Травма локтевого сустава у собаки

Дисплазия локтевого сустава у собак | Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Травма локтевого сустава у собаки

Дисплазия локтевого сустава — наследственное заболевание, характеризующееся различными видами аномалий развития, которые приводят к деструктивным процессам в локтевом суставе. Индекс наследования по данным ряда авторов колеблется от 0,25 до 0,45. Дисплазия локтевого сустава — пожалуй, самая частая причина хромоты на грудную конечность у собак.

Дисплазия локтевого сустава включает в себя ряд патологических состояний, которые проявляются различным образом и приводят к вторичному остеоартрозу с реактивным воспалением оболочки сустава. Эти состояния следующие: фрагментация локтевого отростка (отделение его от основной части кости. Рис.№1), расслаивающий остеоартрит (Рис.

№2), фрагментация венечного отростка (отделение от основной части кости. Рис.№3) и дисконгруэнтность (механическое несоответствие) суставных поверхностей (Рис.№4). Каждая из этих аномалий может встречаться самостоятельно или сочетаться с другими. В большинстве случаев поражаются оба локтевых сустава, то есть поражения чаще симметричны.

Предрасположены собаки крупных пород, ретриверы, немецкие овчарки ротвейлеры, бернские овчарки, чау-чау, кане-корсо, бордосский дог, фила бразильеро, ньюфаундленды и др. Способствующими факторами являются: быстрое увеличение массы тела, травмы, сверхнагрузки.

Симптомы, связанные с деструктивными заболеваниями сустава, могут возникать в любом возрасте, но чаще проявляются в 5-10-месячном возрасте сначала появлением хромоты после отдыха, что указывает на наличие воспалительных проблем в суставе, а затем постоянной хромотой на одну или обе грудные конечности.

По мере развития глубоких деструктивных процессов хромота становится постоянной или увеличивается после физической нагрузки. Клинические признаки не всегда проявляются в раннем возрасте.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях, в щенячьем возрасте, изменения в суставе остаются незамеченными, и владельцы собаки обнаруживают хромоту только возрасте 2 и более лет. Как правило, в таких случаях бывает заметна не только хромота, но и деформация самого сустава, что указывает на его глубокие повреждения.

Объективно определяются: болезненность в локтевом суставе, возникающая при чрезмерном сгибании или растяжении сустава, ограничение подвижности. Боль может возникать тогда, когда локтевой сустав и запястье удерживают под углом 90° и сгибают и разгибают запястье. Больную конечность животное держит в положении приведения и супинации.

Иногда в полости сустава появляется выпот, капсула сустава растягивается, что определяется не только рентгенологически, но и при пальпации в виде скопления воспалительного экссудата в латеральном вывороте сустава.
У животных с выраженными проявлениями деструкции сустава появляется хруст и треск, которые можно определить пальпаторно при пассивных движениях.

При пальпации рекомендуется обследовать оба локтевых сустава одновременно. Таким образом, можно выявить асимметрию суставов или сравнить пораженный сустав со здоровым. Дифференциальная диагностика проводится с травматическими повреждениями, остеомиелитом кости и его опухолевым перерождением, которые при рентгенографии могут иметь схожую картину.

Также такие состояния необходимо дифференцировать от других системных заболеваний суставов собак. Рентгенография Рентгенографию проводят в двух проекциях, исследуя обе конечности, так как поражение часто двустороннее.

Отделение локтевого отростка лучше всего диагностируется в боковой проекции с согнутым локтевым суставом, расслаивающий остеоартрит — во фронтальной и косой проекциях. При расслаивающем остеоартрите определяются рентгенонегативный «дефект» и уплощение медиального мыщелка плечевой кости.

Фрагментация венечного отростка визуализируется на рентгенограммах только в прямой проекции. Диагноз фрагментации венечного отростка предполагают в связи с признаками деструкции сустава и, если при этом нет проявлений фрагментации локтевого отростка и расслаивающего остеоартрита, так как встречается гораздо реже.

При фрагментации локтевого отростка, расслаивающем остеоартрите и дисконгруэнтности суставных поверхностей часто находят остеофиты в области проксимального края локтевого отростка, на внутренней поверхности венечного отростка, в верхней части головки лучевой кости.

Ниже венечного отростка отмечается склероз локтевой кости, симптом «ступеньки» между суставной поверхностью лучевой кости и наружной поверхностью венечного отростка. Если у собак, страдающих хромотой, при объективном и рентгенологическом обследовании никаких изменений не обнаруживают, необходимо провести повторное исследование через 1 мес.

В диагностике фрагментации венечного отростка существенную помощь может оказать рентгенография в прямой и боковой проекциях. Для оценки состояния сустава также исследуют суставную жидкость. Макроскопически суставная жидкость соломенно-желтая, нормальной или пониженной вязкости. В ней определяется менее 3000 кл. в 1 мкл, из которых 90% палочкоядерные.

При несептических артритах, а также заболеваниях суставов, не связанных с ревматоидным или ревматическим компонентами, количество клеток не поднимается более 3000 кл. в 1 мкл.

Но, при фрагментации костных участков в случае глубоких деструктивных процессов, может наблюдаться синовиальная жидкость с примесью крови из-за непосредственного травмирования оболочки сустава фрагментированными участками костей и кровотечения в полость сустава. В таких случаях количество клеток может возрастать до 10000 в 1 мкл.

Для микроскопической картины фрагментации локтевого отростка характерно обрастание фиброзной тканью отделенного участка кости. При расслаивающем остеоартрите на медиальном мыщелке плечевой кости заметен склероз подлежащих субхондральных отделов кости с прорастанием фиброзной тканью и эрозией прилежащего хряща венечного отростка.

