Остеохондроз большой и малой берцовой кости

Виды и лечение юношеского остеохондроза большой и малой берцовых костей

Остеохондроз большой и малой берцовой кости

Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей — это деформирующая форма ювенильного остеохондроза, или остеохондропатия. Их специфической чертой выступает наличие зоны асептического костного некроза:

  • Бланта или деформирующий остеохондроз большеберцовой кости.
  • Пертеса или деформация головки бедра.
  • Осгуда-Шлаттера.

Болезнь Бланта

Болезнь Блаунта или искривление большеберцовой кости в проксимальной ее части.

Этиологический фактор не выяснен, но имеются предположения:

  • Расстройство нормальной функции эпифизарной пластинки, расположенной в верхней части кости из-за лишней массы тела, раннего начало ходьбы детей, инфекций и разных травм.
  • Поражение пластинки в центральной части с сохранением деления в боковом отделе. Визуально определяется только внешнее развитие конечности.

К остальным причинам можно отнести дефицит в организме витамина D. При его недостатке возникает генетическая мутация, приводящая к этой патологии.

Патология развивается у младенцев, а уже с двухлетнего возраста обнаруживаются первоначальные симптомы — искривление голеней, обычно это связано с производством первых шагов.

Для двустороннего повреждения типично отсутствие пропорции длины ног, укорачиваются за счет искривления при визуально кажущихся длинных руках.

Другие симптомы заболевания:

  • искривление голеней по типу штыков;
  • на большеберцовой кости формируется клювовидный бугорок;
  • голени повернуты внутрь;
  • снижение мышечного тонуса;
  • плоскостопие.

Болезнь Пертеса

Патология характеризуется расстройством кровоснабжения головки бедра, приводящему к асептическому некрозу. Начало постепенное, первоначальные признаки не ярко выражены: хруст, незначительные болевые ощущения в тазобедренном суставе и хромота. Далее боль усиливается, образуются контрактуры, происходит деформирование головки. Зачастую наблюдается одностороннее поражение.

Первоначально проявляются неострые болевые ощущения во время хождения в коленном и тазобедренном суставных соединениях с незначительной хромотой.

С течением боли и хромота усиливаются, что приводит к изменению походки. Ребенок затрудняется двигать ножкой. Наблюдается отечность мягких тканей вокруг тазобедренного сустава.

В некоторых случаях отмечается гиперпотливость стопы, она становится бледной и холодной, кожные покровы подошвы сморщиваются. У части детей отмечается лихорадка.

В иных случаях конечность становится короче из-за деформирования сустава.

Основной причины заболевания не существует на сегодняшний день. Предполагают полиэтиологичную природу. Часть детей имеют определенную предрасположенность, вызванную миелодисплазией.

В этом случае происходит недостаток (иногда вообще отсутствие) кровоснабжения головки бедра, ведущий к асептическому некрозу.

Миелодиспластический процесс (имеет наследственную природу) может совершенно не проявляться на протяжении жизни, однако, в комплексе с другими причинами возможно формирование болезни.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • Общие инфекции и их осложнения на сустав.
  • Маленький вес во время рождения.
  • Обменная дисфункция, особенно кальциевая или фосфорная.
  • Ранее перенесенный рахит либо гипотрофия.
  • Гормональный дисбаланс в пубертатном периоде.
  • Излишняя нагрузка на суставы на фоне общего ослабления организма в период острых инфекций.
  • Хроническое пассивное курение ребенка.
  • Травмирование тазобедренного и соседних суставных сочленений.

Имеет стадийное развитие:

  1. Прекращение кровоснабжения головки бедра, ведущее к некрозу бедренной кости.
  2. Вторичный перелом головки.
  3. Уменьшение длины шейки бедра, рассасывание некротических очагов.
  4. Рубцевание рассосавшихся некрозов.
  5. Оссификация соединительной ткани рубца, ведущая к нарушению естественного строения сустава.

Последствия зависят от величины и локализации некроза. При значительном деформировании головки бедра происходит ее раскалывание на несколько фрагментов и на конечной стадии приобретает неправильную форму. В результате развиваются контрактуры, затруднения во время хождения и тяжелый коксартроз.

Болезнь Осгуда Шлаттера

Она предусматривает деструкцию бугристости и ядра большеберцовой кости. Такое состояние происходит на фоне их постоянного травматизации во время интенсивного роста костей, то есть в возрасте 10-18 лет (особенно у спортсменов).

Первоначальным проявлением выступает образование болезненной выпуклости ниже надколенника. Патология самоизлечивается без медикаментозного воздействия сразу за остановкой роста костной ткани. И как редкость — остаточное деформирование в виде шишки, что приводит к:

  • ограничению двигательной функции коленного сустава;
  • гипотрофии мышечных волокон поврежденной конечности;
  • полному обездвижению конечности.

