Субхондральный перелом позвоночника

Субхондральный склероз позвоночника – что это такое и какие причины?

Субхондральный перелом позвоночника

На данный момент все чаще специалисты устанавливают людям диагноз “субхондральный склероз позвоночника”. Что это такое, интересует многих. Каким образом с ним бороться? Это патологический процесс, при котором увеличивается в разы плотность костного материала позвоночного столба.

Постараемся более детально рассмотреть данную патологию. В каких случаях следует незамедлительно бить тревогу, дабы избежать инвалидности в будущем?

Кратко о дефекте позвоночника

Итак, у человека субхондральный склероз позвоночника. Что это такое?

Это не отдельное заболевание, а симптом какого-либо другого дефекта. Именно по этой причине терапия напрямую зависит от того, что стало провокатором, вызвавшим склероз позвонка. Стоит отметить, что данный недуг встречается не только у людей, но и у животных. Что касается половой принадлежности пациентов, мужчины более подвержены ему.

Склероз позвонка чаще поражает людей в возрасте от 50 лет, при этом места дислокации такого заболевания следующие:

  • тазобедренный сустав;
  • голеностопный сустав;
  • средний отдел позвонка;
  • шейный и грудной отдел позвонка.

А вот какие причины вызывают такой дефект, смотрим ниже.

Причины, по которым развивается данный дефект

Все они зависят не только от внешних, но и от внутренних факторов. Если знать, что может спровоцировать развитие такого заболевания, то существует реальный шанс обезопасить себя и своих близких от этого опаснейшего дефекта.

Причин, по которым развивается субхондральный склероз пояснично-крестцового отдела позвоночника, две, а именно:

  • появление воспалительного процесса, во время какой либо болезни;
  • быстрое старение костного материала.

Материал костей при поражении субхондральным склерозом начинает уплотняться. Появляются своеобразные наросты на костях, которые постепенно провоцируют воспалительный процесс. При этом человек начинает чувствовать боль в области позвонка, которая блокирует его нормальное передвижение.

В основном к развитию такого дефекта приводит остеохондроз и артроз. Под воздействием первичных недугов начинают образовываться остеофиты. Если виновник остеохондроз, то остеофиты начинают появляться по краям позвонков. А если виновник артроз, то такие образования появляются по краям суставов.

При диагнозе “субхондральный склероз позвоночника” лечение бывает затруднено.

Полностью избавиться от заболевания, которое было спровоцировано артрозом или остеохондрозом, нереально.

Но если же такой дефект вызвал артрит, то существует высокая вероятность избавления от данного недуга. Единственное условие – это своевременное выявление заболевания и адекватное лечение.

Если вовремя не провести терапию, то такие наросты способны заблокировать сустав, что приведет к потере подвижности.

Но существует еще и перечень некоторых внешних и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, а именно:

  • преклонный возраст человека, как правило, люди, которым за 50 лет, больше подвержены такому дефекту по причине ослабления мышечного материала;
  • наследственная предрасположенность человека;
  • если больной страдает системной красной волчанкой;
  • при таком заболевании, как сахарный диабет;
  • травмы позвонка;
  • переломы внутреннего характера, при которых нарушается питание поврежденного сустава;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

Во все этих случаях может развиться субхондральный склероз позвоночника. Что это такое, мы разобрали.

Стоит отметить, что часто такому дефекту подвержены и те люди, у которых трудовая деятельность предполагает постоянное нахождение в одном положении.

Поэтому если существует риск развития склероза у человека, то он должен в обязательном порядке проходить обследование на предмет выявления такой болезни.

Достаточно одного посещения в год требуемого специалиста, чтобы предупредить атаку на собственный организм.

Признаки, по которым можно распознать заболевание

Если развивается субхондральный склероз грудного отдела позвоночника, то следующие симптомы укажут человеку на появление этого дефекта:

  • боль, локализирующаяся в области позвонка и шеи;
  • появление болевых ощущений при попытке сгибания и на поворотах тела;
  • утрата координации движений;
  • утрата равновесия;
  • появление чувства онемения конечностей;
  • резкая потеря массы тела, которая не спровоцирована какими-либо известными факторами;
  • состояние депрессии;
  • сложность в концентрации внимания;
  • частичная потеря слуха.

Стоит отметить, что такие симптомы не всегда появляются у человека. В подавляющем большинстве признаки напрямую зависят от того, насколько прогрессирует недуг, и если болезнь находится на начальном этапе, то и симптомов ее развития может и не быть.

