Нарушен вестибулярный аппарат при остеохондрозе

Головокружение при шейном остеохондрозе

Нарушен вестибулярный аппарат при остеохондрозе
Шабунина Екатерина Михайловна Врач-невролог, 2 категория

1. Как проявляется головокружение при остеохондрозе?

2. Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?

  2.1 Основные причины развития остеохондроза 

  2.2 Основные причины появления головокружения при остеохондрозе

3. Клиническая картина

4. Диагностика

5. Как лечить?

6. Профилактика

Несомненно, одним из самых часто встречающихся симптомов является головокружение.

Данный симптом занимает лидирующее место в распространённости и связан с целым рядом патологических состояний и заболеваний, что говорит о его неспецифичности, однако, имеются некоторые виды головокружения, которые встречаются только при определённых состояниях, например, цервикогенное головокружение при патологии шейного отдела позвоночного столба.

Такой симптом, как головокружение может возникать при широком спектре неврологических, сосудистых и психических заболеваний и требуют обязательного диагностического и лечебного подхода, так как зачастую является симптомом серьёзного и даже жизнеугрожающего заболевания. 

Появление головокружения систематического характера встречается более чем у 35% людей, проживающих в крупных населённых пунктах.

Очень часто головокружение сопровождает неврологические и сосудистые заболевания и может быть предвестником развития транзиторного или острого нарушения мозгового кровообращения.

Более чем в половине случаев возникновение постоянного вялотекущего головокружения формируется на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как проявляется головокружение при остеохондрозе?

Головокружение или синоним вертиго – патологическое ощущение неуверенности в оценке положения своего тела в пространстве, при этом больному человеку кажется, будто бы предметы, окружающие его, вращаются вокруг него, реже ощущения имеют противоположный характер, т.е. чувство вращения собственного тела вокруг окружающих предметов.

Данные ощущения приводят к возникновению неуверенности в своих действиях, нарушают моторику и вызывают у больного неловкость в движениях. При довольно сильном проявлениях головокружения к основному симптому – неуверенности в движениях, добавляется симптоматика неврологического характера в виде тошноты и даже рвоты при тяжёлом головокружении.

Также у больного наблюдаются некоторые вегетативные расстройства, такие как:

  • Учащение сердцебиение и пульса;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Повышенная потливость, в особенности верхних конечностей и лица;

По мере нарастания головокружения все вышеперечисленные сопутствующие симптомы также пропорционально прогрессируют и приобретают выраженных характер. 

В неврологической практике очень удобно подразделять головокружение на несколько основных видов, в зависимости от патогенетического механизма его формирования. Выделяют следующие виды вертиго:

  • Системное головокружение. Такое головокружение имеет вестибулярную причину возникновения и возникает при движениях головой. Больной ощущает головокружение в виде падения или продолжения вращения в ответ на движение головой. Очень часто системное головокружение дополняется выраженными проблемами со слухом.
  • Синкопальное или предобморочное состояние. Головокружение – частый симптом-предвестник надвигающейся утраты сознания. Головокружение возникает и нарастает совместно с общим ухудшением ясности сознания. Человек становится неустойчивым, теряет баланс равновесия, а в глазах отмечает помутнение или затемнение. При наступлении такого состояния пострадавший может упасть и причинить себе серьёзные повреждения.
  • Невралгическое цереброгенное головокружение. Возникает в результате органической патологии с локализацией в отделах головного мозга отвечающих за равновесие. Например, при поражении мозжечка у пострадавшего от инсульта или черепно-мозговой травмы человека возникает мозжечковая атаксия, одним из проявлений которой и является постоянное головокружение. В других случаях цереброгенное нарушение равновесия возникает из-за парезов или параличей, однако в таком случае чувство головокружения имеет ложный характер.
  • Цервикогенное головокружение. Такое головокружение возникает при патологии шейного отдела позвоночного столба, чаще всего при остеохондрозе. Формирование чувства неловкости положения тела в пространстве возникает в результате нарушения проприоцептивной чувствительности в периферической нервной системе. Как раз возникновение головокружения цереброгенной природы чаще всего отмечается у пациентов. 

Как связаны головокружение и остеохондроз шейного отдела?

Остеохондроз – одна из самых распространённых и частых причин возникновения головокружения. При данном заболевании происходит повреждение хрящевой ткани межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба, в результате нарушения их питания или трофики.

В результате нарушенного метаболизма в хрящевой ткани формируются дистрофические процессы, что ведёт к уменьшению объёма хряща и его разрушению, в результате этого позвоночный столб теряет значительную степень своих амортизационных свойств.