Лечение
Очень важно контролировать массу тела животных, что позволяет уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Снижение массы тела у молодых собак может уменьшить частоту и тяжесть заболевания, продлить период полноценной функциональности конечности.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства иногда используют для симптоматического лечения сопутствующего воспаления суставов.

Однако их применение ограничено из-за раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, а также усугубления деструктивных процессов в «обезболенном» суставе при увеличении нагрузки на него.

Кроме того, противовоспалительные средства никак не влияют на течение остеоартроза, если не усугубляют его. В своей практике используем их редко в случаях интенсивных болей, при условии, что одновременно оказывается этиологическое лечение..

Хондропротективные препараты (полисульфатированные гликозаминогликаны) можно применять у больных с незначительным поражением хряща при деструктивном процессе. Тем не менее, хондропротекторы могут быть применены при любых вышеупомянутых процессах и стадиях.

Их эффективность тем больше, чем меньше интенсивность повреждения сустава патологическими разрастаниями (остеофитами в первую очередь). При выраженном остеофитозе показана рассасывающая терапия: применение гиалуронидазы в виде внутрисуставных или параартикулярных инъекций, физиотерапии, электрофореза карипазима и йодида калия.

Кортикостероиды противопоказаны из-за побочного действия на весь организм и на суставной хрящ, в частности. Оперативное лечение применяется при лечении собак с дисплазией локтевого сустава.

Не оперируют животных среднего и старшего возраста с выраженными деструктивными изменениями, когда хирургическое лечение может вызвать больше проблем, чем положительный результат. Результаты операции зависят от возраста животного и тяжести заболевания.

В некоторых случаях удаление фрагментированных участков не приводит к полному выздоровлению сустава, так как дисконгруэнтность сохраняется, и остеоартроз медленно, но прогрессирует.

Хирургическое лечение фрагментации локтевого отростка включает: его удаление, фиксацию его винтом, динамическую проксимальную остеотомию локтевой кости и фиксацию винтом в сочетании с динамической проксимальной остеотомией локтевой кости.

Выбор метода операции зависит от наличия деструктивного заболевания сустава, возраста животного и опыта использования той или иной методики. При расслаивающем остеоартрите, фрагментации венечного отростка цель операции — удаление патологического фрагмента. Операция выполняется при медиальном доступе. Перед ней необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Физическую активность животного после операции по поводу дисплазии ограничивают минимум на 4 нед. Рекомендуются ранние активные движения в пораженном суставе. Необходимо проводить периодические обследования для оценки прогрессирования деструктивного заболевания суставов. С профилактической целью рекомендуется прекратить участие больных собак в разведении

Источник: https://www.vethospital.ru/archives/82/

Бурситы у собак – причины возникновения и методы лечения

Травма локтевого сустава у собаки

Собаководы часто обращаются в ветеринарные лечебницы в связи с бурситами у животных. Бурсит у собак возникает по причине травматизации или же проникновения патогенной микрофлоры в сумку сустава.

Недуг приносит дискомфорт собаке и требует своевременного обращения к квалифицированному ветеринарному специалисту для назначения адекватного лечения.

Причины появления бурситов у собак

Бурсит представляет собой процесс воспалительного характера в суставных сумках, характеризующийся наличием повышенного скопления специфической жидкости в полости сустава.

Нарушение в работе опорно-двигательного аппарата по причине воспаления бурсы становиться причиной ограничения движений животного, причиняя боль и дискомфорт. Бурсит локтевого сустава у собак, наиболее часто диагностируемая патология.

Основными причинами развития патологического состояния в суставной сумке являются травмы и ушибы. Возможной причиной развития бурсита являются:

  • остеомиелит;
  • пролежни;
  • фурункулезы и карбункулы.

Другими причинами развития бурситов у собак являются:

  • перенапряжение сустава (у спортивных и охотничьих собак);
  • заболевания вызывающие воспалительные процессы в суставах – артриты, подагра, рожа, ангина, бруцеллез, абсцесс;
  • нарушения обменных процессов;
  • травмы суставной сумки, локтевого сустава и расположенных рядом сухожилий;
  • преждевременное старение тканей в области сустава (приводит к быстрому инфицированию бурсы);
  • токсические вещества, попадающие в кровяное русло и рядом расположенные тканевые структуры;
  • заболевания аутоиммунного характера (иммунная система начинает продуцировать специфические антитела, атакующие собственные здоровые клетки);
  • неправильно подобранная подстилка;
  • реакции аллергического типа;
  • нарушение температурного режима (переохлаждения или же сильная жара).

Симптомы бурсита

Основной признак развития бурсита у собак – возникновение характерной припухлости в области поврежденного сустава.  Симптомами бурсита также являются наличие округлой болезненной припухлости, имеющей упругую консистенцию, а также флюктуирующую при пальпации.

Признаки бурсита у собак:

  • скопление специфической жидкости на локте (экссудата);
  • болевые ощущения, имеющие сильную и пульсирующую природу (имеют тенденцию усиливаться в ночное время и период покоя, о чем питомец сообщает громким скулением);
  • ограничение движений в локте у собаки – контрактура (возникает в результате отеков и болей, а также по причине возможных отложений солей извести на стенках бурсы);
  • отечность – из-за скопления специфической жидкости в области между клеточными структурами;
  • гиперемия кожного покрова в месте повреждения (проявляется в результате сильного натяжения кожи, ее истончения и большого прилива крови к области воспалительного процесса);
  • повышение местных температурных показателей до высоких отметок;
  • недомогание и слабость животного;
  • воспаление региональных лимфатических узлов.