Виды субхондрального склероза

В зависимости от места дислокации данного заболевания, субхондральный склероз делится на группы, а именно:

  • диагноз “субхондральный склероз позвоночника” устанавливается, если дефект поразил полностью весь позвоночный столб;
  • субхондральный склероз шейного отдела позвоночника дает о себе знать сильной болью в шее и в верхних конечностях;
  • при склерозе грудного отдела позвонок полностью окостеневает и становится недвижимым, при этом человек мучается сильнейшими болевыми ощущениями.

И последняя группа – это склероз тазобедренного, голеностопного и других суставов. Диагностировать, какое место было поражено, сможет только специалист, поэтому своевременное обращение за помощью должно быть обязательным.

Как диагностируют данное заболевание?

Если появилось подозрение на этот недуг, следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Врач после первичного осмотра назначит прохождение следующих видов диагностики:

  • самый основной способ выявления такого недуга, рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • тестирование на определение плотности костей денситометрия;
  • забор крови.

Помимо вышеописанных методов, большую роль играет и опрос самого больного. В данном случае чем четче человек предоставит описание выявленных симптомов, тем раньше будет диагностирована проблема. Но при этом самое важное, что должен сделать человек, это своевременно обратиться за помощью.

Терапия

Какое при диагнозе “субхондральный склероз шейного отдела позвоночника” лечение?

Прежде всего полностью избавиться от двух самых опасных провокаторов, таких как остеохондроз и артроз, невозможно.

Если диагноз “артрит” был установлен на ранней стадии развития, при этом костные новообразования еще не сформировались, то данный дефект вылечить возможно.

Самое главное, это не увлекаться народными способами, поскольку такие методики смогут лишь на время избавить от болевых ощущений и немного улучшить кровообращение. Но в качестве помощника для избавления от заболевания эти способы не подойдут.

Субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника излечивается так:

  • первый этап – устранение болевых ощущений и полное снятие воспалительного процесса;
  • второй этап – сохранение подвижности пораженных суставов и восстановление хрящевой ткани.

Для этих целей специалист назначает курс лекарственных средств, которые нейтрализуют воспалительные процессы. Если человека мучают болевые ощущения, то от их избавления назначаются обезболивающие. Также обязательным является прием иммуномодуляторов и хондропротекторов.

Лечащий врач выстраивает комплекс лечебных мероприятий исходя из имеющихся признаков. Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника успешно лечится, если выполняются определенные манипуляции, а именно:

  • физиотерапия;
  • лечебные массажи;
  • лечебная физкультура.

Такие способы дают возможность вернуть утраченную подвижность суставам. А также некоторые упражнения способны воздействовать на человека подобно эффективному обезболивающему средству.

Очень важно при проведении лечебной физкультуры все движения выполнять медленно, чтобы не давать нагрузку дефектному суставу.

Если после проведенной терапии у больного человека нет улучшений, в таком случае будет рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что рекомендуют светила медицины?

Если случай достаточно запущен, то специалисты, проводившие лечебные мероприятия, будут настаивать на хирургическом вмешательстве. Но важно понимать, что даже операция не дает гарантий, что человек полностью избавится от такого дефекта. Дело в том, что остеофиды могут повторно появиться и снова начать процесс разрастания.

Несмотря на то что современная медицина в этой области сделала огромный шаг вперед, заболевание помолодело. На данный момент было зафиксировано несколько случаев, когда такой дефект выявляли даже у детей. Поэтому очень важно своевременно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме.

На данный момент выявить склероз у человека можно с помощью еще одной методики, это генетический тест. Такой способ обследования является дополнительным к основным методикам. Он не является обязательным, но при его использовании человек сможет выявить любое генетическое отклонение, которое может спровоцировать развитие этого недуга.

Народные средства лечения субхондрального склероза позвоночника

Лечение народными средствами данного заболевания не рекомендуется. Но в качестве сопутствующих мер их применение возможно. Перед этим необходимо получить одобрение лечащего врача. Заболевание очень серьезное, поэтому экспериментировать над своим здоровьем не стоит. Особенно это касается самолечения.

Какие профилактические меры будут эффективными?

Профилактическая мера, касающаяся субхондрального склероза, может быть только одна, и это своевременное обращение за консультацией к врачу. Важно понимать, что болевые ощущения начинают беспокоить человека, когда дефект находится в запущенном состоянии.

Что касается двух основных провокаторов этого недуга, то своевременно проведенная терапия позволит свести к минимуму развитие склероза.

Очень важно, чтобы человек вел здоровый образ жизни и свел к минимуму распитие спиртных напитков, а также полностью отказался от курения, поскольку это два самых основных фактора, которые и влияют на появление провокаторов.