Увеличивается нагрузка на тела шейных позвонков, что приводит к их механической травматизации и последующему разрушению.

На позвонках появляются костные наросты или шипы, подвижность и мобильность позвонков значительно снижается, также уменьшается и их высота, что приводит к постепенному вовлечению в воспалительный процесс нейронов спинного мозга и их отростков, которые выходят через боковые отверстия между позвонками в виде чувствительных и двигательных нервных волокон в составе нервных корешков. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, остеохондроз прогрессирует и приводит к развитию серьёзных осложнений в виде органического повреждения нервной ткани, одним из симптомов которого и является развитие цервикогенного головокружения. 

Основные причины развития остеохондроза

Остеохондроз – мультифакториальное заболевание и выделить какой-то конкретный фактор, приводящий к его возникновению не представляется возможным. Однако среди широкого спектра патогенных факторов можно выделить несколько ведущих, к которым относятся:

  1. Наследственная генетическая предрасположенность;
  2. Систематическая длительная гиподинамия или наоборот повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  3. Дисметаболические нарушения;
  4. Наличие хронических инфекционных заболеваний в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы могут приводить к развитию остеохондроза, как по отдельности, так и комплексно. При воздействии двух и более факторов из вышеперечисленного списка – риск постепенного формирования остеохондроза значительно увеличивается. 

Основные причины появления головокружения при остеохондрозе

Может ли кружиться голова при шейном остеохондрозе – вопрос сложный. Конечно в большинстве клинических случаев данный симптом имеется, однако быват и ситуации, когда остеохондроз прогрессирует в скрытой форме без головокружения и других вегетативных проявлений.

Важно сразу отметить, что только остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается появлением симптома головокружения.

Как говорилось выше, остеохондроз приводит к уменьшению площади и объёма межпозвоночных дисков, что приводит к его уплощению и сдавлению или компрессии спинномозговых нервных окончаний, при этом помимо непосредственного влияния на нервную ткань, происходит сдавление вертебральных или позвоночных артерий, что влечет за собой хроническое нарушение оксигенации нервной ткани спинного и продолговатого мозга. Комплексное воздействие хронической ишемии и травматизации нервных волокон приводит к повышению чувствительности и раздражению вегетативных нервных окончаний в следствие чего и появляется цервикальное головокружение. 

Клиническая картина

Симптоматика головокружения при остеохондрозе имеет специфический характер. Как правило неловкость и нарушение двигательной активности носит незначительную интенсивность.

Чувство нарушения равновесия имеет стабильный характер и постепенно нарастает по мере прогрессирования остеохондроза шейного отдела позвоночного столба.

Как и говорилось выше головокружение зачастую сопровождается и другими неврологическими симптомами, такими как: головная боль, тошнота и рвота, гипергидроз или повышенная потливость, слабость и увеличение числа сердечных сокращений.

В некоторых случаях пациенты могут отмечать приступы головокружения при шейном остеохондрозе. 

Диагностика

При появлении головокружения, в особенности при нарастании симптома не стоит сидеть сложа руки. Только консультация с квалифицированным специалистом и полноценное диагностическое исследование помогут провести дифференциально-диагностический поиск и определить конкретную патологию.

На базе Клинического Института Мозга работает целое отделение, занимающееся лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и связанных с ним осложнений. Комплексный подход к диагностике позволяет точно оценить тяжесть неврологических нарушений и локализацию патологического воспалительного процесса.

В Клиническом Институте Мозга применяют следующие диагностические методы:

  • Томографическое компьютерное или магнитно-резонансное исследование, которое позволяет детально оценить локализацию и степень воспалительного процесса в межпозвоночных дисках и позвонках.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • Ультразвуковое доплеровское картирование сосудов шеи;
  • Комплексный анализ вестибулярной функции больного. 

Как лечить?

Кружится голова при шейном остеохондрозе, что делать? В первую очередь следует обратиться к специалисту за консультацией. Только после проведённого обследования можно говорить о составлении эффективного лечебного терапевтического плана.

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заключается в проведении комплексной терапии с применением, как медикаментозных средств, так и физиопроцедур.

В целях фармакотерапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют значительно сократить объём воспаления, снимают отёк и соответственно компрессию нервных корешков и спинного мозга. Для более эффективного воздействия на момент терапии применяют курсовое применение инъекционных форм противовоспалительных препаратов. К основным из данной группы препаратам относят: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен и Мелоксикам.
  • Церебропротекторы и ноотропы – лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение и метаболические процессы в нервной ткани. К таким препаратам относят: Пирацетам, Циннаризин, Кавинтон или Винпоцетин.
  • Хондропртоекторы – средства защищающие хрящевую ткань от разрушения. Данная группа препаратов улучшает эластические и амортизирующие свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска, тем самым снимая компрессионный синдром.