Специалисты отмечают, что бурситами чаще болеют собаки крупных пород и служебно-спортивных, занимающихся длительное время физическими нагрузками.

Необходимо строго следить за активностью животного, для того чтобы не допустить возможных осложнений. Так, после 7-8 лет, у собаки может появиться симптомы в виде хромоты, изначально на одну лапу, а потом сразу на две.

Быстрый прогресс заболевания приводит к тому, что спустя несколько недель у животного отказывают задние конечности.

Лечение и диагностика

Постановка точного диагноза, подразумевает клинический осмотр, лабораторные исследования и рентгенографию. В комплексе, это помогает точно поставить диагноз, выделив инфекционную или же не инфекционную природу бурсита. Особенно важно проведение лабораторных исследований при дифференциальном диагнозе на бруцеллез.

При диагностированном бурсите назначается лечение, в зависимости от степени поражения. При легкой степени поражения, назначается консервативное лечение, включающее в себя обеспечение полного покоя больному животному, запрет на любые физические нагрузки и длительные прогулки в процесс терапевтических мероприятий.

При подборе медикаментозных средств, врач должен учитывать индивидуальные особенности организма собаки, возраст, вес и наличие хронических недугов. Большое значение в консервативном лечении бурсита у собак имеет физиотерапевтические процедуры – теплые обертывания, согревающие компрессы, облучения ультрафиолетовой лампой.

Схема терапии включает в себя:

  • применение антибиотиков (для предотвращения возникновения вторичной микрофлоры в бурсе);
  • использование обезболивающих мазей на место поражения;
  • назначение иммуномодулирующих препаратов (для предотвращения возможных осложнений бурситов).

Курс лечения назначается врачом, с постоянным контролем за состоянием здоровья собаки. Если бурсит возник на фоне абсцесса с образованием большого количества экссудата, необходимо проведение хирургического лечения.

Операция включает в себя общий наркоз и очищение полости пораженного сустава от гнойного содержимого. Оперативное вмешательство необходимо и при кальциевых отложениях, которые невозможно удалить другим способом.

Профилактика бурситов

Своевременное обращение к ветеринарному врачу, при подозрении на нарушение в работе суставов у питомца, поможет владельцу избежать возможных осложнений. Нередко в пораженной бурсе могут образовываться специфические рубцовые спайки, вызывающие малоподвижность и контрактуру сустава. Помимо этого, могут развиваться:

  • кальциноз;
  • инфицирование рядом расположенных органов – тендобурситы, разрывы сухожилий, гнойные артриты и коксартриты;
  • свищи с образованием гнойного экссудата;
  • отмирание стенок суставной сумки;
  • заражение крови.

В целях профилактики бурситов у собак, хозяин должен соблюдать ряд правил:

  • держать питомца исключительно в теплом помещении с рекомендуемой для животного влажностью воздуха и температурным режимом;
  • не допускать сквозняков;
  • правильно и сбалансированно кормить собаку;
  • обеспечить удобное место для сна и отдыха собаки;
  • правильно подбирать моцион (ориентируясь на индивидуальные потребности собачьего организма).

Узнайте также о симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у собак>>>
Узнайте также о симптомах и лечении дисплазии суставов у собак>>>

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5afddb734bf161d72c824b60/5d736b00bd639600add0c72b

Вывих локтевого сустава у собаки симптомы

Травма локтевого сустава у собаки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Локтевой сустав достаточно прочен, и его вывих в большинстве случаев относится к самой неприятной, разъединенной форме.

Проще говоря, концы образующих сочленение костей просто расходятся, лапа болтается на одних только мышцах и остатках связок.

Вывихнутый сустав должен лечиться как можно скорее для предотвращения очень тяжелых последствий, многие из которых предполагают необходимость полной ампутации поврежденной конечности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причинами вывиха почти всегда являются тяжелые механические травмы. В более редких случаях к такому исходу приводят запущенные артриты, артрозы, бурситы, иные заболевания суставов.

Еще реже вывих бывает врожденный.

Возникает он как при неправильном родовспоможении, так и в процессе естественных, но осложненных, родов, когда плод крупный и нормально пройти сквозь родовые пути не может.

Кроме того, серьезным предрасполагающим фактором является неправильное, неполноценное кормление молодых животных.

Когда щенок не получает должного объема белков, микро- и макроэлементов, витаминов, его организм не в состоянии формировать полноценную хрящевую ткань и коллагеновые волокна, в результате чего суставы молодого питомца могут стать сильно ослабленными – хватит даже слабой травмы, чтобы случился вывих.

Кроме того, в некоторых случаях свою роль играет наследственная предрасположенность – если хотя бы у одного из родителей щенка были проблемы с суставами, они наверняка возникнут и у него.

По каким клиническим признакам можно догадаться о наличии столь серьезной патологии? Симптомы варьируются в зависимости от тяжести травмы и вида вывиха (объединенный, когда концы костей не разошлись, переносится куда легче).

Клиническая картина проста – собака не может наступить на поврежденную ногу, которая в тяжелых случаях болтается и выглядит «резиновой» из-за разрушения сустава и потери жесткости.

Пес испытывает сильнейшую боль, может поскуливать или хрипеть.

