерами (скажем, понедельник-среда-пятница тренажерный, вторник-четверг-суббота бассейн):

    1-й день велотренажер 15 мин + эллипс 15 мин

    2-й день велотренажер 20 мин + эллипс 20 мин

    3-й день велотренажер 10 мин + беговая дорожка (гладкий бег) 10 мин + эллипс 15 мин

    Две недели прошло, можно появиться и в баскетбольном зале… Тренировки в бассейне и тренажерном зале никуда не пропадают… Примерный график такой:

    утро

    Вечер

    Понедельник

    Тренажерный зал

    Вторник

    бассейн

    Баскетбольный зал

    Среда

    Тренажерный зал

    Четверг

    бассейн

    Баскетбольный зал

    Пятница

    Тренажерный зал

    Суббота

    бассейн

    Баскетбольный зал

    Воскресенье – выходной, конечно, святое дело…

    В тренажерном зале продолжаем накручивать километры, постепенно увеличивая уровень нагрузки (на дорожке можно добавлять интервалы бега в горку и с повышенной скоростью). Общее время кардиоупражнений увеличивать больше 45 мин нецелесообразно, надоест быстро, да и не к марафону же мы готовимся…

    В баскетбольном зале:

    1-й день – гладкий бег 10 мин, динамическая разминка+растяжка 15 мин, бег с дриблингом вокруг фишек с переводами 15-20 мин, свободные броски 15-20 мин

    2-й день – гладкий бег 10 мин; динамическая разминка+растяжка 15 мин; челнок (бег вперед-назад) 4 серии по 30 сек; передвижение в защитной стойке вокруг фишек 4 серии по 30 сек; вышагивание на тумбочку (степпер) 4х10-10 (по 10 раз каждой ногой); броски с перемещением 15-20 мин

    3-й день – гладкий бег 10 мин, динамическая разминка+растяжка 15 мин, бег с дриблингом вокруг фишек с переводами и пивотами 20 мин, передвижение в защитной стойке вокруг фишек 4 серии по 30 сек; свободные броски 15-20 мин.

    NB!!! После каждой тренировки выполняется аппликация льда на колено на 10-15 мин.

    После этого можно смело подключаться к тренировкам с командой… Наверное не лишним будет напомнить, что любой тренировке должна предшествовать качественная разминка.

    Ну, вот в общем и все. Получилось несколько больше, чем я ожидал, но всем кто дочитал до конца отдельная благодарность за терпение 😉

    Источник: https://krivtsun.nethouse.ru/posts/43562

    Кабинет Артролога
    Добавить комментарий