Пусковыми причинами могут стать травмы и микротравмы во время спортивных занятий. Патпроцесс заключается в разрушении зон роста при травмировании. Иногда физнагрузки ведут к сухожильному разрыву. И как ответная реакция растущего организма – усиливающаяся оссификация повреждений, приводящая к наращиванию костной ткани и образованию шишки в дефекте.

Начальными симптомами выступают:

  • дискомфортные либо болевые ощущения в суставе при ходьбе и приседании;
  • болезненность при физнагрузках;
  • припухлость либо отечность в области колена, локальные боли в нижней части колена.

Диагностирование ювенильного остехондроза

Диагностирование основано на клинике и тщательно собранном анамнезе. С целью подтверждения диагноза показано рентгенобследование. Иногда прибегают к МРТ, КТ и УЗИ. Для оценки структуры и минеральной плотности кости применяют денситометрию.

Для исключения инфекционной природы повреждения показаны лабораторные исследования: клиническое исследование крови, ПЦР, на ревматоидный фактор и С-реактивный белок.

Диагностирование болезни Бланта у детей состоит из следующего: ребенка просят максимально свести конечности с соприкосновением в боковых поверхностях. В случае наличия дистанции между сведенными конечностями более пяти сантиметров проводят соответствующее исследование.

Диагностирование болезни Пертеса основано на рентгенографическом обследовании тазобедренного сустава, дополнительно к стандартным применяется и боковая проекция по Лауэнштейну.

Лечебные мероприятия

Первым условием терапии выступает исключение физнагрузок и обеспечение покоя поврежденного суставного сочленения, вплоть до иммобилизационной повязки либо бандажа.

В качестве медикаментозного лечения показаны НПВС, кальций, витамин Е и группы В.

В качестве физиотерапевтических методов применяется магнито-, парафино- и грязелечение, ударно-волновая терапия, УВЧ, электрофорез с кальцием (для восстановления очагов разрушения), лечебный массаж и ЛФК.

Хирургический метод лечения используется исключительно в крайних вариантах, когда патология длится уже долго и неэффективны консервативные методы лечения.

Оперативное вмешательство подразумевает иссечение некротических масс и подшивание костного трансплантата с целью фиксирования бугристости большеберцовой кости при болезни Осгуда Шлаттера .

Источник: https://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/vidy-i-lechenie-yunosheskogo-osteoxondroza-bolshoj-i-maloj-bercovyx-kostej.html

Как лечить ювенильный остеохондроз

Остеохондроз большой и малой берцовой кости

При нарушении процесса формирования детского организма могут развиться различные отклонения, негативно сказывающиеся на состоянии здоровья. Одним из таких недугов является ювенильный остеохондроз. Поэтому далее рассмотрим краткую характеристику заболевания, причины возникновения, виды и способы лечения.

Что такое юношеский остеохондроз

Юношеский (ювенильный) остеохондроз — патология ОДА, которая возникает во время активного роста организма и формирования скелета.

Справка. Юношеский остеохондроз позвоночника в МКБ-10 относится к группе под кодом М42.0 «Юношеский остеохондроз позвоночника».

Во время развития недуга происходят патологические изменения дегенеративно-дистрофического характера в структурных элементах ОДА (межпозвоночных дисках, суставах, хрящах).

Чаще всего заболевание проявляется во время активного роста ребенка

До недавнего времени считалось, что данное заболевание поражает старшую возрастную категорию населения, а причины его развития связаны с естественными возрастными изменениями.

Однако современная медицина полностью опровергла этот факт, так как остеохондроз все чаще стал регистрироваться у детей и подростков в возрасте от 11 до 16 лет.

Принято считать, что обусловлено это ускоренным ростом детского организма, неадекватными физическими нагрузками для еще несформированного организма, нарушением нормального процесса развития скелета.

Причины развития

Точные причины ювенильного остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника, а также любой другой локализации на сегодняшний день не выявлены.

Специалисты определили ряд предрасполагающих факторов, негативное воздействие которых может спровоцировать развитие данного заболевания:

Нарушение осанки — одна из частых причин недуга

  1. Наследственность.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Избыточная масса тела.
  4. Отсутствие адекватной физической нагрузки.
  5. Искривление позвоночника.
  6. Неправильное питание.
  7. Нехватка в организме витаминов и минералов, в данном случае опасен дефицит витаминов группы В, С, Д и кальция.
  8. Заболевания эндокринной системы.
  9. Аутоиммунные патологии.
  10. Травмирование.
  11. Родовые травмы.
  12. Перенесенные инфекционные болезни.
  13. Неправильная организация рабочего места в школе и дома.
  14. Отклонения в развитии соединительной ткани.