Основная информация

Симптомы вывиха зависят от серьезности травмы. Так, смещение головок костей может быть неполным, суставная капсула остается неповрежденной. В этой ситуации может помочь обычное вправление. Общие симптомы вывиха могут включать:

  • В тяжелых случаях конечность болтается на одних связках и мышцах, может проворачиваться вокруг своей оси.
  • Пораженный сустав сильно опухает и раздувается из-за выхода в мягкие ткани синовиальной жидкости.
  • Животное не наступает на конечность; если сустав не раздроблен и некоторая подвижность лапы сохранилась, питомец старается поджимать ее под грудь.
  • Также при простых вывихах наблюдается сильная хромота.
  • Если повреждение серьезное, кот просто забивается в дальний угол, хрипло мяукает и стонет, отказывается от еды.
  • При малейшей попытке прощупать пострадавшую лапу – вспышка агрессии, обусловленной сильной болевой реакцией.

Причины вывиха почти всегда стандартные – сильная механическая травма. Иногда к подобному приводит наследственная предрасположенность, а также запущенные случаи заболеваний суставов (артриты, бурситы и т.д.).

Важный предрасполагающий фактор – неправильное, неполноценное питание. Еще реже вывих бывает врожденный (но чаще под этим понимается травма, полученная котенком непосредственно во время родов).

Что такое растяжение

Растяжение у собаки – самая распространенная травма молодых животных, когда щенок перегружает конечность.

Сустав лапы питомца защищает кости от повреждения, обволакивает эластичной фиброзной тканью, отвечая за амортизацию при хождении и прыжках.

А внезапное напряжение связок порой может вызвать разрыв нескольких волокон. Это очень болезненно для животного и сопряжено с отечностью связок.

Основные причины растяжения связок у собак:

  • Травма конечности. В серьезных случаях сопровождается переломами и вывихами лап.
  • Неправильное питание. Недостаток кальция и других микроэлементов вызывает нарушение питания соединительной ткани и, как следствие, слабость связок.
  • Генетические отклонения. Декоративные породы собак подвержены генетическим заболеваниям, сопровождаемые аномалиями развития связочного аппарата.
  • Резкий рост массы. В этом случае связки не успевают адаптироваться к нарастающей нагрузке. Такое часто встречается в период активного роста крупных пород собак.
  • Избыточный вес.
  • Определенные виды нагрузок в период активного роста. Чаще растяжения встречаются при выполнении упражнения по преодолению высоких препятствий и подъеме животного по лестнице.

Растяжение лапы у собаки – очень неприятная ситуация как для животного, так и для владельца. Питомцу понадобится ласка и внимание. Еще придется немного отстранить собаку от интенсивных тренировок.

Признаки и симптомы растяжения

Растяжение связок у собаки имеет характерные симптомы. В результате травмы происходит разрыв волокон фиброзной ткани и начинается воспаление. В зависимости от тяжести повреждения выделяют 3 степени разрыва:

  1. Легкая. Возникает при разрыве нескольких волокон и сопровождается небольшой болезненностью сустава.
  2. Средняя. Целостность сустава сохраняется, но разрывы значительны.
  3. Тяжелая. Полный разрыв связок. Часто сопровождается вывихами и переломами, и квалифицируется как отдельный вид травмы.

К основным признакам растяжения сустава у собаки можно отнести:

  • Хромота. Животному сложно встать на поврежденную конечность.
  • Отек тканей. В месте повреждения появляется припухлость.
  • Боль. При пальпации животное дергается, пытается вырвать лапу.
  • Характерное положение конечности. При растяжении у собаки характерным симптомом будет подвешенное положение поврежденной лапы в полусогнутом состоянии. Животное боится наступить на конечность. В редких случаях можно нащупать место разрыва волокон.
  • Повышение температуры в месте повреждения.
  • Повреждение кожи и шерстяного покрова.
  • Гематома.

Лечение растяжения связок у собаки

При лечении растяжения связок у собак можно выделить два основных момента: первая помощь и основное лечение.

При легкой и средней степени тяжести лечение травмы можно осуществлять на дому. Но при тяжелых повреждениях потребуется хирургическое вмешательство.

Часто растяжению подвержены задние лапы у собак, так как на них приходится основная доля нагрузки при прыжках и беге.

Давайте разберем, что делать в первую очередь, когда у собаки обнаружено растяжение лапы:

  1. В пакет положите лед и приложите к поврежденной конечности для снятия отечности.
  2. Через 15-20 минут уберите холод и наложите тугую повязку, зафиксировав конечность.
  3. Если животное сильно страдает, то покажите его специалисту. Скорее всего, его повреждения серьезнее, чем кажется.

Теперь рассмотрим как лечить растяжение у собаки в последующие дни:

  1. На второй день после травмы желательны спиртовые и согревающие компрессы.
  2. На третий день рекомендованы легкий массаж, тепловые обертывания и парафиновые аппликации.
  3. На четвертый используйте мази и гели с троксевазином. Ускоряют заживления мази Фитоэлита, Гидрокортизон.

В первые дни следите за самочувствием животного, обращайте внимание на температуру и травму. Появление гнойника или температуры могут свидетельствовать о наличии инфекции.

Еще один вопрос, который волнует собаководов, за сколько проходит травма? Без осложнений растяжение у собаки полностью исчезает за 3-5 дней.

Растяжение мышц у собак – частая патология молодых животных, когда суставы не выдерживают нагрузки на тренировках. Разумно подбирайте режим тренинга, следите за питанием, наблюдайте регулярно за здоровьем пса и вы сможете гордиться питомцем.