Ну и очень полезной мерой в качестве профилактики будет регулярный массаж для позвоночника. Но делать его должен только профессионал, не стоит забывать, что позвоночник – это центр, который управляет всеми нашими движениями, и если в нем происходит какой-либо сбой, это сразу сказывается на качестве нашей жизни.

Заключение

К сожалению, такой дефект, как субхондральный склероз тел позвоночника, полностью вылечить невозможно. Но при соблюдении все рекомендаций улучшить качество жизни вполне реально.

Это единственное условие для достижения длительной ремиссии.

Если человек не выполняет советы, данные специалистом, то прогрессирование заболевания только усилится, и в конечном итоге такая халатность приведет к полной потере возможности полноценно передвигаться. Не стоит забывать об этом, берегите себя и собственное здоровье, ведь оно дается человеку только раз.

Мы рассмотрели субхондральный склероз позвоночника, что это такое, стало понятнее.

Источник: https://FB.ru/article/306664/subhondralnyiy-skleroz-pozvonochnika---chto-eto-takoe-i-kakie-prichinyi

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Субхондральный перелом позвоночника

Дегенеративные заболевания костей и суставов опорно-двигательной системы возникает под влиянием многих факторов. Субхондральный склероз развивается преимущественно у пожилых людей, имеет необратимое течение и значительно усложняет жизнь больного.

Что такое субхондральный остеосклероз?

Субхондральным остеосклерозом называется патологическое состояние, при котором развивается уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща, нарушая кровоснабжение и структуру последнего. Склероз суставов опасен тем, что приводит к ранней инвалидности и ограничению двигательной активности. Плотная, но истонченная кость ломается при незначительных травмах, а иногда и под весом собственного тела.

Причины формирования субхондрального склероза

Болезнь костей не развивается внезапно, а формируется долгие годы под влиянием причин, прямо или косвенно влияющих на здоровье опорно-двигательного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие субхондрального остеосклероза, разделяются на две группы.

К эндогенным (внутренним) факторам относятся:

  1. Физиологическое старение организма. Нарушение минерального обмена, изменение баланса между «старыми» и «новыми» костными клетками и другие признаки характерные для пожилого организма приводят к остеосклерозу.
  2. Наследственный характер развития.
  3. Эндокринными нарушениями по типу сахарного диабета, гиперпаратиреоза.
  4. Нарушения обмена веществ, например болезнь Вильсона-Коновалова, подагра.
  5. Сосудистые болезни, приобретенные в процессе жизни и ухудшающие кровообращение в конечностях.
  6. Аутоиммунные заболевания, при которых собственные иммунные клетки наносят ущерб организму. К ним относятся системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

К экзогенным (внешним) факторам относятся:

  1. Травмы опорно-двигательного аппарата. В отношении развития субхондрального остеосклероза к особо опасным повреждениям относятся переломы суставных поверхностей.
  2. Микроповреждения, возникающие у танцоров, спортсменов, военных под влиянием длительных и чрезмерных нагрузок на стопы, колени.
  3. Избыточная масса тела из-за неправильного образа жизни и переедания один из наиболее разрушительных факторов для опорно-двигательной системы. Он способствует повышенному травматизму и пассивной деструкции скелета.
  4. Ограничение двигательной активности, которое способствует ослаблению вспомогательных структур опорного аппарата, нарушению оттока или притока внутрисуставной жидкости.

Стадии развития остеосклероза

Течение субхондральных заболеваний кости разделяются на 4 стадии. Переход от начального этапа до последней стадии сопровождается характерными рентгенологическими симптомами.

  • Начальная стадия характеризуется краевыми остеофитами, образующимися на поверхности суставов.
  • Умеренный субхондральный склероз соответствует 2 стадии. На рентгенограмме проявляется сужением межсуставного пространства. Определяется очаг склероза под суставом в виде просветления (негатив на снимке) на фоне относительно здоровой костной ткани.
  • На 3 стадии суставная щель существенно сужена, остеофиты увеличиваются в размерах, повреждают хрящ за счет трения деформированных поверхностей. Клинически это проявляется болью в суставах при движении и нарушением подвижности. Нередко на этой стадии появляется «суставная мышь» – отломок от остеофита или деформированной поверхности, который скалывается под действием дополнительных травмирующих факторов. При проведении артроскопии заметно разрушение хряща.
  • Четвертая стадия характеризуется значительными деформациями суставов с образованием плоских неконгруэнтных поверхностей. Межсуставная щель не определяется, остеофиты вклиниваются в кость, провоцируя сколы, которые определяются в околосуставном пространстве. В эпифизах кости на рентгене заметно чередование обширных очагов остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ полностью разрушен и не визуализируется. Человек теряет способность к самостоятельному передвижению, чувствует постоянную боль, также невозможно выполнить активные и пассивные движения.