Также развитие недуга может быть связано с изменением гормонального фона в период полового созревания подростка и физиологическими перестройками, связанными с взрослением.

Классификация

Остеохондроз в любом возрасте может поражать различные участки, как позвоночника, так и скелета в целом, при этом отличаться различным течением патологического процесса и степенью выраженности симптоматики.

Справка. В медицине патология классифицирована на несколько разновидностей.

Рассмотрим типы заболевания от определенных факторов:

  1. На основании локализации — как уже упоминалось, патологический процесс может поразить любую область скелета человека:
    • позвоночный столб — чаще всего поражение локализуется в шейном (из-за высокой подвижности) и поясничном (из-за высокой нагрузки) отделах. В редких случаях поражаются структуры грудного сегмента позвоночника;
    • другие суставные поверхности — обычно наблюдается возникновение у ребенка остеохондроза большой и малой берцовых костей, а также поражение головки бедренной кости.
  2. В зависимости от течения патологического процесса — выделяют несколько стадий протекания патологий, каждая из которых имеет свои характерные особенности:
    • скрытый (латентный) период — обычно проявляется в 11-16 лет и выражается в ощущении дискомфорта в спине, умеренной сутулостью и невозможностью при наклоне руками прикоснуться к стопам;
    • ранний период — эта стадия длится с 15 до 20 лет. Характеризуется выраженным искривлением позвоночника, в связи с чем происходит ущемление нервных волокон. Это приводит к развитию сначала кратковременных болей, а затем постоянных. Наблюдается ограничение подвижности и утолщение связок;
    • поздний период — искривление прогрессирует и вызывает возникновение вторичных заболеваний (грыжи, спондилез). В связках происходит накопление кальция. Следствием этих процессов является либо формирование горба (в 70%случаев), либо сколиоз (в 30%).

Заболевание классифицируется по месту локализации и характеру течения патологического процесса

Если запустить этот процесс, то заболевание вполне может привести к развитию серьезных осложнений, грозящих ограничением подвижности и даже инвалидизацией больного.

Для того чтобы это предотвратить следует внимательно следить за здоровьем ребенка и своевременно выявлять те изменения, которые ребенок сам может не замечать (изменение походки, сутулость и т.д.).

Симптомы

Клиническая картина юношеского и детского остеохондроза несколько отличается от течения данного заболевания во взрослом возрасте.

Справка. У детей сначала возникает неврологическая симптоматика, после чего наблюдается развитие болевого синдрома.

Симптоматика ювенильного остеохондроза зависит от места локализации патологического процесса:

  • поражение шейного отдела — головная боль, головокружения, потеря сознания, быстрая утомляемость, тошнота, рвота, снижение концентрации внимания, нарушение сна. Боль в шее является слабовыраженной, но по мере развития может усиливаться;
  • грудного сегмента — нарушение дыхательной функции, боли в грудной клетке и верхней части живота, имитирующие заболевания сердца, легких и органов брюшной полости. Онемение между лопатками, в левой руке. Постепенно происходит развитие нарушения осанки;
  • поясничный отдел — периодическая умеренная боли в области поясницы, которая может отдавать в ногу. Быстрая утомляемость.

Также стоит отметить, что из-за несформированности организма у подростков отсутствует традиционная корешковая симптоматика. Поэтому отсутствует признаки нарушений двигательной активности и чувствительности, а также нарушения функционирования органов малого таза.

Лечение

Перед началом лечения пациент проходит обследование при помощи различных методов (ортопедические методы, КТ, МРТ, рентгенография, электромиография).

По результатам диагностики назначается лечение остеохондроза у детей и подростков с учетом тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Справка. Терапия может включать консервативные и хирургические методики.

Консервативное лечение состоит из применения таких терапевтических способов:

  1. Прием медикаментов — применяются некоторые лекарственные препараты:
    • хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс) — в основном назначается эта группа лекарств, поскольку они восстанавливают хрящевую ткань, повышают ее эластичность и прочность, нормализуют обменные процессы и останавливают дальнейшее развитие дегенеративных процессов;
    • НПВС и обезболивающие средства — назначаются короткими курсами при наличии веских основании, так как прием этих препаратов для детей нежелателен.
  2. Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, фонофорез) — применяются для снятия воспаления, устранения боли, мышечного напряжения, улучшения процессов кровообращения и метаболизма.
  3. ЛФК — выполняется ля укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения и самочувствия. Комплекс упражнений подбирается специалистом для каждого пациента индивидуально.
  4. Лечебный массаж — выполняется специалистом для нормализации циркуляции крови и предотвращения дальнейшего искривления позвоночника.
  5. Ортопедический режим — при необходимости может быть подобран специальный корсет для разгрузки позвоночника и придания ему правильного положения.