Важно еще раз отметить, что лечение должно быть всеобъемлющим и комплексным, только в таком случае можно надеяться на хороший эффект от терапии. Для этого помимо медикаментозных средств применяются и физиопроцедуры: лечебный электрофорез на область шеи, ультразвуковая и магнитотерапия. Немало важное значение играет и систематическое проведение лечебной гимнастики. 

Профилактика

В целях профилактики развития или прогрессии остеохондроза шейного отдела позвоночного столба и связанного с ним головокружения, а также других неврологических проявлений применяют всё тот же комплекс физиотерапевтических методов.

Для избегания развития данного заболевания важно понимать, что только отсутствие патогенных факторов может избавить от ненужного риска развития остеохондроза и его осложнений. Для этого необходимо изменить свой образ жизни и отношение к собственному здоровью.

Такие простые вещи, как активный образ жизни, правильное питание, чередование труда и отдыха значительно снижают риск возникновения остеохондроза и его проявлений. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы. 

Клинический институт мозга : 4/5 – 91 статьей в социальных сетях

Другие статьи по теме:

  • Головокружение
  • Методы диагностики
  • Реабилитация после инсультов и травм
  • Пароксизмальное позиционное головокружение

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovokruzhenie-sheiniy-osteohondroz.html

Нарушения вестибулярного аппарата при остеохондрозе

Нарушен вестибулярный аппарат при остеохондрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Прежде, чем лечить головокружение, надо выяснить его причины. Во врачебной практике симптом головокружения называется вертиго, он появляется в следующих случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нарушение функции вестибулярного аппарата;
  • поражение центров коры головного мозга; мозжечка;
  • болезни слухового нерва;
  • сердечная недостаточность;
  • неврологические заболевания: мигрень, эпилепсия.

 Головокружение, как при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, так и при других заболеваниях с этим симптомом, наступает из-за нарушения работы вестибулярного аппарата. Увидев причины этого нарушения, можно понять,  как связаны остеохондроз и головокружение.

Симптомы нарушений и их виды

Нарушение вестибулярного аппарата характеризуется появлением головокружения и ухудшением ориентирования в пространстве. В зависимости от диагноза могут добавляться и другие симптомы, преимущественно связанные с вегетативными реакциями организма.

Проблемы, возникшие с вестибулярным аппаратом, определяют такие симптомы, как:

  • приступы головокружения;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • ощущение падения;
  • тошнота и рвота;
  • нистагм;
  • потеря равновесия;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • боли в области уха, височной кости, может отдавать в другие части тела;
  • мушки под глазами;
  • шум в ушах (о причинах появления шума в ушах читайте в статье по ссылке);
  • тахикардия;
  • нарушения дыхательного ритма;
  • галлюцинации;
  • увеличение выработки слюны;
  • нарушение глотательной функции;
  • парез лицевого нерва;
  • заложенность ушей.

Некоторые из симптомов можно устранить даже народными средствами. Другие не поддаются лечению и сопровождают человека всю жизнь.

В медицинской практике известно множество патологий, но чаще всего встречаются следующие болезни, связанные с вестибулярным органом:

  • Синдром Меньера. Существует большая вероятность передачи этой болезни по наследству. Происходит скопление эндолимфы во внутреннем ухе и снижение слуха.
  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это нарушение вестибулярного аппарата связано с образованием скоплений отолитов в полукружных каналах, которые передвигаются по эндолимфе и провоцируют асимметрию позиционирования при повороте головы и туловища.
  • Отосклероз. При развитии этого заболевания снижается слух, происходит образование склерозированной кости в лабиринте.
  • Закупорка лабиринтной артерии. Не только нарушаются функции органа равновесия, но и блокируется кровоснабжение мозга, что опасно для жизни.
  • Базилярная мигрень. Болезнь подростков, связанная с головной болью и головокружением.
  • Вестибулярный неврит. Дисфункция вестибулярного отростка преддверно-улиткового нерва, связанная с инфекционным воспалением.
  • Синдром вертебрально-базилярной недостаточности. Проблема пожилых людей, связанная с сердечно-сосудистой системой.
  • Хроническая двусторонняя вестибулопатия. Отравление ототоксическими веществами и лекарствами.
  • Эпилепсия. Хроническая неврологическая патология, которую сопровождают приступообразные симптомы, в том числе непроизвольное сокращение мышц и судороги.
  • Краниовертебральная патология. Компрессия нервных корешков, дефекты соединений черепа и позвоночника.