Формы субхондрального остеосклероза

По распространенности остеосклероза в скелете человека можно выделить такие клинические формы:

  • Ограниченная форма выглядит как очаг остеосклероза на фоне здоровой ткани в пределах одного анатомического образования.
  • Распространенный склероз поражает более 1 конечности или анатомической области. К заболеваниям вызывающим распространенную форму относятся болезнь Педжета, мелореостоз Лери и злокачественные новообразования с метастазами.
  • Системный остеосклероз возникает под влиянием многих факторов и тотально поражает скелет.

Субхондральный склероз позвоночного столба

К наиболее проблемной форме заболевания относится субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков. Развитие склероза в одном позвонке часто не ощущается человеком.

Однако когда остеофиты постепенно вклиниваются и создают давление на нервы исходящие из спинного мозга.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника поражает разные отделы костной структуры, вызывая соответствующие симптомы:

  • Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков наиболее коварный, так как нарушает важные функции организма. Сдавление нервов и сосудов приводит к головокружению и звону в ушах, зрение снижается, прогрессирует глухота, нарушается координация целенаправленных действий. Плохими прогностическими знаками являются – нарушение дыхательного ритма, учащение сердцебиения и кардиальная боль, снижение памяти, внимания. При малейших движениях шеей появляется тупая или «стреляющая» боль. Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного участка приводит к снижению чувствительности и мышечной силы. Выраженный приводит к полной потере движений в руках за счет сдавления и разрушения нервных волокон на уровне 4-7 позвонков шеи.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков грудного отдела проявляется нарушением дыхания, заметным искажением осанки. Боль в этом участке сковывает движения.
  • Склероз поясничного отдела позвоночника проявляется стреляющей болью при наклонах и поворотах корпуса. При прогрессировании болезни появляется слабость в ногах, из-за которой человек может потерять способность к самостоятельному передвижению.

Очевидно, что субхондарльный склероз замыкательных пластинок тел позвонков требует своевременного лечения, без которого происходит быстрое развитие неврологической симптоматики с тяжелыми двигательными и чувствительными расстройствами.

Остеосклероз суставов верхней конечности

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей костей верхней конечности при начальной стадии дегенеративного процесса проявляется хрустом при сгибании и разгибании руки, который не сопровождается болью. Через небольшой промежуток времени у человека появляется ощущение инородного тела, мешающего нормальному движению в локтевом суставе. 

При выраженной деформации суставной поверхности руку не разгибается, а любая попытка выпрямить руку сопровождается сильным болевым синдромом.

Остеосклероз суставов нижней конечности

Субхондральный склероз тазобедренного сустава наиболее неблагоприятная локализация дегенеративно-дистрофического процесса у стариков. Развитие остеосклероза этой локализации значительно повышает риск перелома шейки бедра.

Если произошла деформация со стороны вертлужных поверхностей, то у больного появляется ноющая боль в области поясницы и таза. При локализации патологического очага в бедренной кости ощущение боли возникает с наружной стороны одноименной анатомической области.

Вначале заболевание напоминает субхондральный склероз позвоночника, однако позже появляются признаки нарушения движений в тазобедренном суставе, что подтверждает истинную локализацию патологии.

Остеосклероз коленного сустава начинается с появления характерных «щелчков» при движении в полном объеме. Боль часто вызывается из-за разволокнения связок. Процесс ходьбы усложняется, сгибать ногу практически невозможно и человек начинает передвигаться на «прямых» ногах или хромает. Склероз суставных поверхностей колена без лечения приводит к инвалидной коляске.

Диагностика субхондрального остеосклероза

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата особое значение занимают методы визуализирующие структуру кости и сустава. К ним относятся:

  • Рентгенография. Наиболее простой и доступный метод повсеместно используется для диагностики субхондрального склероза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на всеобщее одобрение этого метода при исследовании нервной системы и паренхиматозных органов для опорно-двигательного аппарата метод имеет меньшую ценность. Это связанно с тем что на МРТ визуализация мягких тканей лучше, чем твердых соответственно для исследования костей менее информативно.
  • Компьютерная томография. Для исследования опорно-двигательной системы метод является информативным. На КТ отлично просматривается твёрдая ткань кости и сустава, позволяет практически без ошибок выявить участок субхондрального остеосклероза.