Также ребенок должен больше двигаться, заниматься умеренной физической работой, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием, что особенно хорошо сказывается на состоянии всего организма.

Хирургическое вмешательство назначается при тяжелом течении заболевания, когда из-за прогрессирующего искривления позвоночника страдают органы грудной клетки.

В ходе операции поврежденные позвонки заменяются специальной конструкцией, которая поддерживает позвоночный столб.

Заключение

Для предотвращения развития юношеского остеохондроза родители должны внимательно следить за питанием своего ребенка и его образом жизни, а также организовать рабочую зону и правильно обустроить спальное место. Такие простые правила помогут избежать возникновения недуга и длительного процесса его лечения.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/osteohondroz/kak-lechit-yuvenilnyj-osteohondroz.html

Остеохондроз большой и малой берцовой кости

Остеохондроз большой и малой берцовой кости

Юношеский или ювенильный остеохондроз подразумевает ряд патологических состояний, которые отмечаются в молодом организме в период роста. У юношей и девушек подросткового возраста наблюдаются дегенеративные и дистрофические процессы, при которых повреждаются суставы и межпозвоночные диски.

Что такое юношеский остеохондроз позвоночника?

Следует четко различать такие диагнозы, как:

  • сутулость;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • кифоз;
  • остеохондроз.

Разница в приобретенных и наследственных факторах, провоцирующих нарушения в формировании позвонков.

Сутулость

Сутулость не имеет никакого отношения к нарушениям осанки на генетическом уровне. Она появляется вследствие преобладающего положения «сидя» и отсутствия должных физических нагрузок и разминок. Психологический аспект также имеет большое влияние на изменения в осанке.

Этот недуг имеет наследственные причины. В определенном возрасте от 3 до 5 грудных позвонков начинают неправильно развиваться, приобретая плоскую форму. Это приводит к изменениям в грудном отделе позвонка и влечет за собой деформацию верхнего отдела позвоночника спины.

Имеет как наследственные, так и приобретенные причины. Кроме того, почвой для его развития могут послужить травмы позвонков. К приобретенным факторам относится не только несоблюдение ровной осанки, но и недостача витаминов в возрасте до 7 лет.

Остеохондроз

Вследствие сутулости, болезни Шейермана или кифоза развивается остеохондроз. Он способен одолеть любой сустав в теле человека. Но самыми первыми страдают межпозвоночные диски.

В шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника остеохондроз деформирует хрящевую прослойку между позвонками, что приводит к передавливанию сосудов и защемлению нервов.

Такие изменения проявляются болью в шее, груди, пояснице, конечностях и даже нарушениями в работе внутренних органов.

Причины и механизм развития

Причиной развития остеохондроза в любом из отделов позвоночника может послужить наследственность. Но этого можно избежать, уделяя особое внимание правильному питанию и его режиму. Включать в рацион человека все витамины, необходимые для гармоничного и здорового развития костной и мышечной тканей.

Если основой развития болезни является родовая травма или факторы, приобретенные в течение взросления, то здесь, кроме питания и полноценного витаминного комплекса, полезна лечебная гимнастика.

Правильный образ жизни, включающий в себя разнообразное полезное питание и физические нагрузки, поможет избежать медикаментозного лечения и более серьезного вмешательства с целью излечения от юношеского остеохондроза.

Медики выделяют несколько теорий, который объясняют подростковый остеохондроз. Но до конца так и не удалось установить точных причин появления патологии. Нередко провоцирующим фактором остеохондроза выступает омертвение замыкательных пластинок нескольких позвонков вследствие плохого кровоснабжения.

СтепеньОсобенностиВозраст развития (лет)
СкрытаяДискомфорт в пояснице или грудной части при нагрузках11—16
Сутулость
Невозможность коснуться ладонями до стоп
РанняяЗначительное искривление позвоночника с защемлением нервных сплетений15—20
Периодические или регулярные болевые ощущения в области поясничного и лопаточного отдела
Стремительное развитие грудного кифоза с утолщением связок
ПоздняяФормирование грыж, горба и формирование сколиоза
Шиповидное разрастание костей
Отложение кальция в тканях

Симптомы остеохондроза у подростков

Юношеский остеохондроз заметно снижает качество жизни подростков. Его симптомы могут, как регулярно повторяться, так и иметь стабильный фон.

При остеохондрозе человек отмечает у себя такие нежелательные проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • сниженная концентрация внимания;
  • ухудшение памяти;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • нестабильное артериальное давление;
  • боли в шее, спине, пояснице;
  • боли в левом боку;
  • заметное искривление позвоночника.