Источник: https://pumbik.ru/829-rastyazhenie-u-sobaki-simptomy-i-lechenie-svyazok/

Источник: https://kist.sustav24.ru/lechenie/vyvih-loktevogo-sustava-u-sobaki-simptomy/

Болезни лап у собаки

Травма локтевого сустава у собаки

Активность собаки часто становится причиной различных повреждений конечностей. У собаки может быть ушиб, трещины на лапах, переломы конечностей, открытые раны, вывихи и другие повреждения.

Они связаны с механическим воздействием, физическими и химическими факторами. У многих пород имеется генетическая предрасположенность, также не стоит исключать неправильное кормление и содержание.

Патологии конечностей проявляются хромотой, адинамией, болезненностью. Выбор терапевтической помощи основан на типе повреждения.

Поражение конечностей приводит к полной или частичной потере двигательной функции. Наиболее ярким признаком патологий лап является хромота. Она проявляется тем, что собака не может опираться на ногу во время движения или находясь в покое. Для правильного выбора лечения необходимо провести полное обследование:

  • сбор анамнеза;
  • наблюдение за собакой;
  • общий осмотр;
  • исследование патологической зоны;
  • дополнительные лабораторные исследования.

Почему собака хромает?

Причина хромоты – это болевая реакция, и ветеринарному врачу необходимо установить этиологический фактор, вызывающий боль. Повреждения могут быть явными или скрытыми. В патологический процесс могут вовлекаться только наружные покровы (раны подушечек лап) или глубокие структуры – болезни мышц, сухожилий, связок, суставов и костей.

Распространенной причиной является травма. Сильное механическое повреждение (падение с высоты, удар) приводит к нарушению целостности и воспалительным процессам:

  • вывихи суставов;
  • переломы и трещины костей;
  • ушибы;
  • миозиты;
  • разрывы сухожилий.

Нередко для деформации костей и других тканей достаточно незначительного внешнего воздействия. Это связано с уменьшением прочности костей и падением резистентности. Такую проблему наблюдают у старых, истощенных животных. У многих породистых собак отмечается распространение врожденных аномалий. Остеосаркома и другие новообразования приводят к резкому уменьшению прочности костной ткани.

Ушиб развивается в результате сильного механического воздействия – удар, столкновение с машиной, падение с высоты. Кроме хромоты, развивается выраженная местная реакция – припухлость, болезненность. Часто ушиб сопровождается трещинами и переломами костей.

Хромота может указывать на трещины на лапах у собак. Трескаются подушечки на лапах в результате механического повреждения, нарушения кератинизации, ряда инфекционных патологий. Распространенная причина трещин на лапах – нарушение содержания, избыточная влажность кожи.

Определение причины – диагностика травм конечностей

Врачу необходимо оценить общее состояние конечностей. Отмечается их симметрия, длина, внешняя целостность. Следует отметить в какой позе предпочитает находиться собака. Оценивается развитость мышечной массы, работа суставов.

Если нет признаков перелома, то обязательно проводится оценка походки. Осмотр проводят со всех сторон, чтобы точнее определить повреждение. Если во время движения собака не поднимает лапу высоко, то патологический процесс локализован в проксимальном отделе. Если же болезнь охватывает дистальные участки, то животное старается держать лапу на весу.

Хромота на грудную конечность сопровождается высоким подъемом головы при движении больной лапой. Когда собака опирается на грудную здоровую ногу, то голова опускается. При поражении тазовой конечности она в большинстве случаев поднята вверх. Во время движения собака старается опустить голову вниз.

Клиническое обследование больной собаки обязательно включает пальпацию. Следует начинать прощупывание со здоровых конечностей, чтобы лучше выявить патологию. Особое внимание уделяют сравниванию смежных конечностей, но необходимо понимать, что многие патологии конечностей бывают двусторонними.

Осмотр лап:

  • оценка когтей – наличие переломов, стирания, неправильного роста;
  • наличие инородных тел в подушечках и межпальцевой щели, порезы, трещины на лапах у собак;
  • проверка работы суставов каждого пальца;
  • особое внимание уделяется состоянию пястно-фалангового сустава – часто бывают переломы добавочных косточек.

На запястье проверяют воспалительную реакцию – в норме должно прощупываться углубление между лучевой и запястной костью. Если согнуть конечность в запястном (заплюсневом) суставе, то можно выявить снижение подвижности, которое будет усиливать на артроз или воспалительную реакцию.

При пальпации костей конечностей отмечают наличие боли, отека, перелома. На дистальном участке лучевой кости нередко обнаруживают опухоли, признаки остеодистрофии (истончение, ткани становятся мягкими). Особое внимание уделяют локтевому суставу:

  • латеральное смещение лучевой кости говорит о вывихе;
  • неполное сращение локтевого отростка идет к гиперрефлексии;
  • потеря подвижности и боль говорят о воспалительных процессах.

Обследование тазовых конечностей идентично – определяют целостность кожи и костей, наличие болевой реакции, воспаления, опухания. В коленном суставе подвижность составляет не менее 130 градусов.

При подозрении, что собака вывихнула коленный сустав, необходимо разместить палец на коленном суставе – чашка должна смещаться медиально (у крупных пород также латерально), а затем возвращается обратно.

Рентген позволяет визуализировать локализацию повреждения, наличие смещения, фрагментации костей, величину трещины. На основе рентгенограммы делают вывод о необходимости получения оперативного доступа.

Медикаментозная помощь

Заболевания мягких тканей обычно поддаются консервативному лечению без хирургического вмешательства. Ушибленная конечность иммобилизуется, собаке предоставляется покой. Лучше наложить повязку и ограничить подвижность головы, чтобы животное не могло обгрызать повязку и поврежденную зону – собака грызет лапы, если они причиняют боль, что лишь усиливает патологический процесс.