Лабораторные исследования и другие методы используются для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями или в случае неясного клинического случая.

Способы лечения

Лечение остеосклероза требует комплексного подхода, включающего:

  1. Модификацию образа жизни и режима питания.
  2. Медикаментозное воздействие.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные физкультурные мероприятия.

Изменять образ жизни рекомендуется людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Ежедневная зарядка и разработка суставов поможет замедлить дегенеративно-дистрофические заболевания, а также уменьшить избыточную массу тела. По режиму питания особых ограничений нет, но не рекомендуется употреблять соль в большом количестве.

Базовые принципы лечения остеосклероза предполагают использование лекарственных средств из таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Индометацин, Диклофенак).
  • Хондропротекторы (Хондроитин).
  • Препараты, содержащие хондратин и глюкозамин, необходимые для регенерации хрящевой ткани.

Хирургическое лечение остеосклероза применяется на последних стадиях остеосклероза, когда суставные поверхности уже полностью деформированы. Оперативные вмешательства предполагают установку титановых протезов, которые восстанавливают утерянные функции.

ЛФК используется в период восстановления, после обострения основного заболевания или его осложнений. По специально разработанной программе выполняется ряд упражнений, направленных на реабилитацию суставов и костей.

Источник: https://oskleroze.ru/drugie-vidy/subhondralnyy-skleroz

Субхондральный склероз – что это такое, чем опасно и как лечится – Орто гуру

Субхондральный перелом позвоночника

Субхондральный склероз суставных поверхностей – клинический признак, подтверждающий наличие генетически обусловленных, либо приобретенных заболеваний опорно-двигательной системы. Патологические изменения выявляются при аппаратном исследовании. Из-за бессимптомного течения на начальных этапах развития ранняя диагностика болезненных отклонений затруднена.

Определение понятия

Если конкретизировать, что это такое склероз суставных поверхностей, то уместнее говорить о локальной гибели клеток живой ткани в области соединения костей.

Гладкие поверхности костных зон покрыты суставным хрящом, участвующим в образовании подвижного сочленения. Под ним расположена субхондральная пластинка, плотно спаянная с костью.

Тонкая прослойка обеспечивает хрящ, не имеющий собственного кровообращения и иннервации, всеми необходимыми питательными веществами.

Взаимовыгодное «сотрудничество» продолжается, пока хрящевые ткани обладают достаточной гидрофильностью и способностью к амортизации.

Если хрящ утрачивает свои свойства, вся нагрузка ложится на подхрящевую пластинку. Начинается постепенное компрессионное разрушение функциональных тканей. В последующем отмершие клетки замещаются фиброзными волокнами. Структурный элемент костной ткани утолщается, сосуды, питающие хрящ, закупориваются, запускается процесс оссификации.

Поверхность поврежденной кости превращается в плацдарм для формирования костных разрастаний. Число и размер экзостозов, остеофитов методически увеличивается. Соразмерно с ростом новообразований ограничивается амплитуда движений.

Причины

Склероз суставов манифестирует, и на протяжении длительного периода времени формируется скрыто. Человек долгие годы может не догадываться о происходящих изменениях, пока они не начинают сказываться на привычном жизненном укладе.

Дезорганизация сустава развивается на фоне:

  • возрастных изменений;
  • патологий опорно-двигательной системы;
  • эндокринных и метаболических нарушений;
  • травматических повреждений;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • врожденных аномалий или генетической предрасположенности.

Фактор риска повышается у людей, активно занимающихся спортом, страдающих ожирением, ведущих или обреченных на малоподвижный образ жизни, злоупотребляющих алкоголем, наркотическими веществами, табакокурением.

Этапы развития

Субхондральный склероз суставных поверхностей разделяют на несколько стадий. Определяют тяжесть дегенеративно-дистрофических изменений с помощью рентгенографических снимков и других аппаратных процедур.

  • Начальная. Наблюдаются костные разрастания по краевой зоне сустава.
  • Умеренная. Расстояние между суставными поверхностями сужено, в виде участка просветления фиксируется склеротический очаг.
  • Выраженная. Межсуставное пространство значительно почти закрыто, краевые костные разрастания прогрессируют. Диагностическая артроскопия распознает нарушение целостности хряща. Часто на этом этапе выявляется остеохондральное тело – смещенный фрагмент разросшихся экзостозов.
  • Тяжелая. Суставная щель на снимках не определяется, субхондральные пластинки теряют четкие очертания, хрящ полностью разрушается. Беспорядочно сформированные костные и соединительные ткани сильно ограничивает подвижность сустава.