Такие проявления обусловлены зажатием сосудов и нервных ответвлений. Это приводит к недостаточному насыщению мозга кислородом и нарушению подачи нервных импульсов.

Как диагностировать недуг?

Для обследования больному могут назначить КТ позвоночника.

При обнаружении патологических проявлений стоит незамедлительно обращаться к врачу, который поможет определить вид юношеского остеохондроза и подобрать оптимальное лечение. Диагноз подтверждают после проведения диагностических манипуляций:

  • Рентгенография. Позволяет оценить состояние позвонков.
  • Компьютерная томография. Обследуется полностью весь поврежденный участок. В качестве дополнения может применяться также МРТ.
  • УЗИ. Используется для изучения сосудов головы в тех случаях, когда у человека мигрени, и подозревается поражение шейной части.

Классификация по месту расположения

Такое опасное и неприятное заболевание, как остеохондроз может поражать разные участки позвоночника и скелета в общем, как в юном, так и в более старшем возрасте. Попробуем разобраться какие части тела чаще всего поражает это заболевание у подростков.

При данном заболевании у пациента отмечаются дискомфортные ощущения и боль. Эти проявления усиливаются при сгибании ноги в коленном суставе.

Для диагностирования остеохондроза берцовых костей, проводится рентгенография.

При данном диагнозе лечение носит достаточно консервативный характер:

  • конечность по возможности обездвиживают;
  • электрофорез с новокаином и кальцием;
  • парафиновые прогревания;
  • массаж с гелем троксевазина;
  • наложение гипсовой повязки при необходимости полного обездвиживания конечности.

При данном заболевании отмечаются следующие симптомы:

  • боли в коленном суставе;
  • боли в бедре и хромота;
  • атрофия ягодичной мышцы;
  • быстрое чувство усталости при ходьбе;
  • укорочение конечности.

Чаще заболевание носит односторонний характер, и страдают им чаще мальчики, чем девочки.

Лечение заключается в следующем:

  • вытягивание конечности с помощью повязки и полное ее обездвиживание;
  • ходьба на костылях для полной физической разгрузки;
  • лечение в кабинете физиотерапевтических процедур;
  • 2 и 3 стадия требуют хирургического вмешательства, в ходе которого восстанавливают правильное кровоснабжение конечности, а также внедряется костный трансплантат.

Продолжительность лечения около 4 лет. В течение этого времени полезно периодически отдыхать в специализированных санаториях с комплексными процедурами, питанием и оздоровительной гимнастикой.

Эффективное лечение

Терапевтические мероприятия при юношеском остеохондрозе подбираются индивидуально для каждого пациента. Тактика лечения зависит от формы заболевания и его тяжести. На ранних стадиях используют консервативные методы, с помощью которых удается остановить дегенеративные изменения в позвоночном столбе:

  • Физиотерапия и массаж. Процедуры направлены на нормализацию кровотока и нервных процессов. Благодаря манипуляциям замедляются дегенеративные изменения, стимулируется восстановление костных структур.
  • Лечебная гимнастика. Налаживается подвижность поврежденного сустава.
  • Прием разных медикаментов. При юношеском остеохондрозе назначаются средства, купирующие воспалительную реакцию. Также положено принимать хондропротекторы, витамины и минеральные комплексы. Когда отмечается быстрое прогрессирование недуга, то показано употребление стероидных средств.

Если у больного развился сильный кифоз, то ему показана операция.

Если консервативная терапия не приносит положительного результата, тогда прибегают к радикальным мерам — операции. Хирургическое вмешательство требуется и в случае развития кифоза более 75 градусов. По ходу манипуляции врач иссекает повреждение позвонки и устанавливают специальную конструкцию, которая служит дополнительной опорой.

Источник: https://sklerozi.top/osteohondroz/osteokhondroz-bolshoy-maloy-bertsovoy-kosti/

Медицинский информационный портал

Остеохондроз большой и малой берцовой кости

 ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ БЕДРА И ТАЗА – проявляется в юношеском возрасте в виде асептического некроза вертлужной впадины. Для диагностики используют рентгенологический метод.

Лечение проводят созданием покоя пораженной конечности в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапией. По показаниям используют хирургическое лечение.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ БОЛЬШОЙ И МАЛОЙ БЕРЦОВЫХ КОСТЕЙ – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда—Шлатгера). Заболевание встречается преимущественно у юношей. В процесс вовлекаются обе конечности.

  Этиология

  Неизвестна. Часто болезнь провоцируется травмой или повышенной физической нагрузкой. При микроскопическом исследовании патологических образований обнаруживаются нарушения в процессах окостенения.