Все эти патологии прямо или косвенно связаны с органом равновесия, что при их обострении характеризуется возникновением головокружения и прочих сопутствующих симптомов.

Почему возникает головокружение и тошнота при шейном остеохондрозе

Цервикогенное головокружение – это особый вид головокружения, который главным образом связан с искаженной проприоцептивной импульсацией от шейных сегментов.

С головокружением при шейном остеохондрозе, как правило, образуются и прочие болевые симптомы, проявляющиеся на фоне болевых приступов и ограничений подвижности шейного отдела позвоночника.

Чтобы принимать решение как избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе, необходимо чётко представлять природу образования неврологической патологии.

Шейный остеохондроз и головокружение имеют тесную связь между собой.

Патологические процессы, связанные с дегенеративным нарушением шейных позвонков, вызывают уплощение межпозвоночных дисков, приводящих к образованию остеофитов, которые принимают участие в компрессионном давлении сосудов и способствуют ограничению поступления питательных компонентов и дефициту кислорода в головной мозг. Такое состояние обеспечивает не только головокружение при остеохондрозе шейного отдела, но и прочие симптомы: тошнота, рвота, частая утомляемость, слабость в организме, общая вялость и сонливость.

Кроме того, такие образования (остеофиты) могут разрастаться не только на поверхности межпозвонковых отделов, но и выходить за шейный (внутренний) межпозвоночный канал.

Такая неврологическая проблема приводит к спазму вертебральной артерии. Кроме головокружения при остеохондрозе, нарушение вертебральной артерии уменьшает сосудистые просветы.

Осложнение ситуации приводит к мозговой недостаточности.

Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может сопровождаться и прочими симптоматическими проявлениями, развивающимися по вестибулярно-стволовому или кохлеарно-стволовому типу. В первом случае возникает нервная импульсация в мозжечке и вестибулярной системе.

Человек теряет устойчивость при перемещении, все предметы вокруг начинают вращаться, из-за этого у больного появляются страхи и депрессия. Если вовремя не снять приступ, и не начать лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, то ситуация усложняется, и в дальнейшем, справиться с подобными симптомами и признаками будет гораздо сложней.

Запущенное состояние может очень скоро перерасти в нарушение психической деятельности, то есть в психоз.

Во втором случае, при кохлеарно-стволовом варианте, не только после остеохондроза кружится голова. Кроме головокружения, шейный остеохондроз провоцирует заложенность в ушах, снижение слуховых качеств.

В отличие от прочих состояний, связанных с регуляторами центрального равновесия и слуха, в данном случае, симптоматика усиливается острым проявлением при запрокидывании головы или при резком её повороте.

Пациенты жалуются, что после ночного пробуждения постоянно появляется тяжесть в шее, помутнения в глазах, а в голове туман. При шейном остеохондрозе с болевой симптоматикой центральных отделов нервной системы, зрительного и слухового аппаратов необходимо принимать срочные меры.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе следует проводить комплексно, одних препаратов от головокружения или таблеток снимающих головную боль, может быть не достаточно. Что же делать и как лечить головокружение при шейном остеохондрозе.

Источник: https://cena.asustav.ru/lechenie/narusheniya-vestibulyarnogo-apparata-pri-osteohondroze/

Нарушение вестибулярного аппарата при остеохондрозе

Нарушен вестибулярный аппарат при остеохондрозе
15.01.2019

Немногие знают о том, что вестибулярные нарушения тесно связаны с болезнями опорно-двигательного аппарата, в особенности – остеохондрозом. Наиболее часто, яркая симптоматика подобных патологий проявляется именно при остеохондрозе шейного отдела.

Чтобы устранить нарушения вестибулярного аппарата при остеохондрозе, стоит уделить внимание не только облегчению симптомов, но и заняться лечением основного и сопутствующего заболевания.

Механизмы и взаимосвязь расстройств вестибулярного аппарата и остеохондроза

В основе патологий вестибулярных рецепторов лежит комплекс из мышечного, сосудистого, болевого и мышечного фактора с явным преобладанием одного из них. Нарушения подобного характера, как правило, проявляются в виде длительного головокружения и симптоматической тошноты.

При остеохондрозе такая симптоматика расстройств нередка, так как именно нарушения двигательных функций в суставах шеи становятся триггером для появления патологических импульсов нервного типа, идущих в мозжечок головного мозга и вестибулярный аппарат.

В свою очередь, первичные вестибулярные расстройства вызывают нехватку кислорода, что неблагоприятно сказывается на кровообращении в шейном отделе и обогащении тканей питательными минеральными веществами.