На травмированную конечность прикладывают холодные компрессы, спиртовые высыхающие примочки. Обширные скопления крови и лимфы лучше устранить оперативным путем – делают разрезы и откачивают жидкость шприцом. Холод прикладывают в первый день, это позволяет снизить болевое раздражение, экссудацию, ускоряет закупорку сосудов.

Начиная со второго дня, начинают применять согревающую терапию для ускорения рассасывания скопившейся крови и восстановления тканей.

Собакам к пораженным конечностям прикладывают согревающие компрессы, делают аппликации глины, озокерита.

Если в результате ушиба образовалась обширная гематома либо отмечается некроз тканей, то необходимо оперативное вмешательство. Операции часто проводят при переломах конечностей.

Хирургические операции на конечностях

Закрытый перелом лапы у собаки можно устранить следующими методами:

  • вправление сместившихся обломков;
  • иммобилизация конечности в правильном положении;
  • обеспечение условия для регенерации.

Вправление отломков должно восстановить кости лапы в правильном анатомическом положении. Успех операции зависит от времени вправления – чем раньше будет оказана помощь, тем меньше разойдутся осколки. Перед вмешательством необходимо добиться максимального расслабления мускулатуры с помощью выпрямлений, ротации суставов и использования специальных препаратов.

После соединения обломков костей необходимо наложить иммобилизационную повязку на конечность. Лучше использовать гипсовые повязки без ватной подкладки, так как это позволяет лучше соединить костные фрагменты.

Для повышения прочности необходимо дополнить повязку металлической шиной. Повязки накладывают и в случае обнаружения вывиха лапы у собаки.

Конечность должна быть зафиксирована в суставе, чтобы не допустить его подвижности.

Не во всех случаях удается добиться правильного соединения костей консервативным методом. Поэтому прибегают к надкостному и внутрикостному остеосинтезу.

К этой методике также прибегают при открытых переломах, когда из зияющей раны видны обломки костей.

В редких случаях используют внекостный остеосинтез, когда фрагменты костей конечностей закрепляются штифтами на специальном каркасе (аппарат Илизарова, Ткаченко).

Для соединения обломков костей необходимо получить доступ к пораженной области. Затем фрагменты соединяют с помощью штифта, проложенного по мозговому каналу (внутрикостный метод), либо при помощи пластин с винтами или проволоки (накостный).

После образования костной мозоли и соединения обломков требуется повторная операция для извлечения металлических соединений.

Если конечность сломана, то остеосинтез является единственным рациональным способом восстановления лапы, но такие процедуры часто приводят к развитию остеосаркомы и других новообразования костной ткани.

Раны лап

Травмы конечностей распространены у собак. Такие повреждения становятся следствием автомобильной аварии, различных ударов. По тяжести повреждения раны сильно варьируются – от небольшого нарушения целостности, до масштабного удаления участков кожи и подлежащих тканей. Такие раны часто приводят к обнажению костей, подвергаются воздействию микрофлоры.

Травмировать кожу и подлежащие ткани на лапе могут любые механические факторы. Повреждения могут быть открытыми (зияющая рана) или закрытыми (ушиб, абсцесс, воспаление). Кроме механических повреждений, к миозиту могут привести поражение нервных стволов, общие инфекционные и системные патологии организма.

Диагностическое обследование

В области конечностей сильная иннервация, поэтому при травмах отмечается выраженная болевая реакция. Особенно она ярко выражена в первые часы после повреждения, а затем постепенно угасает. Также на боль ярче реагируют молодые собак и мелкие породы.

Ярким признаком ран является зияние – расхождение раневых краев. Зияние раны сильнее выражено на разгибательной поверхности лапы, на суставах и других подвижных областях. Расхождение краев сильнее при глубоких повреждениях, затрагивающих мускулатуру конечностей.

Характерные симптомы ран:

  • кровотечение – степень зависит от поражения сосудов;
  • нарушение функции – проявляется при сильном повреждении, затрагивающем мускулатуру, сухожилия, нервы;
  • инородные тела – ранящие предметы, грязь.

При обследовании раны необходимо выяснить степень повреждение тканей – вовлечение в патологический процесс крупных сосудов, нервов, сухожилий. Необходимо выявить карманы, которые представляют опасность для развития инфекционных осложнений. Часто требуется рентгенография и дополнительные исследования. Полная диагностика обычно проводится после устранения угрожающих жизни состояний.

Как лечить раны конечностей?

До лечения следует привести собаку в стабильное положение. Проводится общий осмотр, определяется состояние здоровья животного. Если есть подозрение на серьезные травмы (переломы, повреждение суставов), то может быть целесообразным отложить обработку ран, а на ее поверхность накладывается стерильная повязка. В большинстве случаев диагностические процедуры проводятся под анестезией.

Главной целью терапии ран лап у собак является скорейшее удаление загрязнения и профилактика заражения тканей:

  • на раневую поверхность накладывается стерильная салфетка или помещаются тампоны;
  • выстригается волосяной покров вокруг раны;
  • обрабатывается кожа антисептическими растворами;
  • промывается порез лапы – удаляется грязь, кровь, инородные предметы;
  • для промывания можно использовать антисептические растворы (перекись водорода, марганцовка);
  • обработка раны проводится до полной ее очистки;
  • рекомендуется промывать рану под небольшим давлением.

После промывания производится оценка раны – определение некротизированных тканей, степень повреждения. Для удаления мертвых тканей можно использовать ферментативные препараты (разрушают тромбы, некротические ткани), но чаще всего раны подвергают хирургической санации – механическое удаление с помощью скальпеля и других инструментов.