  Клиника

  Характерно появление припухлости, отечности, болезненности над бугристостью большеберцовой кости. Фиксируется утолщение хряща. Определяется болезненность при опоре на коленный сустав, при сгибании и выпаде конечности вперед.

  Диагностика

  Диагноз устанавливают по клиническим и рентгенологическим данным. На рентгенограмме величина хряща бугристости меньше, чем при пальпации и осмотре.

  Лечение

  Ограничивают физические нагрузки, используют физиотерапевтические методы лечения.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ (болезнь Легга—Калве—Пертеса).

  Этиология

  Причины возникновения асептического некроза эпифиза головки бедренной кости недостаточно изучены.

  Патогенез

  Развиваются признаки синовита, для которого характерны появление выпота в суставе, утолщение и отек оболочки сустава.

  Клиника

  Заболевание поражает детей младшего возраста, причем мальчики болеют чаще девочек. Поражения суставов несимметричны. Боль и хромота являются самыми ранними диагностическими признаками. Характерна атрофия мышц, более всего выраженная в области бедра и ягодиц. Имеют место выраженные вегетативно-сосудистые расстройства, которые более заметны при одностороннем процессе. К ним относятся бледность и похолодание стопы, снижение температуры конечности на 0,5—2 °С, меньшая выраженность капиллярного пульса в области пальцев стопы, морщинистая кожа подошвы.

  Диагностика

  Основывается на рентгенологических данных. В течении остеохондропатии головки бедренной кости у детей существует пять последовательно развивающихся стадии, для каждой из которых характерны свои патоморфологические и рентгенологические особенности. Первая (начальная) стадия характеризуется некрозом губчатой кости эпифиза и костного мозга, вторая стадия — импрессионным переломом, третья стадия — фрагментацией эпифиза, четвертая стадия — репарацией, пятая стадия — окончательным восстановлением кости.  Наибольшие трудности в рентгенологической диагностике испытывают именно при начальной (первой) стадии заболевания. Поэтому для диагностики данной стадии существуют три группы признаков: изменения в мягких тканях (капсуле и мышцах), проекционные изменения в костях таза и тазобедренного сустава, прямые признаки заболевания.

  Лечение

  Комплексное, консервативное, предусматривает прежде всего полную разгрузку конечности, улучшение и восстановление кровообращения в области тазобедренного сустава и в пораженной конечности, стимулирование процесса рассасывания некротической костной ткани и следующих за ним процессов новообразования, сохранение функции сустава, поддержание физиологического тонуса мышц конечности и общего мышечного тонуса.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ КИСТИ – представляет собой остеохондропатию полулунной кости кисти.

  Этиология и патогенез

  Заболевание чаще поражает женщин после 20-летнего возраста. Непосредственной причиной заболевания может стать хроническая микротравматизация кисти.

  Клиническая картина

  Характерны частые боли при движении в лучезапястном суставе, усиливающиеся при надавливании на область полулунной кости, отек прилежащих тканей.

  Диагностика

  При рентгенологическом исследовании отмечаются уплотнение, пятнистый рисунок и уменьшение полулунной кости в размерах.

  Лечение

  Используют физиотерапевтические методы лечения. Пораженную конечность иммобилизуют. Удаление полулунной кости проводят при отсутствии эффекта от консервативного лечения и продолжающихся болях.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ЛУЧЕВОЙ И ЛОКТЕВОЙ КОСТЕЙ – представлен остеохондропатией дистального эпифиза локтевой кости и остеохондропатией головки лучевой кости.

  Клиника

  Наблюдаются боль, припухлость, болезненность при пальпации в области сустава.

  Диагностика

  При рентгенологической картине остеохондропатии дистального эпифиза локтевой кости определяется очаг просветления на фоне неизмененной кости.

  Лечение

  Включает создание покоя пораженной конечности в сочетании с дозированными физическими упражнениями и применением физиотерапии.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ НАДКОЛЕННИКА — остеохондроз надколенника с последующим образованием краевых остеофитов и деформирующего артроза. Встречается у подростков, характеризуется болью и хромотой.

  Диагностика

  Рентгенологически выявляются фрагментация и вдавления по задней поверхности надколенника с последующим образованием краевых остеофитов и деформирующего артроза.

  Лечение

  Необходимо создание покоя пораженной конечности в сочетании с дозированными физическими упражнениями и применением физиотерапии.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ — остеохондроз дистального эпифиза плечевой кости. Клинически проявляется нарушением функции сустава и деформацией пораженной кости.

   ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ПЛЮСНЫ — остеохондроз головок II и III костей плюсны. Чаще встречается у лиц женского пола в возрасте 10—20 лет.