Провоцировать головокружение может и поражение нервного сплетения в шейном отделе позвоночника, которое воздействует на ядра вестибулярного аппарата.

Таким образом, можно явно отследить взаимосвязь остеохондроза шейного отдела и патологий вестибулярного аппарата. Чтобы понять, связаны ли данные явления в отдельном клиническом случае и как их лечить, стоит определить, какой тип головокружения присущ тем или иным формам остеохондроза.

Типы вторичных головокружений и их связь с заболеваниями спины

Неврологи выделяют такие типы головокружения, как явный признак нарушений в работе вестибулярных рецепторов:

  • несистемное – ощущается как проваливание, неустойчивость и выраженное покачивание тела;
  • системное – появляется чувство вращения собственного тела в пространстве и окружающих человека предметов;
  • сочетанное – соединяет в себе два первых типа.

В зависимости от типа механизма, который стал провокатором такого нарушения при остеохондрозе, отслеживаются следующие клинические явления:

  1. Ангиоспастическая рефлекторная форма остеохондроза – сильное головокружение возникает за счет рефлекторного спазмолитического воздействия на сосуды, размещенные в шейном отделе скелета. Характерны сочетанный и системный виды головокружения. Оно в таком случает может сопровождаться тошнотой, предобморочным состоянием, рвотой, высокочастотным шумом в ушах, покраснением или бледностью кожных покровов лица и повышенной потливостью. Такие головокружения могут длится в среднем до десяти минут.
  2. Ирритативно-компрессионная форма – вестибулярные расстройства вызваны патологией кровообращения в позвоночной артерии. Характерен смешанный и несистемный типы головокружения, усиливающиеся при наклоне и повороте головы. Подобная взаимосвязь сопровождается болезненность в ушах и шумом, снижением резкости слуха. Такое явление в виде сочетания данной формы остеохондроза и нарушений вестибулярного аппарата встречается у четверти пациентов с ирритивно-компрессионным остеохондрозом.

Клиническая картина болезни в случае остеохондроза шейного отдела в сочетании с системой вестибулярных нарушений может быть абсолютно разной. Однако, именно наличие патологий вестибулярного аппарата не дают полноценной возможности снять симптоматику и боль при остеохондрозе и вывести болезнь в стадию ремиссии.

Лечение

Чтобы устранить симптомы вестибулярных нарушений на фоне остеохондроза, стоит заняться лечением первичного заболевания. Также, возможно включение в терапию неврологических и седативных средств.

Для того, чтобы победить комплекс данных болезней, стоит подключить не только медикаментозную терапию, но и ЛФК, физиотерапию, минеральные ванны. В запущенных случаях применимо хирургическое вмешательство для восстановления функционала сосудов и нервов.

Последние исследования о остеохондрозе и нарушениях вестибулярного аппарата

Существует множество фактических подтверждений, что остеохондроз и вестибулярные патологии тесно связаны. Это подтверждает обширная статистика клинических выписок пациентов. В том числе, в течение 16 месяцев, начиная с 2017 года, московская городская больница принимала более 250 пациентов с диагнозом в виде вестибулярного головокружения.

Позже, в результате медицинских исследований, у 182 больных были обнаружены проблемы с позвоночником, у 46% больных – шейный остеохондроз.

В клинике доктора Шишонина зафиксировано 230 пациентов, обратившихся с жалобами на тошноту, головокружение системного типа и острым нарушением кровообращения вертебробазилярного бассейна.

Из них у 158 пациентов были зафиксированные первичные признаки остеохондроза или острое течение данной болезни. Таким пациентам были проведены МРТ, неврологическое и отоскопическое обследование, рентгенография и спондилография, которые доказали, что вестибулярная симптоматика возникла в результате запущенного или латентного остеохондроза.

В 2013 году ученые университета в Швеции выявили взаимосвязь между большим потреблением соли, возникновением остеохондроза и нарушений вестибулярного аппарата. Отмечалось, что гипердозировка натрия в крови стала первопричиной остеохондроза, как первичного заболевания, и весомо повлияла на состояние вестибулярных рецепторов.

Подобные факты и статистика показывают, что такое заболевание спины, как остеохондроз, может стать причиной серьезных нарушений в системе вестибулярного аппарата и поражения её рецепторов.

Если у вас прослеживаются симптомы в виде головокружения, шума в ушах, тошноты, боли в ушах и рвоты и, в то же время, есть проблемы со спиной, важно вовремя обратится к врачу для купирования симптомов вестибулярных нарушений и лечения первичной болезни позвоночника.

Статьи и новости по теме:

Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru

Источник: https://spinet.ru/news/?id=2588

Кабинет Артролога
Добавить комментарий