Заживление по первичному натяжению возможно только для асептических ран с устраненными некротическими процессами.

Обрабатывая рану, следует удалять мертвые ткани, но максимально сохранять здоровые, так как они необходимы для восстановления.

Удалять следует только подвергшиеся некрозу ткани, состояние которых неясно – лучше оставить до следующей перевязки. Обычно на раны накладывают повязки и оставляют дренаж для отхождения экссудата.

Лишь при небольших повреждениях можно закрывать раны первым натяжением после промывания.

Очищенную рану покрывают сухими или смоченными тампонами. Во время последующих перевязок эти тампоны будут удаляться вместе с отмершими тканями, инородными телами и впитавшимся экссудатом. При сильной экссудации лучше использовать сухие тампоны, на раны, выделяющие густой экссудат, лучше накладывать увлажненную марлю.

Смена повязок производится ежедневно до момента образования слоя грануляционной ткани. Перевязку лучше проводить под анестезией, особенно в первые дни, когда собака испытывает сильные болевые реакции. Во время смены повязок может потребоваться дополнительная хирургическая санация.

Обязательно назначают курс противомикробной терапии:

  • цефалоспорин;
  • сульфатриметоприм;
  • сульфадимезин;
  • амоксициллин.

Антибиотики и сульфаниламиды для местного использования должны быть в водорастворимой форме. Применять мази, линименты не следует, так как они будут препятствовать отхождению грязи. После образования грануляционной ткани применение антибиотиков не требуется.

Продолжительность лечения зависит от степени повреждения. Раны с минимальными дефектами полностью восстанавливаются за 3 недели. Обнажение костей, суставов может привести к затягиванию лечения на 1,5-2 месяца. В большинстве случаев даже самые большие и осложненные раны успешно поддаются лечению, лишь в исключительных случаях требуется ампутация конечностей у собаки.

Источник: https://yarus-spb.ru/sobaki/bolezni/bolezni-lap-sobak.html

Травматический вывих локтевого сустава собак и кошек | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Травма локтевого сустава у собаки

Травматический вывих локтевого сустава (локтя) развивается по причине различных травм и обычно сопровождается латеральным смещением лучевой и локтевой костей относительно плеча.

При вывихе локтя отмечается нарушение целостности одной или обоих коллатеральных связок (медиальной и латеральной), нормальное строение которых предотвращает патологическую подвижность костей сустава.

Повреждение коллатеральных связок проявляется в виде их разрыва или отрыва от места прикрепления к кости, при значительной по тяжести травме локтя, может также отмечаться отрыв флексоров и экстензеров от места прикрепления к мыщелкам плеча.

Дистальный отдел сустава смещается именно латерально ввиду анатомический особенностей строения локтевого сустава, а именно, преобладании в размерах медиального мыщелка плечевой кости. При остром развитии вывиха, может отмечаться повреждение хряща сразу на момент повреждения, при хроническом вывихе и аномальном расположении суставных поверхностей, развиваются хондромаляция, деструкция суставного хряща и вторичное дегенеративное заболевание сустава.

Клинические признаки и диагноз

Вывих локтя развивается вне зависимости от породы и возраста животного, у собак отмечается чуть чаще чем у кошек. У молодых не зрелых животных при травмах, чаще развивается переломы в области физа (пр.

остеоэпифезиолиз), вывих локтевого сустава развивается чуть реже. История болезни обычно включает различные виды травм (пр.

дорожно-транспортное происшествие, драки между собаками, застревание в ограде) с последующей хромотой на пораженную конечность.

Большинство собак не способны поддерживать вес на пораженной конечности, и локоть находится в согнутом состоянии, пораженная передняя конечность поджата и избыточно ротирована.

Пальпация локтя может выявить отклонения нормального строения локтя, а именно выступающую головку головой кости, не различимый латеральный мыщелок плеча и латеральное смещение локтевого отростка.

У большинства животных отмечается выраженная боль и сопротивление к манипуляциям в суставе.

Краниокаудальная проекция локтевого сустава легко выявляет характер вывиха, латеральная проекция обычно позволяет лишь заподозрить заболевание.

Также, краниокаудальная проекция способна выявить авульсионные переломы латеральных и медиальных мыщелков плеча (могут отмечаться при тяжелых травмах). При радиографическом исследовании, вывих локтя дожжен быть дифференцирован от внутрисуставных переломов и переломов Монтеджи.

Ввиду того, что вывих локтя носит травматический характер, оптимально проводить рентгенологическое исследование грудной клетки.

Фото 1. Латеральный вывих локтя у кошки. Животное подобрано на улице волонтерами группы помощи бездомным животным с хромотой не опирающегося типа. После радиографического исследования в ветеринарной клиники, на латеральной проекции легко определяется вывих локтевого сустава.

Фото 2. Результаты исследования непосредственно после закрытой репозиции вывиха кошки с фото 1. Врач ветеринарной клиники допустил некоторую оплошность, не проведя радиографического исследования в ортогональной проекции ни до ни после репозиции, опираясь на стабильность сустава после манипуляций и собственный опыт.

Лечение

Лечение травматического вывиха локтевого сустава может быть как консервативным (чаще) так и оперативным.

Закрытая репозиция локтя должна быть проведена как можно скорее, прогнозы на выздоровление гораздо лучше при скорейшей редукции и стабилизации локтевого сустава.

Следует помнить, что ответ на вывих локтя заключается в развитии дегенеративного заболевания сустава, и для его предотвращения показано безотлагательное лечение.