  Клиника

  Заболевание медленно прогрессирует, продолжается несколько лет и в большинстве случаев заканчивается возникновением деформирующего артроза. Боль у основания II и III пальцев стопы может возникнуть внезапно и усиливаться при ходьбе. В первоначальных стадиях часто выявляют припухлость.

  Диагностика

  На рентгенологической картине выявляют уплотнение, пятнистый рисунок, уплощение головок плюсневых костей, расширение суставной щели.

  Лечение

  Требуется обеспечение покоя для конечности: иммобилизация, ношение ортопедической обуви. Хирургическое лечение заключается в резекции головки плюсневой кости (это так называемая артропластика).

   ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА — это научное название искривления позвоночника вследствие дегенеративных изменений в телах позвонков. Всегда сопровождается небольшим сколиозом (боковым искривлением).

Пик юношеского остеохондроза приходится на период полового созревания. Ребенок может чувствовать боль в деформированном отделе позвоночника или немного ниже.

Чаще всего это возникает потому, что близлежащие отделы позвоночника берут на себя всю нагрузку деформированной части.

  Этиология

  Причиной этого состояния является генетически обусловленное нарушение формирования апофизов тел позвонков, постепенно приводящее к их деформации и ранним дегенеративным изменениям. Чаще болеют мальчики.

  Патогенез

  Считают, что в основе заболевания лежат врожденная неполноценность дисков, их фиброз и недостаточная прочность замыкательной костной пластинки тела позвонка.

  Клиника и диагностика

  Клинико-рентгенологическая картина юношеского остеохондроза включает болевой синдром механического характера в спине с локализацией прежде всего в грудном отделе. Боль возникает и усиливается после физической нагрузки, отмечается преимущественно в дневные и вечерние часы. Имеются пальпаторная болезненность в проекции остистых отростков и тел позвонков, кифоз верхнегрудного отдела. Выявляются клиновидные деформации тел позвонков (единичные или множественные), субхондральный склероз, остеофиты.

  Лечение

  Основной метод лечения юношеского остеохондроза — лечебная физкультура. Операции применяются очень редко. Ребенок должен выполнять упражнения и делать упор на мышцы спины, брюшного пресса. Используются мануальная терапия, санаторно-курортное лечение.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ПРЕДПЛЮСНЫ — остеохондроз ладьевидной кости стопы. Чаще развивается у мальчиков в возрасте 3—10 лет.

  Клиника

  Заболевание обычно двустороннее, продолжается в течение года. Отмечается боль в предплюсне, усиливающаяся при надавливании, а также ночью, иногда припухлость. Характерна хромота, ребенок ходит с опорой на наружный свод стопы.

  Диагностика

  Рентгенологическая картина — уменьшение костного ядра, фрагментация и уплощение ладьевидной кости, расширение суставной щели.

  Лечение

  Консервативное: ношение гипсового сапожка, физиотерапия, массаж, ЛФК.

  ЮНОШЕСКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ ТАЗА – представляет собой асептический некроз нижней ветви лонной кости (лонного сочленения). Развивается вследствие перегрузки приводящих мышц. Характерным симптомом является боль в области симфиза.

  Диагностика  Рентгенологическая картина выявляет нечеткость контуров кости, перестройку структуры, секвестроподобную фрагментацию.

  Лечение

  Требуются ограничение физических нагрузок, физиопроцедуры.

Источник: https://vivmed.ru/content/yunosheskiy-osteohondroz.html

Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей что это

Остеохондроз большой и малой берцовой кости

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

мужчин имеют диагноз Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей. Случаев смерти не выявлено.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

смертность у мужчин при заболевании Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей

женщин имеют диагноз Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей Случаев смерти не выявлено.

смертность у женщин при заболевании Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей

Общие сведения

Болезнь Осгуда-Шлаттера – это специфическое заболевание опорно-двигательного аппарата, а именно коленных суставов, характеризующееся дистрофическим повреждением большеберцовой кости в области ее бугристости. Подобное асептическое разрушение костной ткани формируется на фоне ее постоянного или острого травмирования и обычно поражает лишь молодых людей на этапе интенсивного развития скелета.

Клинически болезнь проявляется припухлостью коленного сустава, образованием под ним своеобразного нароста (шишки) и болезненностью в его нижней части, возникающей при обычных физических нагрузках (бег, приседания и пр.) или даже без таковых.

Впервые данная патология была описана в 1878 году французским хирургом О. М. Ланнелонгом под названием «Апофизит большеберцовой кости», а в 1903 году, благодаря работам американского ортопеда Р. Б. Осгуда и аналогичным трудам швейцарского хирурга К. Шлаттера (Шляттера), появилась ее более подробная нозография.

Википедия определят это болезненное состояние термином «Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости», а международная классификация присвоила ему код по МКБ-10 – M92.5 «Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей».