Уплотнение суставных поверхностей сказывается на состоянии близлежащих мягких тканей, сухожилий, нервных волокон и кровеносных сосудов.

Склероз позвоночника

В медицинской практике различают склероз суставов и пластинок тел позвонков. По своему строению межпозвоночный двигательный сегмент напоминает модифицированный сустав.

Только в роли сочленяющихся костей выступают смежные позвонки, а хрящевые замыкательные пластинки выполняют функцию суставных поверхностей.

То есть отделяют ядро межпозвоночного диска от тел позвонков и предотвращают его выбухание в смежные структуры.

С возрастом происходит дегенерация и уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков. Сначала образовываются многочисленные трещины. Затем пластинку замещает волокнистый хрящ, который со временем кальцифицируется и трансформируется в костную ткань.

Патологические превращения могут затронуть весь позвоночный столб. Но по статистике чаще других страдают поясничный и шейный отдел позвоночника. Провокатор – повышенная нагрузка, которая распределяется, как при активном образе жизни, так и при сидячей работе, именно на эти участки.

Если замыкательные пластинки склерозированы в области шеи, симптоматически изменения проявляются:

  • болью при поворотах головы;
  • потерей остроты зрения;
  • ухудшением слуха, шумом в ушах;
  • мигренями, головокружением;
  • парестезиями в верхних конечностях;
  • быстрой утомляемостью.

Врачи отмечают, что склероз замыкательных пластинок – это такое патологическое отклонение, которое свидетельствует о начинающемся развитии межпозвоночной грыжи, протрузии, остеохондроза.

Доказано, что возрастной дегенерации межпозвоночных дисков более подвержены люди, пребывающие длительное время в вертикальном положении.

Симптомы склеротического поражения суставов

Клиническая картина при дегенерации и дистрофии суставов различна. Общая симптоматика зависит от степени тяжести склеротических изменений и локализации очага поражения.

Тазобедренный сустав

В тазобедренном суставе субхондральные пластинки обволакивают поверхности вертлужных впадин и головки бедренных костей. Дегенерация элементов зачастую указывает на развитие деформирующего артроза, либо остеоартроза. Болезням характерно, как одностороннее, так и двустороннее поражения суставов.

  • На начальной стадии симптомы проявляются в виде периодической боли в области бедра и/или колена, возникающей при физических нагрузках и проходящей после отдыха.
  • В развернутых фазах отмечают:
  • интенсивный болевой синдром, иррадиирующий в бедро и пах, даже в состоянии покоя;
  • утреннюю скованность и тугоподвижность суставов;
  • ограничение в отведении и внутренней ротации бедра;
  • слабость ягодичных мышц;
  • укорочение больной конечности;
  • вынужденное прихрамывание.

Нарушение статико-динамических функций при субхондральном склерозе тазобедренных суставов повышает риски развития заболеваний позвоночного столба.

Выраженное склерозирование суставных структур коленного сустава заявляет о себе:

  • болевыми ощущениями разной интенсивности, распространяющимися по передневнутренней поверхности подвижного соединения при ходьбе;
  • резкой болью и хрустом при сгибании колена;
  • болезненным дискомфортом ночью;
  • ограничением сгибательно-разгибательных движений;
  • нестабильностью надколенника;
  • деформацией сустава;
  • искривлением оси пострадавшей конечности.

Склероз суставных поверхностей не исключает развитие синовита, при котором сустав принимает шарообразную форму. В месте скопления синовиальной жидкости кожный покров краснеет и становится горячим на ощупь. В колене появляется ощущение тяжести и распирания.

Плечевой сустав

  1. В отличие от других мест локализации склероз плечевого сустава встречается гораздо реже.
  2. О вовлечении в патологическое состояние оповещают:
  • боли в плече, отдающие в верхнюю конечность, лопатку, шею, усиливающиеся ночью;
  • резкий болевой синдром при попытках отвести руку или совершить вращение;
  • припухлость на поверхности плеча;
  • ухудшение общего самочувствия – бессонница, раздражительность, потеря работоспособности.

В тяжелых случаях формируется синдром блокированного плеча, при котором осуществлять движения плечевым суставом фактически невозможно.

Лечение

Как лечить склероз суставных поверхностей зависит от причины, спровоцировавшей болезненное отклонение. Повернуть патологический процесс вспять не в состоянии, даже самые современные методы терапии. Поэтому фундамент лечебных мероприятий базируется на контроле болевых проявлений, предотвращении прогрессирования склеротических поражений и сохранении функциональной способности сустава.