Закрытая репозиция

В большинстве свежих (несколько дней) случаев травматического вывиха локтевого сустава, репозиция и стабилизация локтя достигается посредством закрытых манипуляций. Однако, у собак с авульсионными переломами мыщелков, больший успех в репозиции и стабилизации локтевого сустава может быть достигнут при использовании хирургических методов.

Для проведения закрытой репозиции, должна быть создана определенная степень мышечной релаксации посредством соответствующего анестезиологического пособия и некоторых манипуляций.

Репозиция вывиха у собак может быть облегчена при предварительном подвешивании животного за больную конечность в наркозе и использовании массы тела для дистракции сустава и улучшения мышечной релаксации.

Целью закрытой редукции является возвращение нормального расположения локтевого отростка между мыщелками плечевой кости. Животное располагается в латеральном положении, пораженная конечность находится сверху. Локтевой сустав находится в согнутом положении (порядка 100 гр.), затем проводится ротация предплечья внутрь.

После того как локтевой отросток проскальзывает через латеральный мыщелок, локтевой сустав слегка распрямляется,предплечье во время манипуляции подвергается абдукции и наружной ротации, в то же время на головку лучевой кости производится медиальное давление.

После репозиции локтя, проводится оценка целостности коллатеральных связок посредством одновременного сгибания локтя и пальцев на 90. гр и ротации пальцев латерально и медиально.

При интактной латеральной коллатеральной связке, лапа (пальцы) могут быть ротированы на 70 гр., при их разрыве угол ротации значительно увеличивается (до 140 гр.). При интактной медиальной коллатеральной связке, угол ротации пальцев составляет 45 гр., при разрыве – лапа может быть ротирована на угол порядка 90 гр.

После редукции сустава, в обязательном порядке проводится радиографическое исследование для оценки стабильности сустава. Умеренный подвывих, или увеличение суставной щели, обычно отвечает на иммобилизацию.

Тяжелый подвывих обычно служит показанием для открытой редукции и внутренней стабилизации. После удачной редукции у собак, конечность фиксируется со слегка разогнутым локтем различными видами шин на срок 10-14 дней.

После снятия шин, у собак ограничивается движение на 3-4 недели.

Рисунок 1. Закрытая репозиция вывиха локтевого сустава. A.B.

Для закрытой редукции латерального вывиха, согнуть сустав и внутренне ротировать предплечье для расположения локтевого отростка в локтевой ямке. C.

Затем слегка распрямить сустав и отвести и наружно ротировать предплечье с одновременным нажатием на головку лучевой кости. Источник: Small Animal Surgery (Fossum) – 4th Edition

Хирургическая репозиция

Показаниями для открытой репозиции вывиха локтевого сустава обычно является хронический вывих локтя и невозможности провести закрытую редукцию сустава.

Также, открытая репозиция может быть показана после удачной закрытой редукции сустава сопровождающейся значительной нестабильностью локтевого сустава, а также при авульсионных переломах мыщелков плечевой кости.

Артодез локтя рассматривается только при тяжелом поражении хряща локтевого сустава, суставных переломах, неудачах фиксации сустава и при прогрессирующем остеоартрите.

Для открытой репозиции локтя проводится латеральный доступ к каудальным отделах локтевого сустава. Редукция сустава проводится тем же манером, что и при закрытой репозиции. При значительном сопротивлении мышц, проводится попытка использования тупого инструмента для возвращения головки лучевой кости в должную позицию.

При невозможности достигнуть репозиции, проводится остеотомия локтевого отростка для исключения участия трицепса. После редукции, сустав промывается и проводится оценка стабильности. Стабильность может быть улучшена посредством восстановления латеральной коллатеральной связки (различные варианты швов).

При авульсионных отрывах латеральной коллатеральной связке возможно попытка ее прикрепления к кости посредством винтов. При необратимом повреждении связки, может быть создана искусственная связка посредством размещения двух винтов, соединенных нерассасывающимся шовным материалом. Авульсионные переломы мыщелков фиксируются посредством винтов.

В редких случаях, для достижения лучшей стабильности, проводится восстановление медиальной коллатеральной связки или замещение ее на искусственную.

После открытой редукции, проводится радиографическое исследование для оценки качества репозиции сустава и расположения имплантов. Конечность после оперативного лечения, фиксируется на несколько дней различными видами шин (до 2 недель), после их снятия, проводится ограничение подвижности на 3-4 недели, одновременно проводятся пассивные движения в конечности.

Осложнения и прогнозы

Осложнения закрытой репозиции достаточно редки, и включают повторный вывих локтя и развитие остеоартрита. Возможные осложнения хирургической репозиции включают рецидив вывиха локтя, инфекция в месте операции, снижение степени подвижности, миграция имплантов и вторичный остеоартрит.

После закрытой репозиции сустава – прогнозы чаще благоприятные, однако, вероятно развитие вторичного остеоартрита и ограничения подвижности сустава.

Лучше прогнозы у малых и слабо активных животных, развивающийся периартикулярный фиброз достаточен для сохранения адекватной функции сустав, у больших и активных собак прогнозы несколько хуже (развитие вторичного остеоартроза и снижения степени движений, чаще отмечается именно у крупных собак).

Прогнозы при хирургической репозиции и стабилизации локтя во многом зависят от хроничности процесса и степени повреждения суставного хряща. У большинства собак после хирургической стабилизации отмечается удовлетворительная функция конечности

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Источник: http://balakovo-vet.ru/content/travmaticheskiy-vyvih-loktevogo-sustava-sobak-i-koshek

Кабинет Артролога
Добавить комментарий