Несмотря на это в медицинской практике это заболевание до сих пор чаще всего фигурирует как «Болезнь Осгуда-Шлаттера» или просто «Болезнь Шляттера».

Источник: https://sustav.sustav24.ru/simptomy/yunosheskij-osteohondroz-bolshoj-i-maloj-berczovyh-kostej-chto-eto/

Ювенильный остеохондроз

Остеохондроз большой и малой берцовой кости

Нередко у подростков нарушается функция подвижных соединений позвоночника, шейного отдела, бедренной части или других областей тела. Так, юношеский остеохондроз диагностируется достаточно часто, и проявляется у детей в 11—18 лет.

Молодых пациентов беспокоят сильные боли в спине, которые особо ярко проявляются при физических нагрузках.

При несвоевременной диагностике и лечении, происходят различные дегенеративные процессы в суставах, что приводит к нарушению осанки и другим осложнениям.

В чем суть проблемы?

Преимущественно развитие недуга происходит в том случае, если подросток быстро растет или подвергается сильным физическим нагрузкам.

Юношеский или ювенильный остеохондроз подразумевает ряд патологических состояний, которые отмечаются в молодом организме в период роста.

У юношей и девушек подросткового возраста наблюдаются дегенеративные и дистрофические процессы, при которых повреждаются суставы и межпозвоночные диски. Также разрушается хрящевая ткань.

По статистике, остеохондроз юношеского типа диагностируется более чем в 5% случаев от всех нарушений позвоночника и суставов.

Кто чаще подвержен недугу?

Ювенильный тип заболевания проявляется не всегда и не у всех. Некоторые подростки пребывают в зоне риска, и в большей степени подвергаются риску заболевать остеохондрозом. Чаще патология диагностируется у людей с такими нарушениями:

Более склонны к развитию патологии люди с ожирением.

  • отклонения в развитии костных структур;
  • постоянные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • недостаточно активный способ жизни;
  • травмы позвоночника любой сложности.

Поражение большой и малой берцовой кости

Юношеский остеохондроз такого типа характеризуется сильными болями, которые проявляются у детей в раннем возрасте. Поражение берцовых костей сопровождается острыми болезненными симптомы.

При сгибании или разгибании нижних конечностей дискомфорт усиливается. У пациента частично нарушается двигательная функция ноги, особенно коленного сустава.

Следует предпринимать консервативные лечебные меры.

Поражение бедренной головки

Такой тип юношеского остеохондроза отмечается следующей симптоматикой:

  • болезненность в коленном сочленении;
  • боль в бедре;
  • прихрамывание при ходьбе;
  • атрофия ягодичной мускулатуры;
  • постоянная усталость после коротких пеших прогулок;
  • изменение длины конечности в сторону укорочения.

При развитии этого типа патологии преимущественно диагностируется одностороннее поражение бедренной кости, при этом остеохондроз подобной формы чаще отмечается у юношей, нежели у девушек.

Остеохондроз поясницы

При проблеме в поясничном отделе позвоночника у подростка может быть дисфункция кишечника.

Если юношеское заболевание коснулось нижнего отдела спины, то сдавливаются корешки нервных сплетений. Обнаружить недуг у подростка можно по таким проявлениям:

  • боли резкого и острого характера в пояснице, которые отмечаются преимущественно при смене положения туловища;
  • длительное нахождение в статичной позиции вызывает ноющие болевые чувства;
  • жжение при ходьбе;
  • отдающие боли в ногу;
  • онемение в ягодичной, поясничной части;
  • нарушенная функция мочевыведения и кишечника;
  • отклонения гинекологического характера.

Симптомы при нарушении в шейном отделе

Если чувствуется дискомфорт и неприятные ощущения в шее, то это может говорить о развитии юношеского остеохондроза.

Такая форма заболевания часто приводит к отклонениям в функционировании головного мозга. Из-за передавливания кровеносных сосудов развивается нехватка кислорода.

Если выявлен шейный остеохондроз, то могут отмечаться скачки артериального давления. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • боли в голове;
  • головокружение;
  • нарушенный сон;
  • упадок зрительной функции;
  • отклонения с зубами;
  • приступы паники.

Профилактика юношеского остеохондроза

Чтобы уберечься от патологии ребенку стоит больше двигаться и регулярно посещать специальные секции для физического развития. Важно также соблюдать правильное и сбалансированное питание, наполненное витаминами и минералами. Родителям стоит следить за весом ребенка, поскольку ожирение является одним из предрасполагающих факторов развития юношеского остеохондроза.

Источник: http://EtoSustav.ru/ost/vidy/yunosheskij-osteohondroz.html

Кабинет Артролога
Добавить комментарий