При склеротических поражениях рекомендован щадящий двигательный режим. Если поражения затронули конечности, показана мягкая иммобилизация сустава эластичным бинтом.

В стандартный медикаментозный курс включают:

  • препараты из группы НПВП – применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей для местного нанесения; купируют боль и воспаление;
  • глюкокортикоиды и анестетики – вводятся в полость сустава или околосуставные ткани при сильном болевом синдроме;
  • миорелаксанты – снимают мышечный спазм, вызванный защемлением нервных окончаний костными разрастаниями;
  • ангиопротекторы – улучшают микроциркуляцию крови, обеспечивая поставку необходимых веществ к проблемным участкам;
  • хондропротекторы – стимулируют регенерацию хрящевых тканей.

Параллельно проводится этиотропная терапия – устранение причины, побудившей возникновение дегенеративно-дистрофических поражений.

Физиотерапия

  • Обязательный элемент консервативного лечения после снятия обострения – физиотерапевтические процедуры.
  • Предотвратить развитие контрактур и возможных осложнений помогут:
  • микротоковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • постизометрическая релаксация.

Лучшими реабилитологами подтверждена эффективность лечебной физкультуры. Разные виды упражнений разработаны для любых суставов. Их правильный подбор гарантирует: сочленениям – увеличение подвижности, связкам – возвращение гибкости, а мышцам – накопление силы.

Адекватное лечение субхондрального склероза суставных поверхностей поможет избежать разрушения и уплотнения подлежащих костных структур.

В качестве поддерживающей терапии специалисты рекомендуют санаторно-курортное лечение, сбалансированное питание, дозированные нагрузки, контроль массы тела.

Источник:

Что такое субхондральный склероз

Субхондральный склероз — один из ярких диагностических симптомов. Он указывает на развитие воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии в опорно-двигательном аппарате. Под действием негативных факторов необратимо изменяется субхондральная прокладка.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Субхондральная прослойка выполняет различные функции. В костях и хрящах нет ни кровеносных, ни лимфатических сосудов. Биологически активные и питательные вещества они получают из синовиальной жидкости и субхондральных тканей.

Последние оснащены разветвленной сетью кровеносных сосудов. Они одновременно выполняют функцию амортизатора, защищая кость и хрящ от травмирования при повышенных нагрузках на суставы или позвоночный столб.

Если эти структуры повреждаются, то серьезно расстраивается кровообращение. Кость, хрящ начинают микротравмироваться из-за дефицита питательных веществ. Развивается склероз, для которого характерно медленное, но упорное течение.

Возникает он под действием таких негативных внешних и внутренних факторов:

  1. Избыточных физических нагрузок, приводящих к микротравмированию.
  2. Остеохондроза, деформирующего артроза, подагрического, ревматического, инфекционного, реактивного артрита.
  3. Низкой двигательной активности, приводящей к нарушениям кровообращения во всем организме.
  4. Травм — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов связок, мышц, сухожилий, длительного сдавливания.
  5. Длительного нахождения в одном положении тела в течение дня — стоя или сидя.
  6. Дефицита в рационе питания микро- и макроэлементов, которые требуются для восстановления костных и хрящевых элементов: кальция, фосфора, магния, молибдена, марганца.
  7. Ожирения любой степени тяжести.
  8. Эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета, тиреоидита, гипотиреоза.

Повреждение субхондральной зоны всегда сопровождает естественное старение организма. Скорость катаболических процессов преобладает над скоростью восстановительных реакций.

Микротравмированные элементы просто не успевают регенерироваться. Они разрушаются еще интенсивнее, что приводит к повреждению позвонков и дисков, головок трубчатых костей, волокнистых и гиалиновых хрящей.

Виды заболевания и их характеристика

В медицине есть несколько распространенных классификаций патологии. На рентгенологических изображениях поврежденные участки выглядят в виде небольших ограниченных кругов или крупных темных зон. Поэтому заболевание бывает пятнистым и равномерным. Первое делят на мелко- и крупноочаговое, с многочисленными или редкими фокусами.

Источник: https://nevroartromed.ru/travmy/subhondralnyj-skleroz-chto-eto-takoe-chem-opasno-i-kak-lechitsya.html

Субхондральный склероз позвоночника

Субхондральный перелом позвоночника

Субхондральный склероз позвоночника — патологический процесс, появляющийся в результате нарушения кровоснабжения костных структур позвоночника. Процесс развивается по дегенеративно-дистрофическому типу.

Фиброзное состояние костной ткани будет характеризоваться уплотненным состоянием, что вызовет воспалительный процесс в суставных структурах позвоночника (сухожилия мышц, связки и суставные капсулы).

Между позвонками, появившийся при патологическом процессе фиброз суставных капсул, формирует начало появления синдесмофитных изменений наружных участков прилегающих позвонков.

Субхондральный склероз позвоночника

Причины появления субхондрального склероза позвоночника

Нарушения в строении суставов позвоночника происходят по причине снижения биологических процессов или вследствие перенесенных воспалительных процессов. Патология болезней позвоночника имеет в начале развития воспалительный процесс в 12% случаев.

При изменении состояния соединительной ткани суставной поверхности нарушается и обмен веществ хрящевой поверхности, который связан с сосудистой сетью субхондральной костной пластинки.

Факторами, стимулирующими изменения состояния костных структур позвоночника, могут быть:

Внешние факторыВнутренние факторы
Малоподвижный образ жизни; травмы; переломыВрожденные аномальные состояния суставов; нарушения обменных процессов; сосудистые и иммунологические нарушения; наследственный и возрастной фактор

изменения при остеохондрозе позвоночника

Процесс появляется в суставах, между позвонками в центральном отделе переходной структуры, где находится сеть мельчайших капилляров.
Дистрофические изменения капилляров сопровождают дегенеративный процесс в гиалиновой замыкательной пластинке, с оссификационными и петрификационными нарушениями.

С возрастом хрящевые замыкательные пластинки становятся тоньше, в связи с этим через них начинает проходить намного меньше сосудистых каналов, с уменьшением до единичного присутствия, в дальнейшем могут отсутствовать полностью. Такие изменения могут вызывать появление трещинок на замыкательной пластинке.

Начинает появляться клеточная плотность. Облитерация сосудов стимулирует появление увеличенной протяженности изменений центральных участков хряща, что нарушает поддержание структурной целостности матрикса межпозвоночного диска.

Отмечается чаще в центральном участке, находящемся смежно со студенистым ядром.

Оссификация замыкательной пластинки в возрасте 60-70 лет может приводить к такому уровню нарушений, когда будут происходить микропереломы и склероз кости, с замещением волокнистого хряща очагами фокальных некрозов.
Следует отметить взаимосвязь между нарушениями в сбалансированном процессе работы транспортных путей от замыкательной пластинки к межпозвоночному диску, и началом дегенеративных изменений в нем.

Как может проявляться данное состояние:
Слабость и покалывание в конечностях, снижение общего мышечного тонуса, затрудненные сгибания спины, повороты головы, нарушаются равновесие и координация движений, снижение слуха, внимания и памяти, депрессивное состояние, возможна потеря веса. Проявления зависят от прогрессирования и течения процесса.

Диагностика при субхондральном склерозе позвоночника

Диагностика патологических состояний позвоночника при врачебном осмотре не имеет четких клинических подтверждений, база для определения наличия патологии — инструментальные методы исследования: рентгенография, компьютерная/магниторезонансная томография. Сосудистые нарушения диагностируются допплерографическим исследованием.

Склероз замыкательных пластин позвоночника будет основным рентгенологическим критерием. Поражение может охватывать два сегмента или может иметь более обширное поражение. В случае начала процесса при артрозе выявление уплотнений будет отмечаться дальше от краев суставов, в других случаях на краях позвонков.

Возможно присутствие сегментальных статических изменений из-за малой подвижности.

Лечение при субхондральном склерозе позвоночника

Лечение не имеет однозначного направления и зависит от причины появления патологического состояния. Лечение способствует приостановлению прогрессирования патологии для предупреждения дальнейшего образования уплотнения костной ткани позвоночника.

На поздних стадиях определения патологии применяется оперативное вмешательство. На ранних стадиях субхондрального склероза при артрите (без нарушений хрящевой ткани и образований остеофитов) будет благоприятный прогноз.

Но такое состояние чаще выявляется в поздних стадиях.

Применяются противовоспалительные, обезболивающие, нестероидные препараты. Восстановления поврежденной хрящевой ткани достигается применением препаратов, вызывающих регенерацию хрящевой ткани. Снятие мышечных спазмов достигается назначением миорелаксантов. Остеофиты можно только удалить. Восстановление подвижности суставов достигается физиотерапевтическими способами лечения.

Состояние патологий замыкательных пластинок относится к специфическим, поэтом у не будет иметь результата с полным выздоровлением.

Источник: https://pozvonochnik-cheloveka.ru/subxondralnyj-skleroz-pozvonochnika.html

Кабинет Артролога
Добавить комментарий